Ланцетоподібна двуустка: життєвий цикл, ознаки зараження, лікування та профілактика захворювання

Цей паразит достатньою мірою рідко вражає людський організм. Тим не менш ланцетоподібна двуустка, володіючи специфічними особливостями будови, форми та життєвого циклу, має в арсеналі все необхідне, щоб завдати здоров’ю господаря істотної шкоди. Дізнайтеся, якими клінічними проявами супроводжується зараження печінковим сисун.

Що таке ланцетоподібна двуустка

Паразитичне тварина належить до плоских хробаків класу Трематоди. Ланцетоподібна двуустка, або ланцетоподібний сосальщик, (лат. Dicrocoelium dendriticum, dicrocoelium lanceatum) викликає захворювання дикроцелиоз. Останнім рідко діагностується у людини, але найчастіше вражає худобу з пасовища. Черв’як належить до позакишкових паразитам, оскільки локалізація ланцетовидного сосальщика в організмі ссавців – печінку, жовчні протоки.

Будова

Гельмінт відрізняється високим ступенем стійкості до впливу зовнішніх факторів. Так, фото двуустки показує її унікальна будова:

• Плоске овальне тіло.
• Довжина двуустки становить 10 мм, ширина – 2,5 мм.
• Доросла особина іменується маріта і має дві присоски.
• Двуустка володіє своєрідною будовою кишечника: виведення відходів у паразита здійснюється через ротовий отвір.
• Гельминту не властиве статеве розмноження – він відтворює потомство за принципом партогенеза або самооплодотворения.

Локалізація

У більшості випадків ланцетоподібний сосальщик воліє инвазировать органи гепатобіліарної системи (печінкові протоки, саму печінку, жовчний міхур) переважно дрібної та великої рогатої худоби, коней, диких тварин. Вкрай рідко місцем локалізації двуустки виступає кишечник. В цілому ж Dicrocoelium dendriticum відносять до печінковим черв’якам.

Господарі паразита

Проміжними носіями личинок ланцетовидного паразита прийнято вважати наземну равлика з класу Черевоногі та різних видів мурашок з роду Форміка. Роль остаточного господаря для двуустки, як правило, виконують представники великої рогатої худоби, також вівці, олені. У рідкісних випадках паразитичний черв’як инвазирует організм свиней, кіз, коней, собак, людини.

Життєвий цикл ланцетовидного сосальщика

В організм першого проміжного хазяїна (равлики) личинки двуустки проникають разом з поедаемыми ними рослинами. Яйця ланцетовидного сосальщика потрапляють у ґрунт з фекаліями остаточного носія. Вони захищені міцної двошаровою оболонкою, що нагадує панцир. Инвазируя кишечник молюска, мирадиции ланцетовидного сосальщика (або просто личинки першого порядку) виходять із яєць і вражають травну залозу жертви, де набувають форму спороцист.

Останні розвиваються в тілі равлика близько 5 місяців, протягом яких поступово перетворюються в церкарии. По закінченні цього етапу двуустка переміщається в легені наземного молюска, звідки і виводиться в навколишнє середовище під час дихання. Під впливом зовнішніх факторів церкарии ланцетовидного сосальщика покриваються міцною оболонкою. В такому стані паразит знаходиться на поверхні рослин до тих пір, поки не инвазирует другого господаря – мурашки.

У тілі останнього церкарии ланцетовидного сосальщика проходять проміжну стадію розвитку і трансформуються в метацеркарии. В організмі другого господаря хробак паразитує деякий час, після чого вражає його нервову систему. Внаслідок цього мураха тривалий час перебуває нерухомо на поверхні рослин. Треба сказати, що деякі види Dicrocoelium, наприклад, так званий парадоксальний сосальщик, здатні не лише впливати на поведінку господаря, але і змінювати його зовнішні ознаки.

Разом з травою мурах з двуустками поїдає пасеться на заливних луках худобу. Так ланцетоподібний сосальщик инвазирует організм остаточного хазяїна. Потрапивши в сприятливі умови, метацеркарии двуустки позбавляються від цист. Потім за допомогою протеолітичних ферментів розчиняють стінку кишечника і потрапляють в загальний кровотік. Діставшись до жовчних проток, личинки четвертого порядку перетворюються на статевозрілих особин двуустки, завершуючи тим самим свій життєвий цикл.

Зараження людини

Инвазирование людини може відбутися шляхом випадкового проковтування мурашки. Так, відомі випадки, коли заражене ланцетовидным паразитомнасекомое потрапляло в питну воду, внаслідок чого двуустка безперешкодно вражала організм людини. Варто сказати, що інвазія в даному випадку може відбутися тільки при заковтуванні метацеркарий. Розвиток ланцетовидного сосальщика в організмі остаточного носія неможливо, минаючи одного з проміжних господарів. Крім того, заразитися двуусткой реально, вживаючи в їжу:

• немиті овочі, зелень;
• сиру або погано термічно оброблену рибу;
• інфіковане м’ясо.

Ознаки зараження

Ураження гепатобіліарної системи людини ланцетовидным сисун супроводжується характерною клінічною картиною. Симптоми дикроцелиоза схожі з іншими шлунково-кишковими та легеневими захворюваннями, викликаними іншими видами двуусток. Так, інвазія проявляється розладами кишечника: метеоризмом, діареєю, абдоминальными болями. Разом з цим можлива поява жовчної коліки, яка супроводжується відчуттями в правому підребер’ї. Важкі форми ураження супроводжуються:

• збільшенням печінки;
• підвищенням температури;
• желтушность слизових і шкірних покривів;
• зниженням ваги.

Лікування захворювання

Терапія глистових інвазій передбачає використання цілого комплексу заходів, спрямованих на боротьбу з подальшим розвитком паразита і наслідками зараження. При цьому самолікування неприпустимо. Тактика терапії гельмінтозу визначається виключно лікарем з урахуванням наявності у хворого супутніх патологій, протипоказань до призначення чи іншого лікарського засобу. Лікування дикроцелиоза засноване на застосуванні ентеросорбентів, антигістамінних, гепатопротекторів, протипаразитарних препаратів:

• Триклабендазола – викликає загибель статевозрілих і молодих особин плоских хробаків. Активна речовина Триклабендазола негативно впливає на кишечник двуустки, викликаючи незворотні порушення хімічних процесів, внаслідок чого настає параліч і загибель гельмінтів. Препарат використовується для лікування фасциолеза, дикроцелиоза. Дозировкаопределяется індивідуально для кожного пацієнта. Триклабендазол протипоказаний при вагітності, лактації, печінкової недостатності. Ліки може викликати головний біль, нудоту, порушення стільця.
• Празиквантелу – новітній препарат з широким спектром дії. Празиквантел викликає параліч м’язів двуустки, що призводить до швидкої загибелі гельмінта. Препарат показаний при трематодозах, шистосомозах, цестодозах. Лікування гельмінтозів здійснюється Празиквантелом в дозі 0,025 г/кг 3 рази за добу. Тривалість лікування зараження двуусткой – один день. Ліки протипоказано при патологіях печінки, очному цистицеркозі, у першому триместрі вагітності. Прийом препарату може викликати блювоту, діарею, абдомінальний біль.

Профілактика

Специфічних превентивних заходів боротьби з дикроцелиозом на даний момент не існує. Профілактика будь глистової інвазії зводиться до дотримання особистої гігієни. Сьогодні для попередження поширення інфекції в ендемічних для двуустки зонах ведеться постійний моніторинг стану домашніх тварин. Важливо відзначити, що імунопрофілактика гельмінтозів поки не розроблена. Разом з цим для попередження зараження двуустками фахівці рекомендують:

• вживати тільки термічно оброблене м’ясо, рибу;
• своєчасно лікувати від дикроцелиоза домашніх тварин;
• ретельно мити продукти харчування;
• відмовитися від відвідування ендемічних дикроцелиозом зон.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.