Ларинготрахеїт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах гострого і стенозуючого
Зміст
До запалення і набряку гортані у дітей причетні віруси і патогенна мікрофлора. Ларинготрахеїт виникає після перенесених інфекційних та вірусних захворювань. Другий варіант – реакція на алергени. Лікування при ларинготрахеїті у дітей залежить від виду захворювання, його тяжкості.
Що таке ларинготрахеїт
У медицині запальний процес інфекційного характеру, який поширюється на трахею (трахеїт) і респіраторний тракт, горла (ларингіт) називають загальним терміном «ларинготрахеїт». Захворювання виникає як ускладнення після синуситу, фарингіту, риніту, ларингіту, аденоїдів, тонзиліту. Хвороба ларинготрахеїт може розвинутися до запалення нижніх дихальних шляхів. В таких випадках не виключено виникнення пневмонії, бронхіоліту та бронхіту.
Причини ларинготрахеїту у дітей
Основною причиною ларинготрахеїту у дітей від 2 до 5 років вважають гемофильную паличку В-типу. Надгортанник опухає, коли збудник потрапляє в дитячий організм. Запальний процес починається з носоглотки і переходить на трахею та гортань. Далі набрякають клітини епітелію, слизова і підслизова оболонки. Інші причини ларинготрахеїту у дітей:
- вірусні/аденовірусні інфекції, наприклад, ентеровірус, парагрип, риновірус, аденовірус;
- бактеріальні інфекції (мікоплазма);
- ускладнення після фарингіту, синуситу, тонзиліту, риніту;
- алергія;
- переохолодження, вдихання холодного повітря;
- екологічно погана обстановка (шкідливі випаровування, пасивне куріння, пил, сухе повітря).
Ускладнення ларинготрахеїту у дітей
У дитини молодше 6 років може розвинутися звуження просвіту гортані ? помилковий круп (ларинготрахеїт у немовляти). При поширенні вірусів на пролягають нижче відділи дихальної системи розвивається ларинготрахеобронхіт і пневмонія, яка супроводжується бронхіолітом. Ускладнення ларинготрахеїту у дітей можуть бути серйозніше: при хронічному гіпертрофічному ларингіті існує ризик появи раку гортані або гнійного запалення. Смертельно небезпечним ускладненням, при якому потрібно викликати швидку допомогу, вважається стенозуючий трахеоларингит у дітей.
Ларинготрахеїт у дітей – симптоми
Симптоми захворювання проявляються залежно від виду ларинготрахеїту: гострий, хронічний, стенозуючий та алергічний. Хвороба починається раптово, вночі. Небезпека патології полягає в складності відрізнити її від інших схожих захворювань. Існують загальні ознаки ларинготрахеїту у дітей:
- нежить (якщо було переохолодження);
- закладеність носа;
- утруднене дихання;
- біль у горлі;
- захриплість голосу;
- напади різкого кашлю;
- почастішання серцебиття.
Гострий ларинготрахеїт у дітей
Після перенесеного ГРВІ симптоми гострого ларинготрахеїту у дітей (ОСЛТ, рецидивуючого ларингіту) починають проявлятися на 3-5 добу. У дитини з’являється утруднене і гучне дихання, «каркающий» кашель, підвищена температура, занепокоєння. Визначити медикам гостру форму захворювання допоможуть 3 основні ознаки:
- зміна голосу дитини;
- стенотичне дихання;
- сильний кашель.
Стенозуючий ларинготрахеїт у дітей
Найвужчим місцем верхніх дихальних шляхів є голосові зв’язки, при набряках яких дитині стає важко дихати через зменшеного просвіту. Таке явище вказує на стенозный ларинготрахеїт. Лікування легкої форми можна проводити вдома після консультації з лікарем, але у складних випадках показана невідкладна медична допомога. Симптоми ларингобронхита в пульмонології поділяють на 3 ступені:
- Декомпенсований стеноз проявляється через слабке дихання, холодний піт, розлад сну, блідість шкірного покриву, частий кашель, мінливість поведінки.
- Серед ознак компенсованого стенозу виділяють осиплість голосу, «гавкаючий кашель», приступи задишки, які супроводжуються гучним вдихом під час кашлю або плачу.
- При неповній компенсації роздуваються ніздрі, при диханні під час видиху чути шум, з’являється нападоподібний кашель, шкіра синюватого відтінку, пітливість.
Хронічний ларинготрахеїт
Дане захворювання виникає поступово, коли запальний процес слизової оболонки гортані триває більше трьох тижнів. Хронічний ларинготрахеїт характеризується постійним кашлем з відділенням мокротиння. При загостренні кашлю кількість мокротиння збільшується, а в області гортані і трахеї з’являється свербіж і відчуття сухості. Помітивши у своєї дитини нижчеперелічені симптоми, слід звернутися до лікаря, оскільки є ризик утворення раку гортані. Повинні насторожити:
- Різні зміни голосу – від осиплості і дисфонії, до афонії (втрати голосу).
- При глибокому вдиху, сміху і холоді – напади кашлю.
- Біль при кашлі, у верхній частині дихальних шляхів, за грудиною і в області гортані.
- При розмові – голосове стомлення.
Алергічний ларинготрахеїт
Діти до 3 років схильні до алергічних проявів: не повністю сформованому імунітету і маленькою гортані може нашкодити навіть невелике запалення. При одноразовому вдиханні алергенів нічого не станеться, але якщо у дитини знижений імунітет і організм систематично впливають подразники, є ризик розвитку хвороби. Симптоми алергічного ларинготрахеїту не відрізняються від вірусної форми: «гавкаючий» кашель, утруднення при ковтанні та диханні, першіння, осиплість. Коли приєднується інфекція, температура тіла збільшується до 38,5 градусів.
Ларинготрахеїт у дітей – лікування
Доктор Комаровський стверджує, що лікування ларинготрахеїту у дітей має відбуватися без прийому антибіотиків і обмежитися суворим постільним режимом, свіжим повітрям у кімнаті, рясним питвом теплої води. Якщо захворювання не встиг вразити бронхи і не переросло в бронхіт, то потрібно приймати протикашльові засоби. Для лікування запущеного ларинготрахеїту потрібно проводити фізіопроцедури, лужні інгаляції, усунути вплив несприятливих факторів.
Вилікувати захворювання допоможе імуностимулююча терапія, в комплекс якої входять:
- противірусні імуномодулятори (Циклоферон, Арбідол, Анаферон, Гриппферон);
- антибактеріальні імуномодулятори (Імудон, ІРС-19).
Для усунення хворобливих симптомів застосовується симптоматична терапія, яка включає препарати:
- проти сухого кашлю: Туссин, Синекод, Тусупрекс, Лазолван;
- для відходження мокротиння: АЦЦ, Бромгексин, Муколтин, Амброксол;
- проти свербежу, подразнення та набряку: Еріус, Зіртек, Ксизал, Эреспал.
Перша допомога при ларинготрахеїті
До приїзду медиків, коли дитині стає важко дихати, потрібно надати першу допомогу при ларинготрахеїті. Необхідно заспокоїти дитя, посадити його напівсидячи, поїти теплою лужною рідиною. Якщо немає температури, то для зняття набряку треба попарити ноги і руки: приплив крові до кінцівок справить відтік від гортані. При зупинці дихання викликається блювота з допомогою натискання ложкою на корінь язика. Якщо недуга виник із-за алергії, то зняти набряк допоможуть антигістамінні препарати.
Чим лікувати ларинготрахеїт у дитини
Зігріваюча ванна для ніг вважається найбільш простою, але ефективною процедурою, спрямованою на лікування ларинготрахеїту у дітей в домашніх умовах. Наповніть таз водою (40 градусів) і нехай дитина покладе туди ноги на 15 хвилин. Потім потрібно одягнути теплі шкарпетки з вовни для тривалого збереження тепла. Кров відійде від верхньої частини тіла, відбудеться приплив до ніг. Набряк спаде. Іншими відволікаючими процедурами, що забезпечують відтік крові від запаленої зони, вважаються натирання дитячих стоп скипидаром і гірчичний порошок в шкарпетках.
Інгаляції при ларинготрахеїті
Інгаляційне лікування володіє вираженим терапевтичним дією на голосові зв’язки і гортань, тому може стати основним. Для повного одужання вистачає 2-3 процедур. Інгаляції при ларинготрахеїті проводяться з допомогою небулайзера, інгалятора іншого типу, чайника з насадкою, каструлі з розчином. Проводити дане лікування не можна, якщо:
- температура тіла вище 38 градусів:
- є серцево-судинні захворювання, схильність до кровотеч;
- дитині не більше року;
- відзначається загострення бронхіальної астми, важкий ларингіт;
- існує алергія на ліки.
Антибіотики при ларинготрахеїті
Якщо захворювання має бактеріальне походження, то лікуючий лікар може прописати антибіотики при ларинготрахеїті. При призначенні спеціаліст перевіряє історію хвороби і враховує, при прийомі яких ліків у дитини не виникне алергічна реакція. Для цього проводиться бактеріологічний аналіз мазка з глотки. Антибіотики при ларинготрахеїті у дітей підбираються в залежності від збудника та стадії патології, здатні вилікувати хворобу.
Існує ряд ефективних груп антибіотиків, які застосовують при такому захворюванні як ларинготрахеїт у дітей:
- пеніцилін (Амоксиклав, Азитроміцин, Аугментин, Флемоксин);
- цефалоспорин (Аксетин, Цефтріаксон, Фортум, Цефіксим, Супракс, Зинацев);
- антибіотики для місцевого застосування (Биопарокс);
- макроліди (Сумамед, Кларитроміцин).
Ларинготрахеїт у дітей лікування народними засобами
Для позбавлення від інфекції дихальних шляхів можна проводити лікування ларинготрахеїту у дітей народними засобами, наприклад, засобом з морквяного соку:
- Використовуючи дрібну тертку або соковижималку, необхідно натерти моркву і віджати м’якоть через марлю для отримання соку.
- Додати мед (1 ст. л. на 1 ст.).
- Теплу рідину вживати по 1 ч. л. 5 разів на день.
Для заспокоєння кашлю можна приготувати відвар з лука:
- 1 цибулину порізати, додати 3 ч. л. цукру, 1 ст. води.
- Ємність з інгредієнтами поставити на вогонь і тримати 10 хвилин для загустіння.
- Приймати 4 рази по 1 ч. л.
Дієта при ларинготрахеїті
Найсуворіша дієта при ларинготрахеїті виключає з раціону солоні, гострі, кислі та солоні страви, алкоголь, спеції, газовані напої, насіння, горіхи, гарячу або холодну їжу, хрін, гірчицю. Рекомендується до вживання щадна їжа: каші на молоці, чай з медом, компоти, киселі, борщі і супи на курячому бульйоні. Для запобігання ларинготрахеїту у дітей потрібно:
- зміцнювати імунітет натуральними соками, свіжими овочами та ягодами, вітамінами;
- займатися дихальними вправами, гартувати організм;
- одягатися по погоді;
- оберігати голосові зв’язки.
Профілактика ларинготрахеїту у дітей
Своєчасне лікування інфекційних хвороб допоможе убезпечити дитину від ризику захворіти ларингіт та фарингіт. Ефективна профілактика ларинготрахеїту у дітей полягає в посиленні захисних сил організму, зміцнення імунітету. Показані заняття фізкультурою в міру можливостей, видами спорту, що вимагають контролювати дихання, загартовування організму (обтирання прохолодною водою). До цього важливо привчати дитину з раннього віку. Лікування гострого ларинготрахеїту у дітей має бути завершено до кінця, щоб захворювання не переросла в хронічну форму.