Лідокаїн спрей: показання до застосування і дозування, аналоги препарату в аптеці івідгуки про аерозолі

Назва цього місцевого анестетика добре знайоме всім, хто коли-небудь звертався в лікарню. Лідокаїн спрей часто використовують у дерматології, гінекології, стоматології та інших галузях медицини, щоб знеболити лікувальні процедури. Засіб діє швидко, ефективно і без збитку організму, а його ціна при цьому – цілком прийнятна. Завдяки перерахованим достоїнствам Лідокаїн став флагманом серед препаратів місцевого анестетичних дії. Більш детальну інформацію про його особливості ви можете почерпнути з продовження статті.

Лідокаїн спрей – інструкція по застосуванню

Знеболюючий аерозоль зручний тим, що його можна використовувати без попередньої підготовки оброблюваної ділянки. Спрей просто наноситься на слизову оболонку. Через 30-40 секунд настає потужний анестетический ефект, який триває 5-6 хвилин. Досвідченому лікарю цього часу вистачає для проведення нескладних процедур на чутливих і хворобливих ділянках слизової оболонки.

Склад

Діючою речовиною препарату є лідокаїн – речовина групи амідів, надає виражений мембраностабілізуючий ефект, який блокує проведення імпульсів по нервовим волокнам. Кращому всмоктуванню та засвоєнню активного компонента сприяють додаткові речовини – пропіленгліколь, етиловий спирт (96%), масло листя перцевої м’яти.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Місцевоанестезуючі та антиаритмічні властивості препарату базуються на стабілізації нейрональних мембран і зниження ступеня їх проникності для іонів натрію. Це перешкоджає появі потенціалу дії та передачі імпульсів. Зниження чутливості настає після гідролізаціі лідокаїну в слабколужному середовищі. Висока ефективність кошти забезпечена при всіх видах місцевого знеболювання. Цей факт робить засіб універсальним. Ослаблення дії анестетика відзначається лише при використанні Лідокаїну на запалених тканинах.

Застосування препарату для анестезії глотки і носоглотки відрізняється поруч особливостей. Лідокаїн викликає ряд реакцій, про які важливо пам’ятати завжди. Потрапляючи на слизову оболонку порожнини рота, ліки пригнічує глотковий рефлекс. Далі діюча речовина досягає гортані і трахеї. Проникаючи в слизові оболонки цих органів, Лідокаїн істотно уповільнює кашльовий рефлекс, здатний призвести до бронхопневмонії. Знеболюючий ефект препарату у формі аерозолю триває недовго і повністю розсіюється протягом 15 хвилин.

При попаданні на слизову оболонку засіб дуже швидко абсорбується. Швидкість всмоктування залежить від інтенсивності кровопостачання, загального об’єму дози препарату, локалізації оброблюваного ділянки, тривалості аплікації. Після нанесення Лідокаїну на слизові оболонки верхніх дихальних шляхів частина речовини проковтується, потрапляє в ШКТ і інактивується там. Максимальна концентрація лідокаїну на цільовому ділянці слизової оболонки досягається через 8-12 хвилин.

Показання до застосування

Препарат призначається для термінального (поверхневого) знеболювання слизових оболонок. Ефект зниження чутливості, одержуваний при використанні спрею, корисний у багатьох сенсах, тому його використовують для найрізноманітніших цілей. Крім того, завдяки здатності діяти швидко і делікатно, сфера застосування препарату постійно розширюється.

Для знеболювання

Перелік випадків, при яких може знадобитися поверхнева анестезія:

• в отоларингології: проведення електрокоагуляції та операцій на носовій перегородці (в тому числі, при проколюванні і промивання гайморових пазух);
• у гінекології та акушерстві: знеболювання видалення швів, а також втручань на шийці матки і піхві, обробка розрізу, епізіотомія;
• при ендоскопічних та інструментальних дослідженнях: ректоскопія, введення зонда, інтубація, рентгенографічне обстеження.

Заморожування для зубів

При стоматологічних процедурах лікарі використовують спрей Лідокаїн для знеболювання області уколу перед введенням місцевої анестезії. Крім того, цей засіб часто застосовується при накладенні швів на слизовій оболонці, під час процедур видалення зубного каменю. Операції розтину кіст слинних залоз і висічення вуздечки мови проводяться з застосуванням знеболюючого аерозолю Лідокаїн (переважно для дітей).

Для шкіри

При проведенні дерматологічних та хірургічних процедур препарат застосовується для поверхневої анестезії шкірних покривів при незначних хірургічних втручаннях. Зручність нанесення і швидкість спрацьовування забезпечує можливість надавати швидку медичну допомогу. У рідкісних випадках спрей використовується при опіках (як анальгезирующего лікарського препарату).

Спрей для продовження статевого акту

Використання аерозолю Лідокаїн знижує чутливість статевого органу чоловіка. Нанесення невеликої кількості препарату на головку члена перед вступом в сексуальний зв’язок допомагає запобігти передчасну еякуляцію. Потрапляючи на слизову оболонку піхви, Лідокаїн викликає печіння, тому інтервал між застосуванням і початком статевого акту повинен бути близько 10-15 хвилин.

Протипоказання

Хіміко-біологічні властивості Лідокаїну надають местноанестезирующий ефект, не порушуючи обмін речовин і роботу систем регулювання. Згідно зі статистичними даними, 99,4% пацієнтів, яким призначається препарат, переносять його без ускладнень. Перелік протипоказань, при яких суворо заборонено застосування цього засобу, мінімальний. У нього входять наступні випадки:

• індивідуальна чутливість до лідокаїну або допоміжних компонентів;
• епілепсія;
• порушення провідності.

Спосіб застосування і дозування

Перед першим застосуванням спрею необхідно надіти на флакон кришку-розпилювач, а потім кілька разів натиснути. Лікарі розпорошують засіб з відстані 5-7 см від оброблюваної ділянки шкіри. За рахунок цього досягається максимальний знеболювальний ефект. Під час розпилення флакон слід тримати вертикально. Щоб не пошкодити легко уразливі слизові оболонки, при нанесенні препарату на різні ділянки шкіри, необхідно враховувати важливі нюанси:

• попадання аерозолю в дихальні шляхи варто уникати, інакше виникає ризик аспірації;
• на слизові оболонки очей бризкати аерозолем не можна, оскільки це може призвести до погіршення зору;
• якщо потрібна анестезія слизових оболонок ротової порожнини для лікування зубів, варто дотримуватися обережності, щоб не травмувати мова;
• на ділянках шкіри з порушеною цілісністю лідокаїн всмоктується набагато швидше, тому дія препарату починається майже відразу і трохи раніше закінчується.

Дозування Лідокаїну визначається з урахуванням чутливості кожної конкретної ділянки шкіри. Норми обсягу знеболюючого для ряду основних випадків такі:

• у дерматологічній і стоматологічній практиці – від 1-ї до 3-х доз препарату з концентрацією 10%;
• в черепно-лицевої хірургії та отоларингологічній практиці, як правило, призначають від 1-ї до 4-х доз 10%-ного розчину;
• ендоскопічні дослідження – 2-3 дози (10%);
• в сфері гінекології – 4-5 доз розчину з концентрацією 10%;
• в акушерській практиці допускається до 20 доз;
• при обробці великих поверхонь рекомендується наносити анестетик ватним тампоном.

Побічні дії

Можливі небажані реакції організму при застосуванні спрею:

• з боку кровоносної системи: зниження артеріального тиску, брадикардія, інфаркт міокарда, зупинка серця;
• з боку центральної нервової системи: сонливість, судоми, спазми, дратівливість, галюцинації, параліч дихальних шляхів, втрата свідомості, підвищена тривожність;
• шкірна алергія місцевого масштабу.

Передозування

Застосування надмірних доз препарату підвищує ймовірність появи і вираженість небажаних реакцій організму. Доводити до таких крайнощів не рекомендується, оскільки це піддає організм людини величезної небезпеки. Передозування Лідокаїну може приводити до розвитку таких проблем, як:

• пригнічення дихальних функцій;
• погіршення серцевої провідності;
• зупинка серця.

Специфічними антидотами для лікування передозування медицина не має. Як правило, в таких випадках призначають заходи, спрямовані на підтримку функцій дихальної та серцево-судинної системи. При зупинці дихання проводиться штучна вентиляція легенів. Крім цього, може знадобитися інтубація трахеї та оксигенотерапія. У разі розвитку судом пацієнту призначать сукцинилхолин. При розвитку порушень провідності і брадикардії застосовується атропін (внутрішньовенно). Додатково може знадобитися призначення симпатоміметичних засобів.

Особливі вказівки

Перелік важливих нюансів, які необхідно враховувати, використовуючи спрей:

• при нанесенні препарату на слизову оболонку щік підвищується ризик дисфагії (особливо у дітей);
• у випадках застосування спрею при проведенні хірургічних операцій в області глотки і носоглотки потрібно враховувати, що препарат пригнічує глотковий рефлекс;
• при нанесенні на інфіковані зони і ушкоджену слизову оболонку необхідно дотримуватися обережності;
• літнім пацієнтам призначаються зменшені дози препарату;
• при інтоксикації серцевими глікозидами ефективність засобу знижується.

Лідокаїн спрей при вагітності

Клінічних досліджень, спрямованих на визначення ступеня безпеки застосування кошти для майбутніх матерів, не проводилося. Якщо є необхідність місцевого знеболювання і немає більш безпечних способів лікування, лікарі призначають препарат вагітним жінкам. У період лактації застосування цього ліки не протипоказано, оскільки кількість діючої речовини, що виділяється з грудним молоком, занадто мало, щоб нашкодити дитині.

У дитячому віці

Дітям до 2-х років рекомендують наносити препарат за допомогою ватного тампона, щоб уникнути печіння на шкірі і переляку дитини. Максимальна доза для молодого організму становить 3 мг/кг маси тіла. Ковтальний рефлекс у дітей відбувається набагато частіше, ніж у дорослих, тому при використанні спрею в ротовій порожнині потрібно стежити, щоб дитина не пошкодив зубами мову або внутрішню сторону щоки.

Взаємодія з іншими ліками

Пропранолол і циметидин погіршують печінки кліренс препарату та підвищують ризик появи токсичних ефектів (у тому числі сонливості, стану оглушення, парестезії). Індуктори мікросомальних печінкових ферментів (барбітурати, рифампіцин, фенітоїн) знижують ефективність препарату. При сумісному застосуванні з верапамілом, аміодароном, аймаліном і хінідином можливо посилення негативних инотропных ефектів.

Умови продажу та зберігання

В аптеках Російської Федерації препарат відпускається без рецепта. Щоб спрей з лідокаїном не втратив своїх лікарських властивостей, потрібно зберігати його при температурі від 15 до 25 °C. Термін придатності при дотриманні цієї умови складає 5 років.

Аналоги

Сучасний ринок фармацевтичних засобів пропонує безліч парентеральних препаратів для проведення анестезії. Наявність широкого вибору аналогів надзвичайно важливо для пацієнтів, які страждають індивідуальною непереносимістю компонентів. У списку, наведеному нижче, перераховані місцевоанестезуючі та антиаритмічні засоби, які отримали найбільше поширення:

• Лідокаїн Асепт;
• Новокаїн;
• Версатис;
• Ксилокаин;
• Динексан.

Відео

Відгуки

Валерія, 37 років

Знеболюючий спрей Лідокаїн врятував мене на прийомі у стоматолога. Процедур було багато, пощастило, що лікар хороший досвідчений чоловік. Він мені і порадив купити флакон 38 мг лідокаїну. Сиділа в кріслі більше двох годин, але за цей час не було і натяку на біль. Залишок флакона буду використовувати для проведення епіляції. За відгуками в інтернеті, добре допомагає.

Євген, 59 років

Лікар призначив знеболюючий спрей для боротьби зі спазмами. Сказав, що він викликає блокаду больових відчуттів. У свої роки я вже звик до уколів лідокаїну, але аерозоль теж непогано себе показав. Та й вартість спрею цілком прийнятна навіть для пенсіонера. Зручно користуватися і анестетический ефект хороший. Я задоволений. Зі спазмами впоралися успішно!

Марина, 25 років

У минулому році на сайті відгуків побачила інструкцію проведення процедур епіляції з препаратом аерозоль Лідокаїн. Один раз спробувала, і з тих відкинула всі інші засоби. Ніякої болі і шкіра гладенька, як шовк. Навіть деякі чоловіки користуються цією методикою. За кілька місяців заощадила купу грошей на салонах. Всім рекомендую!

Олександра, 43 роки

Минулого тижня ходила до стоматолога лікувати кореневі канали. Останній раз була в цій лікарні 20 років тому. Тоді для знеболювання використовували ін’єкції Лідокаїну, а зараз те ж засіб, тільки у формі спрею. В руках вмілого фахівця цей препарат, як чарівна паличка! Прийом тривав близько двох годин. За цей час жодного разу не відчула болю.