Лікувальна дієта (стіл) № 2: мета призначення, показання, таблиця продуктів і меню, відгуки
Зміст
Для людини не секрет: «він — є те, що він їсть». В сучасному світі панує достаток продуктів харчової промисловості, з них далеко не всі якісні і корисні. Тому не дивно, що проблеми з травленням і роботою органів шлунково-кишкового тракту (ШКТ) так поширені. При виникненні захворювань травного тракту чималу роль в успішному лікуванні відіграє саме їжа. Правильна і повноцінна. Саме таку припускає лікувальна дієта № 2.
Медична дієта — одна з форм терапевтичного впливу на організм, допомагає відновити нормальну діяльність внутрішніх органів. Достаток різноманітних проблем породжує різні варіанти медичних дієт. Стіл № 2 відноситься до списку спрощених схем харчування, здатних забезпечити організм енергією в найкращому для сприйняття вигляді.
Кому показана лікувальна дієта № 2
Для застосування навіть щадної дієти необхідні вагомі свідчення. Для дієти № 2 (столу № 2) ними виступають:
- гастрит — запалення слизової оболонки шлунка;
- ентерит — запалення слизової тонкого кишечника;
- коліт — запальний процес зосереджений на слизової товстого кишечника.
Показання дієти № 2 включають гостру і хронічну форму захворювань органів ШКТ. При загостренні патологій застосовувати дієту починають на третій-четвертий день після інтенсивної медикаментозної терапії (тобто в період переходу гострої фази в підгостру). При хронічних патологіях дієту можна застосовувати протягом тривалого часу. З допомогою спеціального раціону організується перехід на систему здорового харчування. Якщо мова йде про хронічному запаленні слизової шлунка, призначення цієї дієти можливо при зниженій, збереженій та підвищеній секреції шлункового соку. Але з умовою початку дієти у фазу ремісії.
Важливою особливістю призначення цього лікувального харчування при хворобах кишечника, є відсутність супутніх захворювань інших органів травлення:
- панкреатиту;
- холециститу;
- гепатиту;
- каменів у жовчному міхурі.
Іноді другий стіл призначають пацієнтам, які перенесли інфекційні хвороби або оперативне втручання. У цьому випадку лікар прописує режим харчування в призначеннях для амбулаторного дотримання.
Важливим моментом для призначення будь-якої медичної дієти вважається погодження доцільності її застосування з лікуючим лікарем. Забороняється самостійно застосовувати особливі схеми харчування, навіть при повному збігу показань до застосування.
Що дають пацієнтові харчові обмеження
Продукти в особливому вигляді (пройшли механічну переробку і мають нейтральну температуру) вводять в раціон при хворобах шлунка і кишечника неспроста. Мета призначення лікувального стола № 2:
- забезпечити організм всіма необхідними поживними речовинами;
- нормалізувати і стабілізувати енергоємність раціону хворого;
- м’яко посилити або підтримати в тонусі секреторну функцію ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- нормалізувати і стабілізувати моторику шлунка та відділів кишечника.
За час дотримання дієти пацієнт зможе відновити сили, забезпечити нормальне травлення, оптимізувати кислотність травних соків, позбутися від запальних і гнильних процесів, нормалізувати мікрофлору, а також відрегулювати природне очищення організму шляхом нормалізації моторики.
Призначення такого раціону в післяопераційний період дозволяє швидко поставити на ноги хворого, запобігти застійні явища в ШКТ, а також забезпечити організм будівельним матеріалом для м’язових тканин.
Загальні відомості про раціоні
Медична дієта № 2 належить до фізіологічно повноцінним. Вона передбачає надходження в організм усіх поживних речовин у збалансованому кількості, без навмисного створення дефіциту білків, жирів або вуглеводів.
Незважаючи на необхідність стимуляції секреції, продукти в раціоні не повинні проявляти яскравих подразнюючих властивостей. Це виключає з харчування:
- копченості та соління;
- кислу їжу;
- гарячі страви;
- холодні їжу і питво.
Дієта відноситься до однієї з самих різноманітних, оскільки передбачає використання в рецептах всіх видів термічної обробки, включаючи смаження та приготування на грилі. Важливою особливістю виступає обсмажування заготовок без панірування, щоб на поверхні не утворювалася груба тверда скоринка, яка здатна викликати запальний процес. При цьому використання яєць або рідкого кляру не забороняється.
Даний тип харчування передбачає помірне механічний вплив на слизові. Продукти повинні механічно оброблені: бути рубленими, перекрученими у фарш або перетвореними в пюре.
Дієта передбачає вживання достатньої кількості рідини. Вітається негазована вода без будь-яких добавок. Вона повинна мати кімнатну температуру. В даній схемі важливо не поєднувати вживання води з прийомами їжі, щоб не знижувати кислотність шлункового соку.
Добовий хімічний склад другого медичного столу наступний:
- білок рослинний — 40 г;
- білок тваринний — 60 г;
- жир рослинний — 25 г;
- жир тваринний — 75 г;
- вуглеводи — 420 г;
- чиста сіль — 15 г.
Орієнтовна загальна маса добового раціону повинна бути рівної 2,9-3 кг. При приготуванні продуктів дуже важливо дотримання пропорцій білків, жирів і вуглеводів (БЖУ), а також співвідношення речовин тваринного і рослинного походження. Енергоцінність добового меню наближається до 3000 ккал. Лікар може скорегувати калорійність в залежності від стану хворого і його потреби в енергії.
Режим харчування на час дієти передбачає максимум п’ять прийомів їжі за добу. Важливий помірний обсяг порцій — велика кількість їжі буде порушувати процес відновлення слизових і провокувати розвиток гнильних процесів, запалень.
Головна мета призначення особливого раціону — усунення запального процесу та попередження його виникнення. Це можливо лише при збереженні нормальної кислотності. Відсутність механічних подразників і наявність природних стимуляторів секреції і перистальтики — основний принцип дії другого столу.
Чим можна їсти
Другий медичний стіл чітко визначає перелік рекомендованих і небажаних продуктів. Кращим способом приготування виступає варіння на пару. Але припустимі запікання, звичайна варіння, тушкування і навіть смаження продуктів з помірною кількістю масла і повною відсутністю панірування. Визначитися з тим, що можна їсти на дієті № 2 допоможе таблиця продуктів, представлена нижче.
Таблиця — Схема живлення і дозволені продукти при дієті № 2
| Категорія продуктів | Страви | Спосіб приготування | Частота вживання |
|---|---|---|---|
| Перші страви | — Овочеві; — круп’яні; — з локшиною; — фрикадельками; — борщ; — щі; — борщ; — розсольник |
— Готують на неміцних і нежирних бульйони з м’яса і риби, овочевих і грибних; — овочі дрібно шаткують; — крупи розварюють або перетирають; — в розсольнику замінюють розсолом огірки |
Щодня до двох разів за добу |
| Хліб | — Хліб пшеничний першого сорту; — здобні булки; — печиво; — сухі бісквіти; — ватрушки здобні; — пироги з сиром, варенням, джемом, яблуками |
— Домашні хлібобулочні вироби вживають після повного охолодження; — хліб можна черствий, злегка підсушений в духовці або тостері |
— Хліб — щодня; — випічка — двічі за тиждень |
| М’ясо | — Яловичина; — телятина; — нежирна свинина; — кролятина; — індичка; — курятина; — язик яловичий; — молочні сосиски або варенка |
— З м’яса бажаного готувати фарш; — м’яке м’ясо готують шматками; — язик добре відварюють; — ковбасні вироби термічно обробляють, але вживають остиглими |
Щодня, але з урахуванням БЖУ дієти |
| Риба | — Всі нежирні сорти; — ікра |
Готують страви з рибного фаршу, порізаних шматочків і цільних стейків | Кілька разів в тиждень |
| Молочна продукція, яйця | — Всі кисломолочні напої помірної жирності; — свіжий сир; — пудинг; — сирники; — вареники з сиром; — твердий сир; — сметана; — молоко; — нежирні вершки; — яйця некруто; — омлет |
— Твердий сир їдять невеликими скибочкам або попередньо натирають на тертці; — сметану використовують для заправки страв; — молоко і вершки додають у напої; — яйця додають у страви для запікання та варіння |
— Молочка і кісломолочка — п’ять разів на тиждень; — яйця — три рази в тиждень |
| Крупи | — Каші гречана, рисова, пшенична; — круп’яні котлети; — лапша і вермішель з м’яких сортів пшениці |
— Крупи розварюють на воді або м’ясних бульйонах; — готують каші з додаванням молока; — все запіканки і котлети готують без скоринки |
Як основа меню |
| Овочі | — Картопля; — гарбуз; — кабачок; — капуста; — морква; — буряк; — зелений горошок; — помідори; — зелень |
— Овочі добре проварюють або перетирають до стану пюре; — у сирому вигляді їдять тільки стиглі томати; — зелень перед додаванням в страви подрібнюють |
Щодня |
| Фрукти і солодощі | — Яблука; — персики; — кавун; — виноград; — абрикос; — диня; — вишня; — фруктові джеми; — варення; — киселі; — морси; — компоти; — желе; — ірис; — мармелад; — зефір; — пастила; — мед |
— Щільні фрукти перетирають на пюре; — яблука запікають у духовці; — за можливості видаляють з фруктів шкірку; — готують киселі і морси (ідеальний варіант) |
В якості десертів |
Дотримуючись другий дієтичний стіл, пацієнт може собі дозволити вживання деяких закусок. Наприклад, томатні салати з м’ясними добавками і яйцями, негострі сорти твердого сиру, нежирні холодець і заливне. Також спеціальний раціон дозволяє практично всі чисті і розведені фруктові соки, чай і каву з молоком.
Важливо розуміти, що вказаний список продуктів — рекомендаційний. Докладне меню в кожному конкретному випадку потрібно обговорювати з лучащим лікарем.
Про що доведеться забути
Список того, що не можна їсти на дієті № 2 вже набагато переліку дозволених продуктів. Ознайомитися з ним варто, щоб не нашкодити і без того роздратованим слизовим оболонкам травних органів. Отже, протипоказання другого столу включають:
- перші страви — під забороною знаходяться окрошка, супи з гороху й квасолі, з додаванням пшона і перловки, а також молочне;
- хлібні вироби — виключається вся здоба, а також домашні і покупні вироби з листкового тіста, свіжий хліб;
- м’ясні продукти — заборонені волокнисті сорти м’яса (качка, гусак), засмажена шкірка на курчатах і индюшатах, копченості та м’ясні консерви (баранину вживають в малих кількостях);
- рибні страви — не можна солену, сушену, копчену рибу, а також консерви будь-якого типу, повністю виключають жирні морські та річкові сорту;
- яйця — не можна вживати будь-які, зварені круто;
- каші — не можна їсти кашу або додавати в інші страви пшоно, перловку, ячмінну і кукурудзяну крупи, бобові;
- овочі — під забороною сирі дари городу, а також огірки, перець, редиска, часник, цибуля, гриби;
- солодощі — заборонені малинові і смородинові ягоди, аґрус, інжир свіжий і сушений, фінікові заготовки, шоколад, креми, морозиво всіх сортів.
З напоїв під повною забороною виноградний сік, а також продукти бродіння — квас, сидр, пиво. На час дієти слід повністю відмовитися від гострих приправ, соусів, добавок начебто гірчиці, гострої паприки, хрону. Відмова від жирного передбачає приготування з використанням термостійких рафінованих рослинних олій (соняшникової, кукурудзяної, рижієва) або на топленому вершковому маслі. Сало також слід повністю виключити.
Як скласти меню
Зразкове меню дієти № 2 може бути не просто збалансованим, здоровим і щадним, але також різноманітним і смачним. Загальну схему живлення можна визначити за запропонованими варіантами денного раціону.
Приклад № 1
Забезпечити організм необхідною кількістю харчових волокон допоможуть не тільки овочі, але і корисні каші. Важливо подбати про достатню кількість білка в їжі. Меню на день:
- сніданок — омлет, приготовлений на пару, вівсяна каша на воді з додаванням вершкового масла, чай на травах або чашка какао;
- обід — суп, приготовлений на свинячих або яловичих фрикадельках з додаванням картоплі і моркви, суфле з курячого м’яса;
- вечеря — розварена гречана каша, парова риба, кефір.
Протриматися в тонусі протягом дня допоможуть легкі десерти, які можна з’їсти в перервах між основними прийомами їжі. Це — кисіль або пюре з фруктів.
Приклад № 2
Організовуючи харчування за другий дієті, можна звернути увагу на фруктові салати, овочеві запіканки і рагу. Різноманітне меню на день:
- сніданок — ліниві вареники з сиром, заправлені сметаною, запечене яблуко, кава з молоком;
- обід — суп з курки з додаванням картоплі і локшини, салат з приготовленої на пару цвітної капусти та зелені з рослинним маслом;
- обід — рагу з картоплі, моркви і кабачків з зеленню, відварна або запечена яловичина.
Протягом дня можна перекусити йогуртом або фруктовим салатом з запеченого яблука і апельсини. Якщо захочеться їсти перед сном, можна дозволити собі склянку ряжанки.
Приклад № 3
Кілька разів в тиждень можна побалувати себе солодощами — з’їсти трохи мармеладу, зефіру або пастили. В якості напою також підходить будь-компот із сухофруктів або свіжих ягід. Денне меню:
- сніданок — бутерброди з підсушеного хліба з помірною кількістю вершкового масла, шинкою і твердим сиром, солодкий чай;
- обід — гречаний суп на курячому бульйоні з розвареної крупою і картоплею, на друге — локшина, заправлена сметанним соусом з зеленню;
- вечеря — пюре з картоплі на молоці, салат із вареного буряка і моркви, парові або обсмажені в яйці курячі котлети.
Урізноманітнити меню можна також за допомогою печінкового або рибного паштету. М’яким по структурі продуктом можна не тільки намазувати хліб, але і наповнювати їм млинці, змішати з пюре з буряка або брокколі.
Лікувальний стіл № 2, призначений лікарем, — це зовсім не обречение на прісну і одноманітну їжу. Якщо дотримуватися рекомендацій, меню буде і смачним, і корисним. Більш того, дієта навчить, як дотримуватися здорового харчування надалі. Це дозволить не тільки забезпечити хорошу роботу органів травлення, але і підкоригувати фігуру, зберегти здоров’я серця і судин, а також молодість тіла і бадьорість духу.
Відгуки: «Необхідно підбирати продукти, які не викликають газоутворення і бродіння в кишечнику»
Дієту призначили сина, після наслідків кишкової інфекції. Відразу скажу, що лікувальна дієта дійсно, дитина хоча б почав додавати у вазі. Готувала переважно з м’яса курки та індички, нежирні бульйони, котлети в пароварці. Макарони тільки з твердих сортів.
Варила каші — гречану, кукуруну, вівсяну. манку син не їсть. Свіжий хліб не можна, сушила в духовці сухарики. Молочні продукти все тільки низької жирності, з солодощів — тільки мармелад, зефір, пастила. Необхідно підбирати продукти, які не викликають газоутворення і бродіння в кишечнику в цілому дієта, звичайно, важка для дитини, але діватися нікуди, ігнорувати її не можна.
Вікторія
Ознайомившись з цією дієтою прийшла до висновку, що вона може стати прекрасним варіантом для переходу до нормального і правильного харчування не тільки для хворих, але і для бажаючих схуднути. Дієта повністю фізіологічно повноцінна і не завдасть шкоди здоров’ю, як багато дієт для швидкого схуднення. А якщо додати ще й фізичні навантаження, що не суперечать здоровому глузду — успіх забезпечений! Варто лише запастися терпінням і мотивацією!
Олена