Лікування дизентерії: рекомендації по лікуванню і профілактиці

Дизентерія. Джерела та шляхи зараження

Дизентерія – це гостре інфекційне захворювання, що вражає органи травного тракту. Потрапляючи в систему травлення, більша частина хвороботворних мікробів гине ще в шлунку і лише мінімальна частина проникає в кишечник і починає його атакувати.

Збудниками захворювання є так звані бактерії Шигелла. Вони мають палочковидну форму і можуть жити як у зовнішньому середовищі, так і на продуктах харчування. У процесі розпаду хвороботворних бактерій в організм людини виділяється сильний токсин, який і тягне за собою початок розвитку захворювання. Дизентерійна паличка дуже стійка до навколишнього середовища і при відповідних атмосферних умовах може тривалий час в ній жити.

Живуть і розмножуються дизентерійні палички переважно в продуктах харчування. Це можуть бути як сирі продукти, так і вже готові.

Проте, не дивлячись на свою стійкість, бактерії бояться дуже низьких або дуже високих температур. Оптимальними умовами для розмноження цих бактерій є тепла погода з помірною вологістю. Тому в теплу пору року слід бути пильними до м’ясних продуктів і вже готових швидкопсувних продуктів харчування.

Залежно від ураженого відділу травного тракту, розрізняють:

— колитическую дизентерію – уражається переважно товстий кишечник. Колітіческого дизентерія зустрічається найчастіше;

— гастроэнтеретическую дизентерію – при такій дизентерії уражуються шлунок і тонкий кишечник. До такого виду дизентерії схильні люди з низькою кислотністю шлунка, тому що вижили, бактерії починають атакувати вже на виході до тонкого кишечнику, і, осідаючи в ньому, сприятливо розмножуються.;

— гастроэнтероколитическую дизентерію — такий вид дизентерії зустрічається рідко і виключно у людей з дуже низькою кислотністю шлунка. Бактерії починають розмножуватися відразу після попадання в шлунково-кишковий тракт і вражають всі його відділи.

Джерела та шляхи зараження дизентерією

Дизентерія передається контактним і контактно-побутовим шляхом, а також через заражені продукти харчування. Джерелом дизентерії є заражена людина.

Сприятливими факторами для поширення і розвитку захворювання є, недотримання правил гігієни, а також вживання в їжу брудних фруктів і овочів.

Переносниками дизентерії є не тільки люди, але і комахи і навіть тварини. Тому, перед вживання в їжу сирих фруктів і ягід, необхідно їх ретельно мити і обдавати окропом і по можливості звільняти від шкірки. Сире м’ясо теж слід піддавати глибокої термічній обробці. Палички дизентерії бояться високих температур і при належній обробці продуктів харчування гинуть.

Однак, не варто забувати і про правила гігієни, після відвідування громадських місць, руки слід ретельно мити з милом.

Види і форми дизентерії згідно з перебігом захворювання

Інкубаційний період захворювання триває не більше тижня, а в середньому становить кілька діб. Тривалість цього періоду залежить від опірності організму до даної бактерії. Потрапляючи в шлунок, більша частина хвороботворних бактерій відразу гине під впливом шлункового соку, а інші бактерії проникають далі в кишечник і починають там паразитувати і активно розмножуватися. Бактерії бояться кислого середовища, тому люди з високою кислотністю менш схильні до розвитку дизентерії.

Слідом за інкубаційним періодом починається гострий період, який супроводжується проявом всіх характерних симптомів.

Так в залежності то прояву клінічної картини дизентерію ділять на:

Гостру – всі симптоми яскраво виражені і характеризуються швидкістю свого розвитку. Однак при правильному і своєчасному лікуванні вони також швидко йдуть.

Хронічну – всі симптоми проявляються повільно і поступово, характеризуються своєю слабкою вираженістю. При такому вигляді дизентерії , захворювання може відступати і прогресувати заново, при цьому з кожним рецидивом симптоми будуть все більш змащеними, а деякі з них можуть і зовсім відсутні.

До хронічних хворих відносять і бактеріоносіїв. У цьому випадку, якісь симптоми відсутні повністю, однак людина вважається заразним.

Серед основних форм перебігу захворювання виділяють:
Легку форму

– захворювання протікає м’яко. Температура не піднімається вище 38 градусів, лихоманка може бути присутнім протягом декількох днів. Болі в животі ріжучого характеру і спостерігаються тільки перед позивом до випорожнення. Порушення стільця незначні. Калові маси переважно середньої консистенції, ознаки присутності слизу або крові відсутні. Частота випорожнень досягає 10 разів на добу. Загальна слабкість, інтоксикація організму і розлад стільця тривають на протязі 3-х днів, після чого настає повне одужання.

Середньотяжка форма

– характеризується різким початком захворювання з яскраво вираженими симптомами. Базальна температура підвищується до 38 градусів і вище. Присутній озноб і пропасниця, людина стає млявою і дратівливим. Шкірні покриви бліді, язик сухий, покритий білою плівкою, на обличчя всі ознаки зневоднення. Болі в животі сильні ріжучі, набувають періодичний характер. Позиви до випорожнення досягають до 20 разів на добу. Стілець убогий з великим виділенням слизу і з прожилками крові. Такий стан триває протягом 5 днів. Повне одужання та загоєння слизової оболонки кишечнику настає з 1-го закінчення місяця.

Важка форма

– характеризується різким початком з підвищенням температури до 40 градусів і вище. Також відзначаються запаморочення, озноб, нудота, іноді блювота, оніміння кінцівок, повна відсутність апетиту. Болі в животі сильні і різкі. Позиви до дефекації більше 20 разів на добу. Стілець рідкий і убогий з виділенням слизу і появою кров’янистих прожилок. Гострий період триває від 5-и до 10-ти днів. Одужання настає після закінчення 3-4 тижнів. Відновлення слизової тканини кишечника відбувається протягом кількох місяців. Якщо ознаки захворювання спостерігаються більш 3-х місяців, то воно набуває хронічну форму.

Так серед основних ознак дизентерії можна виділити:

1. Підвищення температури тіла;

2. Ріжучі болі в животі;

3. Розлад стільця;

4. Позиви до дефекації більше 10 разів на добу;

5. Мізерність калових мас;

6. Присутність в калі слизу і прожилок крові;

Лікування і профілактика дизентерії

При легкій формі дизентерії лікування проводиться в домашніх умовах, хворому призначається строгий постільний режим і дієтичний стіл. Після закінчення діареї, можна поступово повертатися до звичного харчування. Однак, на період загоєння слизової оболонки і м’яких тканин кишечника, варто відмовитися від вживання жирних, гострих і солоних страв.

При середньотяжкій та тяжкій формі перебігу захворювання, лікування проводиться строго стаціонарно. Для лікування призначають внутрішньом’язове або внутрішньовенне введення антибіотиків тетрациклінового або пеніцилінового ряду. Поряд з цим, для уникнення ще більшого пошкодження кишечника, призначають курс еубіотиків і ферментних препаратів. Вони будуть допомагати відновлювати мікрофлору кишечника і допомагати расщиплению їжі.

Для очищення організму від токсинів, призначаються препарати знімають інтоксикацію. Вони можуть прийматися перорально або вводитися внутрішньовенно крапельним способом. Спосіб застосування залежить від тяжкості інтоксикації.

Для усунення кишкової болю і відновлення стільця призначають спазмолітики і в’яжучі препарати.

Профілактичні заходи розвитку захворювання спрямовані на дотримання санітарно-гігієнічних норм у закладах громадського харчування або продажу готової харчової продукції. Також в контролі якості очищення водойм та якісну очистку каналізаційних відходів. Заходи особистої та харчової гігієни також слід дотримуватися і в побуті.

Якщо в сім’ї є інфекційний хворий з гострою або хронічною формою, то йому слід виділити особисті столові прилади і засоби гігієни. Інфікована людина зобов’язаний як ніхто інший виконувати всі правила особистої гігієни.

Особливу увагу слід приділяти фруктів і м’ясних продуктів в теплу пору року. Щоб уникнути потрапляння дизентерійної палички в організм разом з продуктами харчування, фрукти і ягоди слід ретельно промивати проточною водою і обдавати окропом. А м’ясні продукти слід піддавати глибокої термічній обробці. Високі температури вбивають хвороботворні мікроби.

Також слід відмовитися від готових швидкопсувних продуктів харчування, які продаються під відкритим небом і не проходять належної епідемічної перевірки. Крім дизентерії вони можуть викликати і інші серйозні інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту.

Дизентерія дуже серйозне і небезпечне захворювання. Дизентерійні палички руйнують слизову оболонку шлунково-кишкового тракту і порушують його нормальну функціональність. Отруюючи організм своїми токсинами, вони здатні викликати ряд серйозних ускладнень в роботі інших внутрішніх органів людини. Щоб уникнути зараження на дизентерію, слід дотримуватися загальні і особисті санітарно-гігієнічні правила.

Після відвідування громадських місць та транспорту руки слід мити з милом або обробляти кишеньковими антисептичними засобами. Такий засіб можна купити в аптеці, або в супермаркеті. Воно легкодоступною і відпускається без рецепта.

Батьки часто використовують такі засоби для протирання рук дітям на вулиці.