Лікування хронічного гастродуоденіту у стадії загострення захворювання
Зміст
Захворювання гастродуоденіт є різновидом хронічного гастриту з нормальною або підвищеною кислотністю. Хвороба розвивається у результаті переходу запалення з шлунка в 12-палу кишку. У підсумку запальний процес спостерігається в обох органах.
Лікування при гастродуоденіті
Загострення хронічного гастродуоденіту вимагає тривалого і послідовного лікування. Загальна схема терапії цій стадії захворювання включає наступні заходи:
- прийом лікарських препаратів, що усувають причину загострення і симптоми гастродуоденіту;
- дотримання спеціальної лікувальної дієти;
- застосування народних засобів для прискорення одужання.
На стадії загострення хворому показаний постільний режим. Його дотримуються протягом 7-8 днів до усунення яскраво виражених симптомів захворювання, включаючи біль, метеоризм, блювання. Пацієнту рекомендується дотримуватися наступних правил:
- Не допускати розумового і фізичного перенапруження.
- У перші дні дотримуватися принципів лікувальної дієти №1, далі – столу №5.
- Не допускати голодування і харчуватися регулярно.
- Відмовитися від пізніх перекусів.
- Щодня вживати кисломолочні продукти.
- Виключити куріння.
- По можливості уникати стресових ситуацій.
Ліки при гастродуоденіті у стадії загострення
Частіше хронічний поверхневий гастродуоденіт лікується за допомогою таблетованих препаратів. При більш важкому перебігу можуть застосовуватися розчини для внутрішньовенного або внутрішньом’язового введення. Основні групи використовуваних ліків:
Група ліків | Приклади |
Антациди |
|
Антибіотики |
|
Спазмолітики |
|
Антисекреторні та інгібітори протонної помпи |
|
Препарат Маалокс нейтралізує пов’язану соляну кислоту в шлунку, зменшуючи тим самим її негативний вплив на слизову шлунка. Плюс ліки – випускається у формі таблеток і пакетиків з суспензією, яка має приємний смак. Мінус – Маалокс не володіє знеболюючим ефектом. Основні показання до його застосування:
- виразкова хвороба в стадії загострення;
- діафрагмальна грижа;
- диспепсичні прояви;
- біль і дискомфорт у верхній третині живота;
- гострий та хронічний гастродуоденіт.
Завдяки антисекреторним ефекту Ранітидину вдається створити сприятливі умови для усунення запалення на слизовій шлунка. Додатково препарат посилює репаративні процеси. Перевага Ранітидину – його використання не прив’язане до прийому їжі, недолік – неможливість застосування під час вагітності та лактації. Основні показання до використання Ранітидину:
- попередження виразки ШКТ після операції;
- синдром Золлингераэллисона;
- попередження стресових виразок;
- ерозивний езофагіт.
Дієта
При зниженій кислотності шлункового соку на тлі загострення хронічного гастродуоденіту рекомендована дієта №2, при підвищеною або нормальною – дієта №1. Під час ремісії переходять на лікувальний стіл №15. Дієти №1, 2 і 15 мають наступні загальні принципи:
- Вживати їжу тільки теплою (не гарячою і не холодною).
- Всі страви повинні бути м’якими, а шматочки продуктів – невеликими.
- Дотримуватися між прийомами їжі інтервали, рівні 2-3 ч.
- Вечеряти не пізніше, ніж за 2 год до сну.
- Харчуватися потрібно дрібно – 5-6 разів на добу невеликими порціями обсягом до 200-250 р.
Краще віддавати перевагу продуктам, приготованим на пару, відварною або злегка припущенної в невеликій кількості води. У меню рекомендовано включити наступне:
- супи-пюре;
- курячу грудку;
- каші з злакових;
- некислі фрукти і ягоди;
- відвар ромашки, шипшини;
- кролятину;
- мед;
- підсушений білий хліб;
- нежирні сорти риби;
- кисломолочні продукти і сир з низьким відсотком жирності.
Відмовитися необхідно від усіх солодощів, гострих, солоних, жирних і смажених страв. Також раціон харчування не повинен включати наступні продукти:
- капусту;
- картопля;
- шпинат;
- горох;
- алкоголь;
- жирне м’ясо та рибу;
- наваристі бульйони;
- випічка із здобного або листкового тіста;
- міцні каву і чай.
Народна медицина
Загострення гастродуоденіту лікується тільки лікарськими препаратами. Народні засоби застосовують в якості додаткової терапії. Перед їх використанням слід порадитися з лікарем. Ефективні народні засоби:
- Насіння льону. Їх необхідно подрібнити до стану борошна. Далі 1 ст. л. льону заливають 2 ст. води. Рідину потрібно закип’ятити, варити на маленькому вогні 20 хв. Настояти протягом 1 год. Приймати на голодний шлунок протягом місяця по 0,5 ст. Потім зробити 10-денну перерву. Зробити ще 2 таких циклу.
- Настій чистотілу. На 1 ст. л. сухої сировини беруть 200 мл горілки або спирту. Інгредієнти потрібно змішати, після чого відправити в темне місце на 2 тижні. Перед застосуванням засіб проціджують. Початкова доза настоянки – 5 крапель. Її поступово збільшують по 1 краплі в день до рівня 50 крапель. Далі дозу зменшують у зворотному порядку.
- Настій м’яти. Літром окропу залити 0,5 ст. сухої м’яти. Перелити в термос, дати настоятися протягом ночі. З ранку випити половину склянки натще. То ж кількість прийняти перед обідом і вечерею.
Лікування гастродуоденіту у дітей
Це захворювання частіше зустрічається у дітей 5-6 і 10-12 років. Терапія проти гастродуоденіту проводиться за тими ж принципами, що і у дорослих. На стадії загострення хвороби дітям показаний стіл №1, а під час ремісії – стіл №15. Основні препарати для лікування хронічного гастродуоденіту у дітей:
- антисекреторні засоби групи Н2-гистаминоблокаторов – Квамател, Ранітидин, Фамотидин;
- спазмолітики – Но-шпа, Дротаверин, Прифиния бромід;
- антацидні засоби для купірування печії – Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель;
- антирефлюксні препарати – Метоклопрамід, Домперидон;
- адсорбенти – Гідрогель метилкремнієвої кислоти;
- протективные препарати – Сукрафальт, фолієва кислота.
Прокінетики призначаються тільки при ерозивній формі захворювання. Якщо причиною гастродуоденіту є інфекція, викликана бактерією Хелікобактер пілорі, то дитині призначають антибіотики. При відсутності виразкової хвороби і шлунково-кишкових кровотеч використовуються:
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Аугментин.
Дітям до 3 років антибіотик дають у формі суспензії. У більш старшому віці можливе лікування таблетками або капсулами. Головне – дитина повинна вміти їх приймати. Дітям старше 1 року потрібно збільшити кількість прийомів їжі до 6 разів на добу. Страви повинні бути теплими. Краще віддавати перевагу подрібненим інгредієнтів.
Важливо навчити дитину ретельно пережовувати їжу. Дієта є ключовим моментом у лікуванні гастродуоденіту у дитячому віці. Раціон дітей старше 1 року і підлітків обов’язково повинен включати:
- пюре;
- каші;
- свіжі овочі та фрукти;
- пісну рибу;
- коричневий рис.
Відео
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.