Лікування риніту у дитини або дорослого — препарати від гострого, хронічного, алергійного і вазомоторного

Організм людини постійно піддається атаці патогенних мікроорганізмів, від яких захищає тільки імунна система. Якщо вона слабшає, то інфекція викликає різні захворювання, які часто супроводжуються нежитем. Лікування риніту у дітей та дорослих спрямоване на усунення симптомів, знищення збудника за допомогою домашніх народних засобів і лікарських препаратів. Підбір засобів проводиться, виходячи з виду патології та індивідуальних особливостей організму.

Що таке риніт

Цю хворобу називають просто нежить, який виступає головним симптомом при зараженні вірусними інфекціями та застуді. Риніт виступає ще і захисної реакції місцевого імунітету на подразнення алергенами, вірусами і мікробами слизової оболонки носа. Починається посилена секреція, набряк, чхання, що ускладнює процес проникнення збудника в організм на початковій стадії захворювання. Існує кілька видів і форм риніту:

1. Вазомоторний. Цей тип обумовлений порушенням носового дихання, яке з’являється через звуження порожнини носа. Це відбувається після зниження тонусу судин слизової, що провокує набухання тканин носових раковин. Вазомоторний риніт ділиться на два інших типи: алергічний та нейровегетативний. У першому випадку відбувається розвиток патології при контакті з подразником слизової (пил, пух, пилок рослин). Нейровегетативний тип розвивається через порушення нервових механізмів, які відповідають за фізіологію носа.
2. Інфекційний риніт. Цей вид найпоширеніший. Головною причиною розвитку нежиті стають бактерії, віруси. Інфекційний тип риніту стає наслідком таких захворювань: дифтерія, скарлатина, кір, грип та ГРВІ. Небезпека полягає в порушенні захисних сил організму при проникненні вірусу в носоглотку, що відкриває йому подальший шлях. Поділяють таку виду нежиті на наступні види: гострий вірусний, бактеріальний.
3. Хронічна форма. Розділяють цей вид на два основних типи: атрофічний риніт та гіпертрофічний. У першому випадку він стає наслідком складного виду нежиті через вірусної інфекції, спадкової схильності, іншого тривалого захворювання порожнини носа. Гіпертрофічний риніт стає наслідком контакт з загазованістю, пилом. Ці фактори викликають розростання кісткового каркасу носових раковин слизової оболонки (поліпи).
4. Медикаментозний риніт. Цей варіант нежитю розвивається, як правило, за зловживання різними спреями, краплями.
5. Травматичний риніт стає наслідком пошкодження носової перегородки.

Лікування нежиті

Щоб не допустити ускладнення патології, переходу її в хронічну форму, необхідно вчасно приймати заходи. Лікування хронічного нежитю або гострого риніту буде відрізнятися в залежності від природи походження хвороби. Як правило, використовується комплексний підхід до складання схеми лікування, обов’язково необхідно враховувати наявність супутніх захворювань. Призначають наступні методики терапії:

• фізіопроцедури (прогрівання, промивання);
• спреї, мазі, краплі для місцевої терапії;
• таблетки для системного лікування;
• гірудотерапія;
• хірургічне втручання.

Медикаментозна терапія

В цю групу входять всі ліки, які можна купити в аптеці для терапії основної хвороби і купірування симптоматики нежитю. Лікування гострого та хронічного риніту проводиться за допомогою комплексної схеми. При наявності основного захворювання підбираються таблетки, спреї для боротьби з ним і додаткові місцеві медикаменти для усунення симптомів нежиті. Серед аптечних лікарських засобів, як правило, використовують:

• противірусні препарати;
• антибактеріальні;
• антигістамінні;
• гормональні.

Антибіотики при риніті

Призначають цю групу ліків для лікування бактеріальної природи нежитю. Використання антибіотиків повинне бути виправдане, тому що в деяких випадках вони можуть завдати шкоди організму (особливо дитячого). Рекомендується застосовувати цю групу медикаментів для лікування при наступних умовах:

• важкий перебіг хвороби, температура від 39 градусів, присутні рясні виділення з носа (гнійний нежить), спостерігається біль більше 3 днів до ряду;
• симптоматика не зникає протягом 10 діб і більше;
• стан хворого знову погіршується після короткочасного полегшення.

Підбором антибіотиків повинен займатися тільки лікар, тому що дана група медикаментів надає відчутний вплив на стан організму. Як правило, лікар вибирає кошти з наступних груп:

• макроліди: еритроміцин, мидекамицин, кларитроміцин;
• беталактамновые кошти з клавуланової кислоти – аугментин;
• цефалспорины: цефтріаксон, цефуроксим, цефодокс.

Антигістамінні препарати

Призначають дані ліки при легкому перебігу хвороби. Як правило ці препарати для лікування нежиті застосовуються при алергічної природи недуги. Популярними медикаментами стали антигістамінні 2, 3 покоління, приміром, Зиртекс, Зодак, Цетрин. Вони має менш виражену седативну дію, не мають стільки неприємних побічних ефектів, якими відрізнялися кошти 1 покоління (нечіткість зору, аритмія, затримка сечі).

Останні покоління антигістамінних не чинить снодійного ефекту, мають пролонговану дію, ефективно борються з алергічним ринітом (ефект настає через 20 хвилин). Призначають пацієнтам з 1 таблетки за добу Лоратадину або Цетрину. Деякі медикаменти можна давати дітям від 2 років у вигляді сиропу (Зодак, Парлазин, Цетрин). Еріус – найсильніше антигістамінний засіб, воно строго протипоказано для прийому під час вагітності.

Гормональні препарати

Ця група медикаментів теж повинна бути призначена виключно лікарем. Ліки має небажані побічні ефекти при прийомі дітьми, літніми людьми. Як правило, призначають один з наступних спреїв:

• Насобек;
• Бенарин;
• Назонекс;
• Альдецин;
• Назарел;
• Беконазе.

Місцеві гормональні препарати володіють дуже малою системною дією, але тривале використання або передозування можуть призвести до повільного руйнування імунних, обмінних процесів в організмі. Відзначають також ймовірність розвитку цукрового діабету, зниження функції наднирників. При використанні інтраназального глюкокортикоида скасування повинна проводитися поступово, використання гормонів різко кидати не можна, щоб не виник синдром відміни.

Противірусні препарати

У цю групу ходять медикаменти, які використовуються для боротьби з вірусами, створюють імуномодулюючу дію. Найбільш популярними медикаментами цього виду є наступні засоби:

1. Ремантадин. Часто застосовується для боротьби з причинами, симптомами грипу. Приймають 2 рази за день по 0,1 г протягом тижня. Чим раніше почати лікування, тим вище ймовірність позитивного результату. У поодиноких випадках виникають побічні ефекти: безсоння, втомлюваність, головний біль, нудота або блювання.
2. Арбідол. Призначається дітям від 2 років та дорослих для терапії ГРВІ. Дозування залежить від віку, маленьким дітям дають по 1 таблетці через день, дорослі п’ють по 4 капсули 4 р/д. Переноситься медикамент легко, іноді виникає алергічна реакція.
3. Таміфлю. Прописують пацієнтам старше 12 років для боротьби з грипом, включаючи атипові форми. Дозування становить 75 мг (1 капсула) 2 р/д протягом 5 діб. Максимальна ефективність відзначається при своєчасному лікуванні. З побічних ефектів відзначається вкрай рідко нудота, блювання. Краще пити медикамент під час їжі.

Краплі в ніс

Це ще одне ліки від риніту, яке підбирається за рекомендацією лікаря. Деякі медикаменти цієї групи мають серйозні протипоказання: ниркова недостатність, серцево-судинні захворювання, вагітність, цукровий діабет, глаукома, тахікардія. Якщо почати проводити неправильне лікування легкої форми риніту, то патологія може перейти в хронічну стадію. Лікар може призначити такі види краплею для носа:

1. Судинозвужувальні препарати покращують носове дихання, мінімізують ризик розвитку набряку слизової: Називин, Отривин, Назол, Фервекс спрей Для носа, Санорин.
2. Розчини антибіотиків допомагають в усуненні закладеності, покращують стан хворого: Биопарокс, Изофра, Бактробан.
3. Контроль проявів алергічного риніту проводиться за допомогою гормональних краплею: Беконазе, Фликсоназе, Насобек, Назонекс.
4. Противірусні засоби використовуються для знищення інфекції, надають протизапальний ефект, сприяють зниженню температури: Гриппферон, Віферон.
5. Для очищення носа призначають ліків розрідження носових виділень, приміром, Ринофлуимуцил.
6. Якщо діагностовано гнійний нежить, то для досягнення короткочасного ефекту використовують краплі-антисептики: Протаргол, Мірамістин.
7. Пом’якшуючі мазі, краплі, щоб зняти місцеві симптоми нежитю, подразнення слизової: Піносол, Каметон, Эваменол.
8. Розчини для промивання: Дольфин, АкваЛор, Аква-маріс.

Антибактеріальні мазі

Використовується для місцевого застосування і спрямовані на терапію риніту, викликаного бактеріальною інфекцією. Шкідливі мікроорганізми вражає слизову оболонку, викликають запалення, набряк і виділення слизу. Мазі спрямовані на боротьбу з вірусом, не рекомендується їх давати дитині віком 6 років і вагітним. Підбирати засіб, повинен лікуючий лікар на основі симптоматики та індивідуальних особливостей пацієнта.

Один з найпопулярніших варіантів – тетрациклінова мазь. Медикамент має сильне місцеве дії проти патогенної мікрофлори. Наносять засіб на слизові оболонки носових ходів за допомогою ватного тампона 3 рази за добу. Тривалість лікування не повинна перевищувати 7 днів, заборонено давати мазь алергікам, пацієнтам із захворюваннями нирок.

Спреї

Медикаменти в цій формі, як правило, використовуються для боротьби з алергічним ринітом. Лікарі призначають Кромосол, Кромоглін, Кромогексал. Вони необхідні для профілактики виникнення реакцій негайного типу або при легких симптомах алергії. Багато позитивних відгуків зібрав спрей Аллергодил. Він є блокатором гістамінів Н1-рецепторів, в ролі головне лікарської речовини виступає Азеластин. Не рекомендується використовувати спрей під час вагітності, дітям до 6 років.

Інгаляції

Суть методу полягає у вдиханні через ніс лікарських розчинів з різним складом. Можна проводити процедуру в домашніх умовах (ширяє над ємністю з ліками) або за допомогою небулайзера (спеціальний прилад для проведення інгаляцій). Для максимального ефекту необхідно виконувати лікування з дотриманням деяких правил:

• інгаляцію слід проводити через годину або за годину до їди;
• дихати гарячою парою при температурі вище 37 градусів забороняється;
• на свіже повітря після процедури можна тільки через 3 години, особливо це важливо в зимовий період;
• якщо процедура проводиться маленькій дитині, то потрібно дохідливо пояснити, що дихати слід носиком;
• тривалість сеансу – 5-15 хвилин.

Для проведення процедуру можна використовувати аптечні ліки і засоби домашнього приготування. Добре прочисти, зволожити ніс можна за допомогою морської води, приготування можна виконати самостійно, якщо у вас є кілька крупинок морської солі. Якщо такої немає, то замінити її можна на фізіологічний розчин з аптеки. Дихати над розігрітими засобів рекомендується кілька разів за добу.

Прогрівання

Для цього можна використовувати кухонну сіль, крупу, розігріті на сковороді. У лікарні для цих цілей використовую синю лампу, при бажанні її можна купити в аптеці. Прилад виробляє інфрачервоні випромінювання, що проникають в глибокі тканини. Прогрівання при терапії риніту допоможе досягти наступні позитивні результати:

• зміцнення стінок судин;
• поліпшення кровообігу;
• нормалізація носового дихання;
• зменшення болю;
• знищення деяких патологічних мікроорганізмів;
• прискорення регенерації клітин.

Промивання носа

Ця процедура особливо ефективна, якщо риніт розвивається на тлі гнійних процесів (ангіна), збільшення мигдаликів. Промивання допоможе вбити патогенну мікрофлору, очистити проходи від нальоту, який характерний для запальних захворювань носоглотки. Для виконання процедури вам знадобиться:

• розведіть соляний розчин, на 1/3 ч. л. знадобиться склянка кип’яченої води (можна використовувати готове аптечні ліки на основі морської солі);
• медичну грушу або спринцівку з м’яким наконечником наповніть розчином;
• під прямим кутом нахиліться раковиною або тазиком, відкрийте рот і виткнете мова;
• наконечник груші введіть в ніздрю і повільно видавлюйте вміст так, щоб проходила рідина через носоглотку і виливалася з ротової порожнини.
• Ввести наконечник груші, спринцівки або шприца в ніздрю і повільно видавлювати вміст так, щоб рідина, проходячи через носоглотку, виливалася з ротової порожнини.

Фізіотерапевтичні процедури

Існує кілька методик, що використовується в комплексній терапії для прискорення одужання або профілактичних цілях. Це не обов’язкові процедури, але при легкому перебігу може вистачити тільки їх. Лікар призначає наступні фізіотерапевтичні сеанси:

• УВЧ-терапія – проводиться в атермическом режимі дії приладу, 3 процедури при гострому риніті, 5-7 – при вазомоторний, хронічному;
• ультрафіолетове опромінення (якщо є виділення) – на кожну ніздрю по 0,5-3 хвилини, курс – 2-3 процедури;
• лазерна терапія – проводять 5 процедур при гострому перебігу риніту, при вазомоторний, хронічному – 7-10.

Гірудотерапія при риніті

Цей напрямок полягає у використанні в терапевтичних цілях п’явок. Для лікування нежиті дуже важливо зняти набряк слизової, відновити мікроциркуляцію, з чим чудово справляється гірудотерапія. П’явки разом зі слиною виділяють ферменти, які покращують кровообіг, зниження запалення і набряклості. Ставлять їх на хрящову частину носової перегородки. Процедура безболісна, у людини зміцнюється імунітет. Сприяють цьому такі ферменти:

• оргелаза – сприяє появі нових капілярів;
• брадикиніни – це поліпептиди, які допомагають зменшити запалення;
• декорзин, калин, антистазин, гірудин – антикоагулянти, які розріджують кров, не дають утворюватися тромбам;
• гіалуронідаза – сприяє відновленню після запалення нормальної мікроциркуляції, розсмоктує рубці сполучної тканини;
• інгібітор триптазы – послаблює алергічні прояви хвороби.

Хірургічні методи лікування

У деяких випадках консервативна терапія не приносить бажаного результату і може знадобитися хірургічне втручання. Інакше риніт може перейти в хронічну форму, почнуться патологічні зміни слизової, які вимагає обов’язкової операції. Одним із показань для проведення оперативного лікування – гіпертрофована форма риніту. Потрібно обов’язково видалити разросшуюся тканина. Для цього використовують такі методи:

• кріодеструкція – руйнування проводиться за допомогою рідкого азоту;
• конхотомия – слизову зрізають, використовуючи дротяну петлю;
• гальванокаустика носових раковин – на слизову впливає нагріте електрод;
• хімічне припікання хромової, трихлороцтової кислотою, ляпісом;
• пластика раковин – часткове видалення слизової, кісткової тканини;
• підслизова резекція – часткове хірургічне видалення хрящової/кісткової тканини;
• ультразвукова дезінтеграція – на кровоносні судини впливають ультразвуковим хвилеводом.

Лікування риніту народними засобами

При легкому перебігу захворювання і відсутність патологічного розростання слизової допускається застосування народних рецептів. Домашнє лікування частіше стає доповненням до основної схемою, перед застосуванням рекомендується узгодити дії з лікарем. Для лікування риніту можна застосовувати наступні рецепти:

1. На півлітра окропу необхідно покласти 1 ст. л. м’яти перцевої. Настоюйте протягом години, загорнувши в рушник. Приймати потрібно по половині склянки настою (при бажанні можна підсолодити медом). Дорослим крім пиття цим же засобом необхідно промивати ніс.
2. Однією склянкою окропу залийте 1 ч. л. трави городньої мокриці. Залиште настоюватися на 1 годину, потім процідіть. Промивайте настоєм носові ходи.
3. Подрібнити кору калини, щоб вийшла 1 ст. л. Покладіть її в стакан крутого окропу, витримайте 5 хвилин на водяній бані, потім охолодіть і процідіть. Протягом дня за 5-6 разів випийте весь стакан (можна додати мед).
4. Чайну ложку подрібненого дявесила злейте склянкою окропу. На водяній бані наполягайте засіб 30 хвилин. Пити по чверті склянки на гарячим вигляді за пів години до їжі.

Відео