Липримар — інструкція, склад, аналоги і відгуки про лікування
Зміст
Медична статистика вказує на те, що проблеми з серцем лідирують у загальному списку причин смертності в Росії і по всьому світу. Відповідальне ставлення до свого здоров’я передбачає курсове лікування ефективними препаратами, одним з яких є Липримар. Він знижує рівень холестерину, надаючи позитивну дію на роботу серця. Препарат знижує ризик ішемії і розвитку ускладнень, продовжуючи життя у багатьох випадках пацієнту.
Інструкція по застосуванню Липримара
Липримар призначається лікарем у різних дозуваннях і відповідно з різними схемами, які залежать від індивідуального стану пацієнта. Поряд з консультацією лікаря важливо ознайомитися з інструкцією по застосуванню препарату. В ній містяться важливі відомості про протипоказання і побічні ефекти, лікарську взаємодію препарату. Облік цих відомостей зробить лікування результативним.
Склад і форма випуску
Препарат представлений на ринку у вигляді білих еліптичних таблеток, вкритих плівкою, на зламі яких видно ядро білого кольору. Вони фасуються в блістери, які поміщаються в картонні упаковки. Склад:
| Склад | 1 таблетка |
| Аторвастатин у вигляді кальцієвої солі | 10, 20, 40, 80 мг |
| Допоміжні компоненти: | |
| лактози моногідрат, полісорбат 80, магнію стеарат, гідроксипропілцелюлоза, натрію кроскармелоза, МКЦ, кальцію карбонат, віск канделильский, Опадрай (поліетиленгліколь, гіпромелоза, тальк, титану діоксид), симетикона емульсія (стеариновий емульгатор, сорбінова кислота, симетикон, вода) | |
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Діюча речовина препарату аторвастатин є вибірковим інгібітором ферменту, який трансформує мевалонат (попередник стероїдів). Аторвастатин зменшує вміст у кров’яній плазмі рівня ліпопротеїдів низької щільності, аполіпопротеїну В, тригліцеридів (ТГ), сприяє нестійкого зростання ліпопротеїдів високої щільності, якщо виявлені гіперліпідемія або гіпертригліцеридемія.
Препарат швидко абсорбується після прийому. Максимальна концентрація досягається через півтора-дві години. Біодоступність діючої речовини таблеток знаходиться на рівні 95-99%. Його зв’язування з білками плазми дорівнює 98%. Виведення препарату відбувається з жовчю після внепеченочного або печінкового метаболізму приблизно за 28 годин.
Показання до застосування
Якщо у пацієнта гіперхолестеринемія (підвищений рівень холестерину) або гіпертригліцеридемія, препарат використовується як доповнення до дієти для зниження рівня тригліцеридів, якщо інші методи немедикаментозного лікування не принесли потрібного результату. Курс також призначається:
- для зменшення підвищеного рівня ліпопротеїдів у пацієнтів з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, дисбеталіпопротеїнемією, дислипидемией (порушення співвідношення ліпідів у сироватці крові);
- для профілактики серцево-судинних патологій та запобігання вторинних ускладнень у хворих з ішемією (інсульт, інфаркт, стенокардія).
Спосіб застосування і дозування
Перед тим, як починати лікування Липримаром, пацієнту слід спробувати знизити рівень холестерину в крові за допомогою дієти, фізичних вправ та зниження ваги при ожирінні. Таблетки приймаються незалежно від їжі. Доза 10-80 мг/добу призначається, виходячи з початкового рівня ліпопротеїдів низької щільності:
| Захворювання | Доза, мг/раз/добу | Курс лікування, тижнів |
| Первинна гіперхолестеринемія, комбінована гіперліпідемія | 10 одноразово | 2-4 |
| Гомозиготная сімейна гіперхолестеринемія або гіпертригліцеридемія | 80 | 2-4 |
Особливі вказівки
Препарат Липримар відноситься до гіполіпідемічною засобів, тому під час його прийому може помірно підвищуватися сироваткова активність печінкових ферментів. Інші особливі вказівки:
- До початку прийому, через 6 і 12 тижнів після вживання або збільшення дози у пацієнтів потрібно контролювати показники функції печінки.
- Ризик розвитку міопатії підвищується при поєднанні препарату з Циклоспорином, фібратами, нікотиновою кислотою, Еритроміцином, протигрибковими засобами.
- На тлі терапії медикаментом може виникнути стан рабдоміолізу (руйнування м’язових клітин), що супроводжується міоглобінурією (появою білка в сечі).
Лікарська взаємодія
Аторвастатин метаболізується ізоферментом цитохрому, тому поєднання з його інгібіторами призводить до збільшення концентрації в плазмі крові. Поєднання препаратів дають негативні ефекти:
- Циклоспорин збільшує біодоступність діючого компонента, Еритроміцин, Кларитроміцин, Дилтіазем, Ітраконазол і інгібітори протеаз підвищують його концентрацію в крові.
- Ефавіренз, Рифампіцин, антациди на основі гідроксиду магнію або алюмінію, Колестипол знижують рівень активного компонента.
- Комбінація з Дигоксином потребує обережності через розрідження крові.
- Препарат підвищує рівень норэтистерона і етинілестрадіолу при поєднанні з пероральними контрацептивами.
Побічні дії Липримара
Під час лікування Липримаром можуть проявлятися побічні дії з боку різних систем і органів. Відомими є:
- астенія, безсоння, головний біль, нездужання, гіпестезія (притуплення відчуттів), запаморочення, нейропатія, парестезія (порушення чутливості), амнезія;
- метеоризм, нудота, запор, біль у животі, діарея, диспепсія, блювання, холестатична жовтяниця, панкреатит, гепатит, анорексія;
- міалгія, судоми, біль у спині, міозит, артралгія (біль опорно-рухового апарату), міопатія;
- алергія, кропив’янка, свербіж та висипи на шкірі, анафілактичні реакції, еритема, некроліз, синдром Стівенса-Джонсона (злоякісна еритема);
- гіпоглікемія, гіперглікемія, тромбоцитопенія;
- імпотенція;
- периферичні набряки;
- синці, синці;
- порушення аналізів сечі;
- біль у грудях;
- стомлюваність, нервове роздратування.
Передозування
Симптомами перевищення дозування таблеток Липримар є посилені побічні ефекти, що проявляються з збільшеною частотою. Специфічного антидоту для усунення передозування препаратом не існує. Купірувати ознаки перевищення дози необхідно проведенням симптоматичної терапії. Гемодіаліз для виведення надлишку речовини неефективний.
Протипоказання
Препарат з обережністю застосовується у пацієнтів, що зловживають алкоголем, мають захворювання печінки, включаючи в анамнезі. Протипоказаннями прийому таблеток стають:
- активні захворювання печінки, підвищений рівень сироваткових трансаміназ;
- токсичний рабдоміоліз в анамнезі;
- репродуктивний вік у жінок, які не мають адекватних методів контрацепції;
- вагітність, лактація;
- підвищена чутливість до компонентів;
- дитячий та підлітковий вік до 18 років.
Умови продажу та зберігання
Таблетки відпускаються за рецептом. Препарат може зберігатися при температурі до 25 градусів протягом трьох років.
Аналоги
В аптеках зустрічаються замінники препарату з подібним ефектом і іноді збігається активним компонентом. Аналоги Липримара:
- Аторис – гіполіпідемічна засіб на основі аторвастатину, випускається словенської фабрикою;
- Липтонорм – інгібітор раннього етапу синтезу холестерину, містить аторвастатин;
- Торвакард – таблетки чеського виробництва для лікування гіперліпідемії;
- Аторвокс – препарат проти гіперхолестеринемії;
- Трибестан – таблетки для лікування імпотенції, які мають гіполіпідемічним ефектом для хворих дислипопротеинемією.
Липримар або Крестор – що краще
Як вважають фахівці, лікування атеросклерозу повинно проводитися оригінальними препаратами, що містять статини з підтвердженою ефективністю. Обидва розглянутих медикаменту володіють однаковим дією, схожими діючими речовинами (атоврастатин і розувастатин), що допускає їх взаємозамінність у терапії захворювань. Який з них краще для пацієнта, знає тільки лікар.
Липримар або Аторвастатин – що краще
У порівнянні з оригінальним препаратом, що Аторвастатин є дженериком (копією). Вони схожі за складом і концентрації активної речовини, але якість сировини різне. Дженерік коштує дешевше, але у нього більше побічних ефектів і протипоказань. Краще віддати перевагу оригінальному препарату, особливо, якщо стан хворого тяжкий або ускладнений.
Відгуки
Марина, 67 років
Після перенесеного інфаркту мені довічно прописали приймати спеціальні таблетки Липримар, які позитивно впливають на стан серця і судин. Вони не дають накопичуватися надлишку холестерину та захищають від повторного інфаркту міокарда. Ліки дорогувато, але здоров’я дорожче. До того ж, від препарату немає побічних ефектів.
Віктор, 42 роки
У мене постійно підвищений рівень холестерину, який не вдається збити дотриманням дієти і виконанням спортивного навантаження. Лікарі сказали, що така концентрація холестерину небезпечна для життя, тому треба приймати ліки Липримар для нормалізації здоров’я судин і запобігання розвитку атеросклерозу. Я тільки почав пити препарат.
Єлизавета, 55 років
У мене схильність до ішемічної хвороби серця, тому для захисту роботи серцево-судинної системи я п’ю препарат Липримар. Лікар призначила мені його в минулому році. Я починала прийом таблеток з дози 20 мг, зараз п’ю по 40 мг один раз на день. Зовні впливу препарату непомітно, але регулярна здача аналізів на ліпіди показує норму.
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.