Ліводекса в таблетках — як правильно приймати, добове дозування, протипоказання та відгуки

При порушеннях роботи печінки лікарі прописують пацієнтам препарат Ліводекса. Це гепатопротектор з комплексною дією, допомагає відновити функціональність органу. Крім захисту печінки, медикамент здатний розчиняти жовчні камені і перешкоджати їх утворенню. Ознайомлення з інструкцією Ліводекси допоможе навчитися правильно її використовувати.

Таблетки Ліводекса

За прийнятою медичної класифікації Ліводекса відноситься до препаратів-гепатопротекторам з холелитолитическим і жовчогінну діями. Активним компонентом складу є урсодезоксихолева кислота, яка має ряд дій, наприклад, знижує рівень холестерину в жовчі. Таблетки препарату показано пацієнтам з трирічного віку та з масою тіла понад 34 кг.

Склад

Ліводекса випускається тільки у формі таблеток, інших різновидів вона не має. Склад та опис медикаменту:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат має жовчогінну, холелитическим, гіпохолестеринемічну, гіполіпідемічну та імуномодулюючою дією. Йому під силу стабілізувати мембрани холангиоцитов і гепатоцитів, надавати прямий цитопротекторний ефект. Медикамент діє на шлунково-кишкову циркуляцію жовчних кислот, зменшує кількість гідрофобних кислот. Ліводекса зменшує абсорбцію холестерину в кишечнику, пригнічує загибель клітин з-за токсичності жовчних кислот.

Урсодезоксихолева кислота утворює міцели з жовчними кислотами, знижуючи їх отруйні властивості, шкідливу дію рефлюктата. Речовина створює подвійні молекули, які включаються в клітинні мембрани, стабілізує їх і робить лімфоцити несприйнятливими до дії міцел, підвищує їх киллерную активність. Речовина володіє імуностимулюючою дією, яка полягає в пригніченні експресії hla-антигенів тканинної сумісності. Це попереджає прогрес фіброзу при цирозі і знижує ризик варикозного розширення вен травного тракту.

Урсодезоксихолева кислота знижує рівень холестерину в жовчі. В результаті розчиняються жовчні камені, не утворюються нові конкременти, збільшується пасаж жовчі, стимулюється виведення жовчних кислот через кишечник. Урсодезоксихолева кислота всмоктується з тонкої і клубової кишки методом дифузії і транспорту. Максимуму концентрації речовина досягає через годину, на 98% зв’язується з білками плазми, виводиться з жовчю та калом у вигляді тауринового і глицинового кон’югатів.

Від чого допомагає Ліводекса

В інструкції по застосуванню препарату зазначені показання використання. До найбільш відомих факторів належать:

• первинний біліарний цироз печінки;
• холестеринові камені у жовчному міхурі;
• біліарний рефлюкс-гастрит, рефлюкс-езофагіт;
• хронічний гепатит;
• алкогольна хвороба печінки;
• неалкогольний стеатогепатит;
• первинний склерозуючий холангіт;
• муковісцидоз, кістозний фіброз;
• дискінезія жовчовивідних шляхів.

Як приймати Ліводексу

Ліки Ліводекса призначене для прийому всередину. Таблетки не разжевываются, запиваются водою в достатній кількості, можуть ділитися навпіл. Для розчинення каменів доза дорівнює 10 мг/кг ваги. Прийом препарату здійснюється ввечері перед сном, курс триває 6-12 місяців. Щоб попередити повторне утворення каменів, курс продовжують ще кілька місяців після їх розчинення.

При біліарному цирозі середньодобової дозуванням є 10-15 мг/кг маси тіла курсом від півроку до декількох років. Препарат приймається з їжею. При рефлюкс-гастриті і рефлюкс-езофагіті стравоходу призначається 10 мг/кг/добу перед сном курсом від двох тижнів до півроку, при необхідності термін лікування може збільшуватися до двох років. При хронічному гепатиті доза 10-15 мг/кг приймається в 2-3 прийоми курсом 0,5-1 рік.

Холангіт та муковісцидоз лікуються при призначенні 12-15 мг/кг в 2-3 прийоми курсом від півроку. Дискінезія усувається вживанням 10 мг/кг у два прийоми курсом 0,5-2 місяці. при необхідності курс повторюється з дозволу лікаря. Для дітей старше трьох років прийом препарату призначається в індивідуальній дозі 10-20 мг/кг/добу, доза залежить від маси тіла дитини.

Особливі вказівки

Інструкція по застосуванню Ліводексы включає пункт особливих вказівок. Частина витягів звідти варто уважно вивчити:

• препарат розчиняє тільки чисто холестеринові камені розміром не більше 15-20 мм, із заповненням жовчного міхура ними не більше половини, із збереженням функції жовчовивідних шляхів;
• на тлі лікування контролюють активність печінкових трансаміназ, концентрацію білірубіну, при їх підвищенні терапія скасовується;
• кожен місяць потрібно проводити холецистографию, після трьох місяців лікування частота рази скорочується до/квартал, кожні півроку проводять ультразвукове дослідження;
• якщо за півроку-рік камені не розчинилися, мала вірогідність лікування;
• якщо конкременти стали обызвествленными, порушилася скоротлива функція жовчного міхура або збільшилася частота появи колік, лікування відміняється.

При вагітності

Урсодезоксихолева кислота під час вагітності може призначатися тільки лікарем після оцінки, що потенційна користь для матері вище прогнозованого ризику для плода. Якщо це не підтверджено, краще відмовитися від лікування препаратом. Невідомо, чи проникає активна речовина у грудне молоко, через плацентарний бар’єр, тому під час лактації краще відмовитися від його прийому або грудного вигодовування.

У дитячому віці

Протипоказанням для застосування препарату є дитячий вік до трьох років. Лікарі стверджують, що активний компонент складу не має вікових обмежень у використанні, а заборона на прийом таблеток пов’язаний з ускладненням проковтування дози. Розчиняти таблетки не можна, тому дитині буде важко засвоїти медикамент. Краще замінити його близьким аналогом.

Взаємодія з препаратами

Під час використання Ліводексы з іншими лікарськими засобами можливі небезпечні ризики. Комбінації та ефекти:

• антациди, які містять алюміній або іонообмінні смоли, порушують всмоктування активного компонента;
• естрогени, пероральні контрацептиви-гестагени, Неоміцин, гіполіпідемічні засоби знижують здатність розчиняти камені, підвищують токсичний індекс;
• активна речовина підвищує всмоктування Циклоспорину, що вимагає корекції його дозування.

Ліводекса і алкоголь

Під час лікування пацієнтів таблетками Ліводекса заборонено вживати алкоголь. Це пов’язано з тим, що етанол розщеплюється печінкою. Ефект призводить до підвищеного навантаження на орган, посилення можливості настання передозування, отруєння. Спирт і алкогольні напої знижують ефективність ліків, надають негативний вплив на інші внутрішні органи.

Побічні ефекти передозування і

Пацієнти відзначають рідкісні побічні ефекти від застосування Ліводексы. До популярним відносяться діарея, нудота, абдомінальний біль, підвищення активності печінкових ферментів і кальцинирование каменів. При лікуванні цирозу може спостерігатися декомпенсація, що проходить після відміни препарату. Випадків передозування урсодезоксихолевою кислотою не зафіксовано.

Протипоказання

Препарат з обережністю призначається дітям до трьох років. Протипоказаннями для прийому Ліводексы стають:

• жовчні камені з високим вмістом кальцію;
• дисфункція жовчного міхура;
• гострі запальні захворювання;
• декомпенсований цироз печінки;
• порушення роботи нирок, печінки, підшлункової залози;
• непереносимість лактози, мальабсорбція глюкоза-галактоза, зниження активності лактази;
• підвищена чутливість до компонентів.

Умови продажу та зберігання

Купити Ліводексу можна за рецептом. Вона зберігається в сухому темному місці без доступу дітей при температурі до 25 градусів протягом двох років.

Аналоги

Виділяють прямі і непрямі аналоги Ліводексы. Перші схожі з нею по активній речовині, другі – за оказываемому ефекту, але відрізняються діючим компонентом. Популярними аналогами є:

• Эксхол – капсули з урсодезоксихолевою кислотою з тими ж показаннями;
• Урсосан – капсули з порошком всередині, то ж активну речовину;
• Урсодекс – таблетки урсодезоксихолевої кислоти.

Ліводекса або Урсосан – що краще

Обидва препарати мають одну і ту ж активну речовину, тому вважаються взаємозамінними. Відмінності полягають у формі випуску: Урсосан – це капсули 150 мг, Ліводекса – дешеві таблетки 150 або 300 мг. На відміну від розглянутого препарату Урсосан володіє слабо вираженим жовчогінним ефектом, тому застосовується в поєднанні з ферментами Панкератином або Мезимом.

Урсофальк або Ліводекса – що краще

Урсофа або Урсофальк є популярним аналогом Ліводексы з тим же активним компонентом. Він покращує кровообіг у печінці та нирках, має жовчогінну властивість, випускається в капсулах 250 мг і суспензії для прийому всередину. Остання актуальна для використання у дітей. Відмінністю стає і підвищена ціна Урсофальку, але в цілому препарати не відрізняються по ефекту.

Відгуки

Аліна, 48 років

У мене виявили пару каменів у жовчному міхурі. Доктор сказав, що потрібно провести їх діагностику і з’ясував – вони чисто холестеринові. Мені призначили прийом таблеток Ліводекса. Я приймала по 1-2 штуки/день протягом півроку. Через це час прийшла до лікаря на УЗД і отримала довгоочікуваний результат – камені повністю розчинилися!

Марина, 46 років

У чоловіка виявили перші ознаки цирозу. Це не стало здивуванням – він часто і багато пив. Це змусило його кинути зловживання алкоголем і почати лікування. Ось вже рік він п’є таблетки Ліводекса. Поки всі показники поволі, але вірно рухається до нормальних, але процес фіброзу складно зупинити. Ще як мінімум рік доведеться лікуватися медикаментом.

Олександр, 58 років

Я страждаю від хронічного гепатиту, тому постійно п’ю таблетки. Останні півроку приймаю Ліводексу. Мені подобається, що вона практично не має побічних ефектів, м’яко, але ефективно захищає печінку від негативних явищ. З прийомом препарату я почав помічати, що моє самопочуття поліпшується. Біохімічні аналізи показують те ж саме.

Тимофій, 52 роки

Мені поставили діагноз дискінезія жовчовивідних шляхів і прописали лікування. Рік я приймав таблетки Ліводекса, але показники стану не змінювалися. Лікарі сказали, що цей медикамент мені не підходить, ефективності від нього нуль, і прописали інше ліки. Я п’ю його поки тільки другий місяць, і не бачу різницю з раніше прийнятим засобом.

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.