Мазь від герпесу — показання до застосування: дія ефективних препаратів

З неприємними естетично і фізично бульбашками на губах стикаються особи всіх віків і для їх лікування потрібно мати в домашній аптечці ефективну мазь від герпесу, застосування якої рекомендовано вже при перших симптомах хвороби. Однак на що орієнтуватися при виборі цього лікарського засобу і що робити, якщо універсальний ацикловір не працює?

Що таке герпес

Більшості людей він знайомий по дрібних бульбашок на губах, але місцем локалізації висипань можуть бути будь-які слизові. Герпес відноситься до категорії вірусних захворювань, від яких не можна позбутися назавжди: збудник може впасти в сплячий стан до появи нових причин до його активізації. Провокуючим фактором для рецидиву герпесу завжди є ситуації ослаблення імунного захисту, що може ускладнитися переохолодженням. Симптоматика залежить від штаму збудника:

• 1-ий тип – лабіальний герпес: на губах, виникає при простудних захворюваннях. Починається з появи відчуття свербежу, печіння, загального нездужання.
• 2-ий тип – гениатальный: на слизовій статевих органів.
• 3-ий тип – оперізувальний лишай (у дітей – вітрянка): супроводжується головним болем, збільшенням лимфаузлов.
• 4-ий тип – вірус Епштейна-Барр: запалення лімфатичних залоз, зміна складу крові.

Переваги місцевого лікування

Основою схеми боротьби з герпетичних вірусом є зміцнення імунітету, яке має відбуватися зсередини: якщо не сталося додаткове інфікування, це робити можна простими імуностимуляторами. Однак важливим доповнюючим терапевтичним моментом при будь-яких шкірних захворюваннях є застосування місцевих засобів, особливо на початкових етапах хвороби. Мазь від герпесу має кілька важливих переваг:

• Допомагає проводити симптоматичне лікування – усуває неприємні відчуття: свербіж, печіння, біль, набряк, почервоніння.
• Блокує вірус за рахунок утворення ізолюючого шару, не дає збудника розійтися далі.
• Наноситься тільки на проблемну ділянку, не зачіпає здорові тканини.
• У порівнянні з таблетками вона більш безпечна, оскільки майже не всмоктується в кров, тому може використовуватися під час вагітності і лактації, при підвищеній чутливості до лікарських препаратів.
• Якщо в момент початку місцевого лікування на бульбашках вже утворюються кірочки, мазь (або крем) допоможе їх м’яко розм’якшити.
• Використання деяких місцевих протигерпетичних медикаментів стимулює загоювання ураженої ділянки.

Чим мазати герпес

Препарати, що допомагають при герпетичних висипаннях, можуть надавати тільки антисептичну дію, або сприяти регенерації тканин, перешкоджати приєднанню бактеріальних інфекцій, впливати на імунітет. Перелік з можливостей буде обумовлюватись набором активних компонентів, а вибір складу ліки проводиться за типом збудника. Найефективнішими та універсальними (від оперізуючого лишаю, вірусу Епштейна-Барр та ін) вважається звичайний Ацикловір, але це не єдина мазь від герпесу. Лікарі рекомендують:

• Виру-Мерц серол – активним компонентом є тромантадин, який впливає на всі типи герпесу, не провокує звикання при тривалому лікуванні.
• Теброфеновой мазь – є противірусним засобом, переважно використовується від лабіального герпесу.
• Бепантен – для стимуляції регенеративних процесів, виключно допоміжний препарат, оскільки на вірус він впливу на чинить.
• Панавир – противірусний засіб та імуномодулятор, підвищує місцевий імунітет і бореться із збудником, застосовується на будь-яких ділянках ураженої слизової. Безпечний за рахунок рослинної основи.

Мазі від герпесу на губах

Із загального переліку протигерпетичних препаратів, що використовуються місцево, більша частина дозволена до нанесення на слизову губ і область навколо них, тому у виборі ви майже не обмежені. Найдієвіша мазь проти герпесу на губах – Ацикловір (включаючи аналоги по основному компоненту), але у деяких людей існує несприйнятливість до активної речовини, тому їм можуть бути призначені:

• Бонафтон – працює тільки на лабиальных та генітальних висипаннях, оскільки бронмнафтохинон не діє на інші штами вірусу. Мазь наноситься на 10 хв, після видаляється, і процедуру повторюють до 4-х разів за добу.
• Фенистил Пенцивир – хороший крем від застуди на губах з противірусним ефектом, впливає тільки на ВПГ-1 і ВПГ-2, блокуючий і запобігає розмноженню збудника.

Мазь від генітального герпесу

Герпетичний вірус 2-ого типу провокує утворення виразок на статевих органах, що особливо небезпечно під час вагітності – не виключено інфікування дитини. Ліки для місцевого використання підбираються відповідно до стадії розвитку захворювання, але найчастіше лікарі радять крім препаратів, що впливають на герпетичну висип, купити і засоби, що мають вплив на імунітет. При генітальному ураженні особливо рекомендовані:

• Віферон – це може бути не тільки мазь, але і гель від герпесу, у якому є інтерферон альфа-2б. Використовується мазь Віферон з інтервалом у 12 год, після нанесення треба зачекати 15 хв. на застигання шару. Тривалість лікування – 3 дні.
• Циклоферон – 5%-ний лінімент, який є стимулятором імунітету і використовується протягом 5-ти діб вранці і вдень.

Противірусні мазі від герпесу

Велика частина місцевих препаратів, які допомагають зупинити активність патогенного мікроорганізму і прибрати основні симптоми, є однокомпонентними – вони мають переважно тільки противірусну активність і в мінімальній мірі впливають на симптоматику. Однак існують і багатокомпонентні мазі, які крім активного впливу на збудника інфекції допомагають зняти набряк, володіють імуномодулюючою або імуностимулюючою дією, усувають біль за рахунок впливу анестезуючого компонента.

Ацикловір та його похідні

За ступенем ефективності, безпеки та спектру дії (вплив на всі штами збудника) серед протигерпетичних місцевих засобів перемагають мазі, гелі і креми на основі ацикловіру. Він вибірково впливає на синтез ДНК патогенного мікроорганізму, не зачіпаючи реплікацію ДНК клітини-господаря. Лікарі згадують і слабке імуностимулюючу дію препарату. Найвідоміша мазь від герпесу на ацикловире – Зовіракс, що має наступні структурні аналоги (деякі – дуже недорогі):

• Ациклостад;
• Ацикловір;
• Ацикловір Бєлупо;
• Ацикловір-Акрі;
• Ацигерпин;
• Цикловир;
• Цикловирал;
• Гервиракс;
• Герперакс.

Валацикловір і пенцикловир

За принципом роботи валацикловір майже ідентичний ацикловіру, який перетворюється при попаданні всередину (2-е речовина після трансформації – L-валін). Є нуклеозидным інгібітором ДНК-полімерази збудників герпетичної інфекції, більшою мірою результативний при усуненні ВПГ-1 і ВПГ-2: з іншими штамами (збудник оперізувального лишаю, цитамегаловируса тощо) працює гірше. Основний препарат на основі валацикловіру – Валтрекс, що має аналоги:

• Виролекс;
• Валвир;
• Вайрова.

Пенцикловир теж є модифікований ацикловіром, рекомендованим тим, хто має до останнього несприйнятливість. Принцип роботи як і у валацикловіру: максимальна ефективність проявляється проти вірусу простого герпесу (ВПГ), але комплексно мазі на основі цього компонента можна використовувати і при інших штамах. Найвідоміший засіб – крем від герпесу Фенистил Пенцивир і аналоги:

• Фамвир;
• Денавир.

Засоби від герпесу на основі інших діючих речовин

В комплексну терапію боротьби з герпетичною інфекцією лікарі можуть вводити антибіотики (підбираються за типом ускладнень) або препарати на лідокаїн. На вірус останні впливу не матимуть, але допоможуть прибрати свербіж і печіння – серед таких засобів популярний Герпферон. Додатково він допомагає підвищити імунітет. Противірусну активність мають ще кілька речовин, що є основою протигерпетичних мазей:

• Рибавірин – ефективний проти великої кількості вірусів, стимулює регенерацію тканин, може використовуватися в комплексній терапії герпесу з мазями на ацикловире.
• Докозанол – альтернатива пенцикловиру, що перешкоджає проникненню вірусу в клітини. Серед частих побічних ефектів присутній шкірний свербіж.
• Тромантадин – від ВПГ-1 і ВПГ-2, оперізуючого лишаю. Використовується на ранніх стадіях, може провокувати алергію.

Місцеві препарати на рослинній основі

Натуральні лікарські засоби у вигляді кремів/мазей теж можуть бути ефективні при герпетичної висипки, але при їх застосуванні підвищений ризик алергії. Серед плюсів таких препаратів – їх безпеку для дітей, навіть немовлят, та вагітних жінок. Ними ж можна проводити профілактику рецидивів після більш серйозного лікування. У цю групу відносять:

• Алпізарін – на витяжки з трави копійочник альпійського або мангиферина технічного, має противірусну активність, допомагає усунути набряк і запалення. Препарат дозволений дітям, лікування може тривати 4 тижні.
• Гипорамин – на витяжки з листя обліпихи крушіновідной (можна замінити чистим маслом обліпихи). Противірусний засіб з регенеративним ефектом.
• Панавир – на однойменному речовині, отриманому з пагонів картоплі. Випускається не тільки у вигляді гелю, але і у форматі супозиторіїв і спрею. Тривалість терапії з таким противірусним засобом коливається від 5-ти до 10-ти діб.

Пантенол і його аналоги для швидкої регенерації тканин

Коли зростання числа і розміру бульбашок припиняється, вони прориваються і починають покриватися корочками, одночасно з противірусними лікарськими препаратами лікарі радять використовувати мазі, які стимулюють регенерацію. Вони можуть наноситися до 4-5 р/добу, під час періоду лактації припиняти годування не потрібно. Лікар може призначити Пантенол або аналоги:

• Декспантенол;
• Бепантен;
• Депантенол.

Які засоби не ефективні при лікуванні вірусу Herpes

Існує ще кілька груп місцевих препаратів, які лікарі можуть призначити використовувати в домашніх умовах при появі герпетичної висипки, але які не можуть конкурувати з ацикловіром і його аналогами. Деякі фахівці можуть призначити в якості мазі від герпесу Тетрациклінову, Саліцилову, Сірчану та інші – це сильні препарати з антибактеріальним ефектом, але на вірус не впливають. Вони мають сенс для усунення симптоматики: зняти запалення, підсушити, прискорити загоєння виразок.

Тетрациклінова мазь

Основа цього кошти – антибіотик тетрациклін, володіє антибактеріальною дією, запобігає інфікуванню висипань і освіта гною. На всіх слизових, крім очної, використовують 3%-ний препарат. Лікарі радять застосовувати дану мазь на останній стадії, коли з’являються скоринки, щоб не допустити ускладнень. Ліки можна наносити до 5 р/добу і навіть робити аплікації на 10-12 год.

Цинкова

Дешеве антибактеріальний засіб на основі цинку допомагає прискорити регенеративний процес, підсушити зони запалення, особливо якщо бульбашки вже прорвалися, що спровокувало виділення сукровиці. Мазь може знищити потрапляють в рану патогенні мікроорганізми, прибрати набряк. Особам з сухою шкірою потрібно застосовувати цинк акуратно: тільки на локалізацію висипки, не зачіпаючи здорові тканини. Використовувати цинкову мазь від герпесу можна кожну годину протягом 2-х днів.

Оксолінова

Не токсична, не провокує побічних реакцій, не викликає звикання – оксолінова мазь від герпесу використовується в комбінації з вузькоспеціалізованими препаратами: російський Гервиракс, індійський Виворакс та ін., щоб підсилити ефект. Вона є противірусним засобом, але при герпетичній інфекції більше виявляє себе як імуностимулятор і не дає патогенного мікроорганізму піти в здорові клітини.

Сірчана мазь

В комплексній терапії герпетичної інфекції має сенс застосування і дешевої сірчаної мазі, що використовується проти будь-яких шкірних висипань. Вона добре підсушує утворюються бульбашки, і якщо встигнути скористатися їй на початковій стадії, більш важкі препарати можуть не знадобитися. Сірка – потужний антисептик, тому може додатково посприяти знезараженню ураженої ділянки, попередити нагноєння вскрывающихся бульбашок.

Відео