Мікоплазма гениталіум — прояви у чоловіків або жінок, діагностичні аналізи і терапія
Зміст
Мікоплазмоз – недуга, що вражає жінок і чоловіків незалежно від гендерної приналежності, а викликає його мікроб мікоплазма гениталіум, який був виділений в окремий вид зовсім недавно, близько 30 років тому. Намагатися самостійно поставити собі діагноз і лікувати мікоплазмоз гениталіум не можна, оскільки вірулентність бактерії при цьому зростає, вона швидко мутує і стає несприйнятливою до ліків.
Що таке мікоплазма гениталіум
Молликуты – ці паразитують мікроби – включають в себе велике сімейство мікоплазм. Мікоплазма гениталіум – це дрібний паразит, який не відноситься ні до бактеріальних, ні до вірусних культур. Наявність одночасно кислот РНК і ДНК mycoplasma genitalium допомагає відокремити мікроби від вірусів, однак і до бактерій віднести даний організм не можна, оскільки у нього дуже маленькі розміри. Всього мікоплазм близько 400, але шкідливі всього два види – хоминис і гениталіум.
Генітальна мікоплазма була виділена в окремий вид в кінці XX століття, при детальному розгляді аналізів кількох чоловіків з уретритом не венеричного походження. Не маючи оболонки, цей мікроб запозичує поживні речовини з клітин господаря, бо вважається паразитом. У поживних середовищах виявити складно, оскільки неможливість самостійного зростання мікоплазм заважає ідентифікації та ускладнює поділ на різні види паразита.
Симптоми мікоплазми гениталіум
Даний вид мікоплазм відрізняється від інших затруднительностью ідентифікації і відокремлення від інших хвороботворних мікроорганізмів. Однак, до симптомів мікоплазми гениталіум відноситься те, що її активізація завжди призводить до появи запальних вогнищ в статевих органах людини, які, при відсутності належного лікування, можуть викликати безпліддя і навіть фатальний результат.
Наявність запальних процесів не говорить, що людина явно вражений мікоплазмозом, проте будь-яку недугу, що передається через незахищений секс, може мати першопричиною генітальну мікоплазму укупі з іншими бактеріями і вірусами. При цьому, якщо відразу не виявити в лабораторних умовах мікоплазму, а лікувати інші супутні захворювання, вона може пристосуватися до лікування, мутувати, стати несприйнятливою до будь-яких антибіотиків.
Мікоплазма гениталіум у жінок
Якщо mycoplasma genitalium у жінок потрапляє на поверхню статевих органів, то за допомогою спеціальних продихів вона закріплюється на клітинах епітелію і починає віднімати у них поживні речовини. Це провокує запальні процеси, тому симптоми мікоплазми гениталіум у жінок можуть мати наступні особливості:
- неприємні відчуття тиску під час сексу;
- постійні виділення з піхви, рясні або не дуже;
- різного ступеня вираженості сверблячка промежини, статевих губ;
- запалена поверхню шийки матки при огляді;
- біль і різь при спорожненні сечового міхура;
- порушення характеру менструації, її циклу;
- іноді при захворюванні може бути ниючий біль внизу живота.
Мікоплазма гениталіум у чоловіків
Після того як мікоплазма гениталіум оселилася в статевих органах або сечовипускальному проході, до початку її хвороботворної патогенної діяльності, що викликає запальні вогнища в органах малого тазу чоловіків, проходить різний термін – від двох днів до одного місяця. Така варіативність інкубаційного періоду патології обумовлена різним станом імунітету у різних людей. Потім мікоплазма гениталіум у чоловіків починає проявлятися наступним чином:
- постійні болі при сечовипусканні, які можуть бути різко вираженими або ниючими, як при уретриті;
- набряклість, запалення шкірних покривів навколо статевого органу чоловіка;
- постійне бажання спорожнити сечовий міхур, яке сусідить з ниючим болем;
- до микоплазмозу можуть ставитися прозорі виділення з статевого органу.
Способи передачі мікоплазми гениталіум
З назви мікроба (mycoplasma genitalium) ясно, що паразитичну діяльність він здійснює на статевих органах, тому способи передачі мікоплазми гениталіум обмежуються різними контактами з статевими органами партнера: це може бути незахищений оральний або генітальний секс. Можлива передача бактерії через загальні предмети гігієни, хоча такі випадки малоймовірні, оскільки заражаються мікоплазмозом статеві партнери, але не всі члени сім’ї.
Якщо під час вагітності жінка хворіє мікоплазмозом, то є серйозний ризик того, що паразит може викликати викидень або дитина при пологах теж буде заражений цим мікробом, проходячи через запалені родові шляхи. Таким способом заражаються новонароджені дівчатка у силу анатомічної будови тіла, випадки зараження мікоплазмою немовлят чоловічої статі при пологах рідкісні. Такий стан загрожує для немовляти наслідками у вигляді розвитку гематокриту, проблемами з функціонуванням мозку.
Діагностика
Оскільки посів паразита дає дуже погані результати, і діагностика його таким способом не приносить бажаного ефекту, гінекологи та урологи використовують наступні способи обстеження для підвищення ймовірності виявлення мікоплазми:
- Метод визначення ДНК або РНК збудника хвороби, ПЛР. Такий спосіб допомагає лікарям виявити паразита навіть за умов дуже малого його кількості в зразках, взятих на аналіз.
- Серологічне дослідження, при якому лікарі дивляться, відбувається реакція зв’язування компліменту при взаємодії антигену з антитілом чи ні. Якщо відбувається, то людина інфікована генітальної мікоплазмою.
- ІФА-спосіб дає добрі результати, дозволяючи з високою ймовірністю виявити в матеріалах аналізу паразита.
Аналіз на мікоплазму гениталіум
Незважаючи на те, що мікоплазмоз вражає людей обох статей, у жінок в мазку виявляється більше мікробів, ніж у чоловіків. Оскільки методи виявлення паразита можуть бути різними, аналізи на мікоплазму гениталіум можуть включати як здачу крові з вени для проведення імуноферментного аналізу, так і піхвовий мазок у жінок і уретральний у чоловіків, для проведення ПЛР-реакції. Якщо пацієнт страждає хронічними недугами і постійно п’є якісь ліки, то про них потрібно повідомити уролога.
Існують також правила для здачі мазка:
- Необхідно утриматися від прийому будь-яких ліків перед здачею зразка на аналіз.
- Здаючи аналіз крові, не можна їсти з ранку, курити, здійснювати інтенсивних фізичних вправ безпосередньо перед забором крові.
- Не можна користуватися засобами гігієни, якщо вони містять антибактеріальні препарати.
- Не можна ходити в туалет для сечовипускання як мінімум 2 години перед парканом мазка на аналіз.
Лікування мікоплазми гениталіум
Генітального микоплазмозу супроводжують інші статеві інфекції, тому методи лікування мікоплазми гениталіум передбачають комплексну терапію захворювання, яка включає в себе антибіотики, иммуномодификаторы, місцеві фізіотерапевтичні процедури. Оскільки паразит здатний успішно чинити опір впливу антибіотиків, і, при неправильному лікуванні, робиться стійким до ряду препаратів, хворий повинен здати спеціальні аналізи, які б показували, наскільки чутливий організм до того чи іншого антибіотика.
Система терапії довга і забирає багато часу, тому що важливо правильно підібрати потрібні препарати, щоб вилікувати хворого. Мycoplasma genitalium, не маючи клітинної оболонки, добре знищується тетрацикліновими і макролідними ліками, однак якщо пацієнт раніше лікувався будь-яким з таких препаратів від інфекційних недуг, терапія не може бути успішною, навіть якщо вона тривала, до трьох тижнів прийому препарату.
Доксициклін при мікоплазми гениталіум
Якщо мікоплазмоз не застаріла і немає ускладнень у вигляді інших статевих небезпечних інфекційних хвороб, то високу ефективність у знищенні мікроба показує Доксициклін при мікоплазми гениталіум. Препарат призначають дорослим і дітям, які досягли віку 9 років. Приймати його треба всередину протягом двох тижнів. Небажано застосування дітям в період зміни молочних зубів на корінні, оскільки тривалий прийом цього препарату здатний вплинути на якість корінних зубів, сприяючи їх деформації і руйнування.
Профілактика
Оскільки генітальний мікоплазмоз вважається інфекційним захворюванням, що передається через незахищений секс, його профілактика повинна включати в себе лікування від паразита обох партнерів, навіть якщо в одного з них немає ніяких ознак хвороби. У період терапії від сексуальних контактів необхідно відмовитися, стежити за гігієною, не користуватися чужими рушниками, мочалками, не відвідувати басейни, сауни, лазні. Після проходження курсу лікування необхідно здати всі аналізи, щоб переконатися, що паразита в організмі більше немає.