Моксарел – інструкція із застосування, протипоказання та аналоги

Для зниження кров’яного тиску рекомендується придбати лікарський препарат Моксарел (Moksarel) з вираженою гіпотензивною дією. Він добре переноситься організмом, не дає седативного ефекту. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.

Склад і форма випуску

Моксарел випускають у формі вкритих щільною оболонкою таблеток білого або світло-рожевого кольору, розфасованих у контурних упаковках по 10, 14, 15 або 30 шт. В картонній пачці від 1 до 4 блістерів, а також інструкція по застосуванню. Хімічний склад Моксарела:

Фармакологічні властивості

Моксарел – це гіпотензивний препарат з центральним механізмом дії. Активний компонент моксонідин стимулює чутливі до имидазолину рецептори, що локалізуються в ростральном шарі бічних шлуночків мозку. В результаті такого впливу знижується периферична симпатична активність, артеріальний тиск. Моксарел покращує індекс чутливості до інсуліну у пацієнтів з інсулінорезистентністю, помірною гіпертонією, ожирінням.

При пероральному застосуванні разової дози Моксарел швидко всмоктується з травного тракту. Показник біодоступності становить 88%. Граничної концентрації в плазмі компонент досягає через 1 годину після випитої дози. Зв’язування з плазмовими протеїнами становить 7,2%. Метаболізм відбувається у печінці з формуванням активного метаболіту дегидрированный моксонідин. Період його напіввиведення з організму становить 5 годин. Більше 90% моксонидина виводиться нирками.

Показання до застосування

Таблетки Моксарел призначені для курсового застосування перорально при рецидивуючій артеріальної гіпертензії первинної і вторинної ступеня. Препарат ефективно пригнічує симптоми гіпертонічного кризу, скорочує число нападів.

Спосіб застосування і дозування

Застосування таблеток не залежить від прийому їжі, головне – чітко дотримуватись вказаних дозування. Добові дози Моксарела описані в інструкції по застосуванню, залежать від тяжкості патологічного процесу. У добу пацієнту призначають 1 таблетку концентрацією діючої речовини 0,2 або 0,4 мг. При відсутності позитивної динаміки через кілька днів дозу підвищують до 0,3 мг двічі за день. Пацієнтам з нирковою недостатністю і при проходженні процедури гемодіалізу добову дозу знижують до 0,2 мг.

Особливі вказівки

При лікуванні Моксарелом рекомендується регулярно контролювати показник кров’яного тиску, частоту серцевих скорочень. Відміняти препарат потрібно поступово протягом 2 тижнів. При одночасному застосуванні з ?-адреноблокаторами прийом Моксарела припиняють в останню чергу. Інші рекомендації описані в інструкції:

1. Вживання алкоголю при лікуванні гіпотензивними засобами категорично протипоказано.
2. Препарат не призначають дітям до 18 років, пенсіонерам старше 75 років.
3. При лікуванні таблетками виникає слабкість і запаморочення, тому потрібно тимчасово відмовитися від керування силовими механізмами, виконання робіт, що потребують високої концентрації уваги.
4. При вагітності таке фармацевтичне призначення дозволено у виняткових клінічних випадках, під суворим лікарським контролем.
5. При лактації таблетки Моксарел протипоказані до застосування, оскільки моксонідин виділяється з грудним молоком.

Лікарська взаємодія

При лікуванні артеріальної гіпертонії лікарі одночасно призначають медикаменти декількох фармакологічних груп. Відомості про лікарську взаємодію:

• трициклічні антидепресанти послаблюють антигіпертензивний ефект таблеток Моксарел;
• при одночасному застосуванні декількох гіпотензивних засобів розвивається адитивний ефект;
• бета-адреноблокатори посилюють симптоми брадикардії;
• при одночасному застосуванні з похідними бензодіазепіну посилюється седативний ефект;
• Моксарел потенціює дію транквілізаторів, етанолу, трициклічних антидепресантів, снодійних і седативних засобів;
• Лоразепам послаблює когнітивні функції організму.

Побічні дії

При лікуванні Моксарелом самопочуття пацієнта може різко погіршитися. В інструкції наведено список потенційних побічних явищ:

• травний тракт: сухість слизової оболонки у роті, діарея, ознаки диспепсії, блювання, нудота;
• серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія, брадикардія, різке зниження артеріального тиску;
• нервова система: сонливість, головний біль, запаморочення, слабкість, безсоння, нервозність, запаморочення, порушення психіки;
• кістково-м’язова система: больовий синдром в спині, шиї;
• шкірний покрив: кропив’янка, висип, набряклість, гіперемія та свербіж шкіри, периферичні набряки;
• інші: дзвін у вухах, астенія.

Передозування

При систематичному перевищенні призначених лікарем доз посилюються побічні ефекти. Симптоми передозування:

• седативний ефект;
• напади мігрені;
• сонливість;
• зниження кров’яного тиску;
• пригнічення дихальної функції;
• сплутаність свідомості;
• непритомність;
• гіперглікемія;
• тахікардія;
• брадикардія.

Щоб поліпшити самопочуття, пацієнту вводять внутрішньовенно Допамін, проводять низку реанімаційних заходів щодо відновлення циркуляції крові. При виражених симптомах брадикардії призначають атропін, антагоністи альфа-адренорецепторів. Застосування гемодіалізу сприяє незначному виведенню моксонидина. Інструкція по застосуванню Моксарела повідомляє, що специфічний антидот відсутній. Подальше лікування симптоматичне.

Протипоказання

Медичний препарат Моксарел не можна використовувати, якщо є протипоказання, зазначені в інструкції:

• порушення серцевого ритму;
• синдром слабкості синусового вузла;
• рецидивуюча серцева недостатність;
• av-блокада 2 і 3 ступеня;
• ускладнена ниркова недостатність;
• дитячий вік до 18 років,
• вік старше 75 років;
• лактація;
• глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактази, непереносимість лактози;
• гіперчутливість до діючих речовин ліки;
• одночасне застосування з трициклічними антидепресантами.

Аналоги

Якщо Моксарел не підходить або викликає побічні явища, таблетки потрібно замінити. Надійні аналоги:

1. Моксонідин. Це ліки, ефективний при первинній артеріальній гіпертензії будь-якого ступеня. По інструкції, початкова доза препарату становить 200 мг, максимальна – 600 мг (розділити на 2 прийоми). Курс лікування визначають індивідуально.
2. Моксонітекс. Це препарат з вираженим антигіпертензивним ефектом для застосування перорально. По інструкції, оптимальна початкова доза становить 0,2 мг, прийняти яку потрібно в першій половині дня. Дозу підвищують поступово на протязі 3 тижнів.
3. Альбарел. В упаковці міститься 30 таблеток з вираженим гіпотензивним ефектом. Пацієнту призначають перорально по 1 шт. перед сніданком. Дозу поступово підвищують до 2 шт.

Умови продажу та зберігання

Таблетки продають в аптеці, відпускають за рецептом. Згідно інструкції, Моксарел потрібно зберігати в темному і прохолодному місці при температурі до 25 градусів, недоступних для маленьких дітей. Термін придатності становить 3 роки з дати випуску, зазначеної на упаковці.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.