Найбільш ефективні засоби від геморою — як вибрати кращий: список препаратів, відгуки про ліки
Зміст
Більшість захворювань, пов’язаних з неправильним способом життя або специфічними умовами праці, можна вилікувати на ранніх стадіях медикаментозно. До таких хвороб відноситься геморой, який істотно знижує якість життя і приносить значний дискомфорт. Сучасна фармакологія пропонує величезний вибір препаратів для боротьби із захворюванням будь-якої форми на всіх стадіях.
Що таке геморой
Патологічні зміни внутрішніх і зовнішніх венозних вузлів ректального сплетення носять назву геморой. За офіційною статистикою, такий діагноз має кожен сьомий житель планети, але, враховуючи, що не всі хворі звертаються до лікарів, можна припустити наявність такої проблеми у чверті всього людства. У хвороби немає ґендерної або соціальної визначеності, їй піддаються абсолютно всі. Причини появи проблеми:
- сидяча робота (водії, офісні працівники);
- заняття важкими видами спорту;
- робота, пов’язана з надлишковою фізичним навантаженням;
- неправильне харчування;
- куріння;
- часта практика анального сексу.
Захворювання являє собою збільшення венозних вузлів в ділянці анального отвору і прямої кишки. Хворий може відзначити появу гемороїдальних шишок в області ануса. При ігноруванні проблеми на вузлах з’являються тріщини, спостерігається кровотеча при дефекації, свербіння, постійне виділення слизу. Незалежно від форми хвороби (внутрішній або зовнішній) геморой буває хронічним або гострим.
Перша стадія не виявляється у більшості хворих, розвивається протягом декількох років. Її симптоми практично не помітні, тому до лікарів хворі звертаються, коли захворювання переходить у другу стадію. Якщо проблему діагностувати рано, то справитися з нею можна виключно медикаментозно (свічки, таблетки, мазі). Запущені форми необхідно усувати хірургічним шляхом. Стадії хронічного захворювання:
- Гемороїдальні вузли збільшені незначно, не випадають, але іноді виділяються поодинокі краплі крові.
- В процесі дефекації вузли виходять їх анального кільця, але після повертаються назад.
- Гемороїдальні освіти випадають і самостійно не вправляються.
- Вузли випадають при найменшій навантаженні (в деяких випадках – при кашлі або чханні). Знову їх повернути дуже складно або неможливо.
Гострий геморой є ускладненням хронічного, виникає внаслідок тромбозу вузлів. У цей момент гемороїдальні вузли збільшуються, що викликає сильні болі. Виникає відчуття постійного стороннього тіла в прямій кишці. Виникає локальне запалення, яке провокує підвищення температури тіла. У гострої форми виділяють три ступеня:
- Тромбоз без запального процесу. Вузли помірно болючі при пальпації або рухах. В області заднього проходу відчуваються постійні свербіж і печіння, утворюється набряк. Симптоми значно посилюються при дефекації.
- Тромбоз, ускладнений запаленням вузлів. Даний тип характеризується гострими болями в будь-якому положенні тіла при русі або спокої. Навколо анального отвору формується виражений набряк. Пальцеве обстеження викликає сильний больовий синдром.
- Третя ступінь. На цій стадії потрібне негайне хірургічне втручання. Гемороїдальні вузли починають відмирати, чорніти, провокуючи гнійний парапроктит. Різко зростає ризик зараження крові в процесі некрозу ущільнень. Вузли постійно знаходяться поза прямої кишки, анальний отвір повністю закривається запальної пухлиною.
Ліки від геморою
Із-за специфіки захворювання (багато хворі соромляться звертатися до лікарів) геморой часто намагаються лікувати на основі реклами. Проблема в тому, що ліки будь-якого типу діє по-різному на кожного конкретного пацієнта. Тому до фахівців часто звертаються вже після того, як використовували різні засоби самостійно. Будь-проктолог ґрунтується на загальній клінічній картині, стан хворого, ступеня захворювання перед тим, як призначити певний медикамент. Комплексне лікування включає в себе три форми лікарських засобів:
- ректальні супозиторії;
- засоби для зовнішнього застосування(креми, гелі, мазі);
- засоби для прийому всередину (капсули, таблетки).
Від внутрішнього геморою
На ранніх стадіях внутрішні прояви захворювання підлягають консервативній терапії. Медикаментозне лікування використовується для подовження ремісії, але в подальшому більшість випадків вимагають малоінвазивного лікування: фотокоагуляції, кріотерапії, лігування вузлів, склеротерапії. Ці операції не вимагають загального наркозу і госпіталізації пацієнта. Консервативна терапія має на увазі під собою зняття симптоматики:
Симптоматика | Препарати |
Больовий синдром | Анальгезуючі засоби (НПЗЗ): Кетонал, Моваліс, Вольтарен, Анузол, Проктосерил, Реліф, Диклофенак, Ібупрофен і т. д. |
Запалення | Антизапальні гелі: Левомеколь, мазь Вишневського, Алантоїн, Трибенозиду, Безорнил, Ихтиоловую мазь, Триклозан (внутрішня поверхня прямої кишки обробляється спеціальним аплікатором), Нео-анузол, Нигепан, Простопин, антисептичні розчини |
Запори | Гутталакс, Прелакс, Антрасеннін, Бисадил, Дюфалак, Микролакс, Форлакс і дженерики проносного |
Венопротекторная терапія при тромбозах | Венотоніки (Венарус, Вазокет, Детралекс, Флебодіа, Венодиол, Троксевазин, Декспантенол) |
Кровотечі | Гемостатики (: Адроксон, Спонгостан, Гепатромбин, Метилурацил, Преднізолон тощо) |
Від зовнішнього
Прояви зовнішньої форми захворювання піддаються лікуванню простіше через доступність вузлів для терапії. Гемороїдальні освіти хворий сам може пальпувати, іноді з’являється кров під час або після дефекації. Найчастіше оперативне або малоінвазивне втручання при 2-3 стадії не потрібно. Ефективне лікування геморою передбачає корекцію способу життя і харчування, призначення таблетованих препаратів різної дії, мазей, свічок. Використовувані медикаменти:
- нормалізація венозного і капілярного кровообігу: пероральні препарати Гинкор форт, Детралекс, Асклезан А, Пайлекс (додатково знімає набряклість навколо анального отвору);
- мазі: Реліф, Постеризан, Проктоседил, Алантоїн;
- свічки: Анузол та його аналоги.
При геморої і тріщинах
Пошкодження прямої кишки і гемороїдальних вузлів часто з’являються на тлі захворювання. Анальні тріщини – це постійний дискомфорт, кровотечі, небезпеку вторинного зараження. Вони з’являються з-за запалення слизової, пошкодження її під час огляду чи каловими масами після запору, недостатньої гігієни. В залежності від локалізації тріщини лікуються або ректальними супозиторіями (Реліф, Ауробин, Постеризан, Прокто-глівенол), або кремами (Ультрапрокт, Солкосерил, Актовегін, Емла, Левомеколь).
Мазі від геморою
Зовнішнє лікування захворювання – це обов’язкова частина комплексної терапії. Без профілактики симптомів з допомогою мазей повноцінне лікування розтягується на тривалий період. Креми і гелі істотно розрізняються за складом та інтенсивністю впливу. Тому самостійне застосування може мати негативний ефект. Разовий курс терапії не повинен перевищувати 10 днів (далі – перерва). Також слід обережно ставитися до гормональних препаратів (самолікування принесе більше шкоди, ніж користі).
Гепаринова
Дана мазь зарекомендувала себе як найкращий засіб від геморою при тромбозі зовнішніх вузлів, яке сприяє зміцненню стінок судин, нормалізації кровотоку в тканинах. Засіб знімає закупорку вен і попереджає утворення нових тромбів. Препарат лідирує за призначенням із-за своєї доступності, мінімальних протипоказань і побічних дій. Гепаринова мазь, до того ж, володіє вираженим протизапальним ефектом і анестезуючою дією.
- склад: бензилникотинат (похідна нікотинової кислоти, бензокаїн, гепарин натрій;
- фармакологічна дія: гепарин – активний антикоагулянт, який розріджує кров; бензокаїн – ефективне знеболення; бензиловий нікотинат – сприяє всмоктуванню гепаринова складової в кровоносну систему.
- показання: зовнішні гемороїдальні вузли з наявністю тромбозу;
- протипоказання: виразкові і травматичні ушкодження шкіри, некротичні прояви, виражена схильність до кровотеч і низька згортання крові;
- дозування: мазь наносять (або прикладають тампони з ліками) протягом 4-7 днів. Обсяг нанесення – 2-4 см мазі з туби.
Ніфедипін
Мазь, яка проводиться в Ізраїлі, вважається на сьогодні однією з найефективніших і дорогих. Вона застосовується для лікування первинних проявів хвороби, хронічних форм, епізодів загострення. Ніфедипін використовують при неефективності аналогічних препаратів. Емульсія усуває спазм м’язів, проводить дезінфекцію ран, вбиває шкідливі мікроорганізми. Мазь застосовують навіть при лікуванні застарілого хронічного захворювання, яке регулярно загострюється.
- склад: ніфедипін, лідокаїну гідрохлорид, ізосорбіду динітрат, біофлавоноїди, мінеральний комплекс Мертвого моря;
- фармакологічна дія: зменшує спастичні прояви, розширює судини, знімає больовий синдром, прискорює регенерацію тканин, має антимікробну, антибактеріальну, ранозагоювальну дію;
- показання: хронічний та гострий геморой будь-якій стадії, анальні тріщини, кровотеча, випадіння вузлів, аноректальный тромбоз, реабілітація після хірургічного лікування;
- протипоказання: алергічні реакції на компоненти препарату;
- дозування: мазь наносять (або прикладають тампони з ліками) протягом 1-4 тижнів. Частота нанесення: при гострому типі захворювання – 4 рази на добу, при терапії хронічної форми – 2 рази в день. Обсяг нанесеного препарату залежить від вираженості проявів захворювання.
Проктозан
Краща мазь від геморою з глюкокортикостероїдами, спрямована на лікування початкових стадій захворювання. Як більшість антигеморроидальных коштів цього напрямку знімає больовий синдром, набряк тканин навколо анального отвору (надалі запобігає його рецидив). Додатково надає в’яжучу та підсушуючу дію. Проктозан дезінфікує пошкодження на шкірі та слизовій оболонці, а після утворює захисну плівку.
- склад: буфексамак, лідокаїн, діоксид титану, субгалат вісмуту;
- фармакологічна дія: субгалат вісмуту і діоксид титану прискорюють епітелізацію пошкоджених тканин з кровоспинну ефектом, буфексамак знімає запальні процеси і перешкоджає їх рецидиву, лідокаїн – анестетик місцевої дії;
- показання: геморой 1-2 стадії, анальні тріщини, анальна екзема, проктит, запальні аноректальні діагнози;
- протипоказання: атопічний дерматит, період вагітності та годування груддю, шкірні прояви сифілісу або туберкульозу в періанальній зоні;
- дозування: мазь наносять (або прикладають тампони з ліками) протягом 4-7 днів. Обсяг нанесення – 2-4 см мазі з туби.
Свічки
Ректальні супозиторії вважаються найпопулярнішими при лікуванні захворювання. Особливість свічок та їх дії у тому, що вони розташовані максимально близько до гемороїдальних вузлів. Найбільшу ефективність показують багатокомпонентні супозиторіїв комплексної дії. Вибирати їх самостійно категорично не рекомендується, тому що невірно підібране засіб може погіршити стан або викликати вторинні хвороби.
Постеризан
Цей засіб використовується як підтримуюче при комплексному лікуванні захворювання. Основний напрямок – зняття дискомфортних відчуттів: свербежу, печіння, подразнення. Основною діючою речовиною є бактеріальна суспензія на основі інактивованої кишкової палички. Таким способом стабілізується мікрофлора товстої кишки без негативних побічних ефектів.
- склад: інактивована кишкова паличка;
- фармакологічна дія: підвищення резистентності слизової прямої кишки, шкірних покривів навколо анального отвору до патогенів, зняття роздратування, загоєння тріщин, попередження вторинного інфікування глибоких тканин, погашення активності інфекцій, стимуляція проліферації;
- показання: подразнення анальної зони, тріщини, хронічний геморой з регулярними загостреннями;
- протипоказання: алергія на препарат, кандидозні і бактеріальні пошкодження шкіри періанальної області (сифілітичні, туберкульозні, гонорейні тощо);
- дозування: не більше 2 супозиторіїв на день протягом 14-20 днів.
Реліф
Серія препаратів, спрямована на лікування гемороїдальних ушкоджень з великим списком протипоказань. Ефективно показала себе версія Ультра. Реліф при лікуванні анальних тріщин, які довго не піддаються іншим видам лікування. Препарат ПРО додатково має протинабряковий ефект. Реліф Адванс знімає больовий синдром в комплексі з протизапальною дією.
- склад: масло печінки акули, фенілефрину гідрохлорид; бензокаїн (Реліф Адванс); моногідрат сульфату цинку, гідрокортизон (Реліф Ультра);
- фармакологічна дія: масло печінки акули – імуномодулятор з разнозаживляющим капилляропротективным ефектом; бензокаїн – знеболює; сульфат цинку — стимулює реенерацию тканин;
- показання: геморой в будь-якій стадії при ускладненнях (біль, тріщини, кровотечі. свербіж, подразнення);
- протипоказання: туберкульоз, цукровий діабет, вагітність і грудне вигодовування, освіти в аноректальній області невідомої етіології, вік до 12 років, тромбоемболія, гранулоцитопенія, гіпертиреоз, артеріальна гіпертензія;
- дозування: не більше 4 супозиторіїв на день при гострій стадії, 2 свічки на добу при хронічній; тривалість – не більше 14 днів.
Натальсид
Препарат для лікування гемороїдальних вузлів на основі натуральних речовин (морських водоростей). Специфіка складу допускає використання для вагітних жінок. Натальсил якісно знімає запалення, зупиняє кровотечу і стимулює відновлення пошкоджених ділянок слизової. Для дітей від півроку до 14 років існує дитяча форма препарату – Альгинатол.
- склад: алгинат натрію (природний полісахарид, витяжка з бурих водоростей);
- фармакологічна дія: гемостатичний дію, регулювання лімфотоку, стимулирвоание регенерації тканин;
- показання: проктосигмоитид, хронічний кривавий геморой, рецидивні тріщини в стадії епітелізації, запалення прямої кишки в післяопераційний період;
- протипоказання: індивідуальна непереносимість, вік до 14 років;
- дозування: по 1 супозиторію двічі на день, курс – 1-2 тижні.
Таблетки від геморою
Застосування пероральних засобів спрямоване на нормалізацію стану стінок судин і роботи травного тракту, зупинку кровотечі та зниження больового синдрому. У більшості випадків таблетки застосовуються при ускладнених формах захворювання, коли спостерігається виражений тромбоз гемороїдальних вузлів, набряки, запалення в області анального отвору.
Детралекс
Це хороший засіб від геморою вважається універсальним для лікування і профілактики тромбозів судин. Препарат підвищує тонус вен, покращує мікроциркуляцію тканин, зменшує застійні явища. Антитромботична ліки не має реактивним ефектом (не знімає гострі симптоми). Плюс препарату в тому, що в нього практично немає протипоказань. До мінусів можна віднести високу ціну: двотижневий курс обійдеться в середньому 700-800 рублів.
- склад: геспередин, діосмін;
- фармакологічна дія: зменшення розтяжності вен, венозного застою, зниження проникності капілярів, поліпшення венозної гемодинаміки;
- показання: симптоматика хронічного і гострого геморою;
- протипоказання: індивідуальна непереносимість, період годування груддю у жінок, варикозна хвороба або венозна недостатність вен нижніх кінцівок;
- дозування: по 1 таблетці 2 рази в день, лікування триває від 1 місяця до року.
Гинкор Форт
Препарат вважається одним з ефективних флеботоников при лікуванні хронічної форми захворювання. Гинкор Форт стимулює кровоток у венах, зміцнює судинні стінки, знижує їх проникність. Фактично не має протипоказань, але пацієнтам з проблемами щитовидної залози доведеться знайти альтернативу. Препарат застосовується для профілактики тромбозів і варикозного розширення вен.
- склад: троксерутин, екстракт гінкго білоба, гідрохлорид гептаминола;
- фармакологічна дія: поліпшення циркуляції крові у венозних судинах, ліквідація застійних процесів, зміцнення стінок вен, зниження запальних процесів;
- показання: хронічний геморой, порушення венозного кровообігу;
- протипоказання: гіпертиреоз (підвищений рівень гормону щитовидної залози), паралельний прийом антидепресантів, підвищена чутливість до компонентів;
- дозування: 1-2 капсули 2 рази в день, курс лікування – 1-2 тижні.
Як вибрати найефективніші засоби від геморою
Категорично не рекомендується орієнтуватися на телевізійну рекламу або поради тих, хто вже лікував дану проблему. Будь-які медикаменти призначаються виключно фахівцем на основі повного огляду. Препарати для лікування гемороїдальних вузлів мають абсолютно різну структуру і спрямованість дії, тому індивідуальна реакція при самолікуванні непередбачувана.
Лікування має відбуватися комплексно. Зняття зовнішніх симптомів без профілактики венозних проблем не принесе стійкого поліпшення. Вибір препаратів грунтується на конкретних симптомах, стадії хвороби, його вираженості (гострий або хронічний). Додатково потрібно займатися лікувальною фізкультурою для зміцнення м’язової бази преанальной зони, зміною способу життя, харчування, відмовою від шкідливих звичок.
Для чоловіків
Частота появи хвороби у чоловіків трохи вище, ніж у жінок. Це обумовлено тим, що сильна стать веде більш активний спосіб життя, організм відчуває надмірні фізичні навантаження. Вибір медикаментозного лікування фактично обмежується тільки протипоказаннями при фонових захворюваннях або алергії. Важливо не самостійно вибирати свічки або мазі (з-за сорому сходити до лікаря), а комплексно підібрати ефективний засіб від геморою для чоловіків, щоб уникнути хірургічного втручання при запущених стадіях.
Для жінок
Загальне лікування хвороби для слабкої статі фактично нічим не відрізняється від терапії у чоловіків. Це обов’язковий підбір комплексу медикаментів виключно фахівцем. Окремо стоїть питання лікування проктологічних проблем, які виникають у вагітних (частіше – на 2 триместрі). В цей період і під час грудного вигодовування медикаменти повинні підбиратися максимально акуратно. Наприклад, застосування свічок з трибромфенолятом або беладоною у складі (Анузол, Беллатамінал) може спровокувати викидень.
Відео
Відгуки
Олена, 23 роки
У пологовому будинку перед самими пологами у мене різко загострилися гемороїдальні вузли. Свічки з обліпихою і гліцеринові, гомеопатичні зовсім не допомагали. Подруга принесла Проктоседил. Після першого застосування біль моментально пройшла, але прийшла лікар і ткнула носом в інструкцію. А там чітко написано, що вагітним застосовувати його заборонено. Слава Богу, наслідків не було.
Єва, 25 років
Після других пологів зіткнулася з проблемою випадіння гемороїдальних вузлів. Звідки хвороба з’явилася – незрозуміло, тому що першого народила без жодних натяків на цю проблему. Лікар порекомендував свічки Постеризан з-за того, що на той момент я ще годувала доньку грудьми. Поліпшення почалося вже на 3-4 день. Слабкий рецидив стався через півтора місяці, але все швидко вылечилось.
Наталя, 29 років
Після пологів мені довелося підбирати протигемороїдальний препарат, з лікарем вибрали Реліф. Після двох свічок повернулася гостра біль. У підсумку випав вузол. Рятувалася примочками Гепаринова мазь і ванночками з прополісом. Чому стався такий ефект, так і залишилося незрозуміло, в інструкції немає жодного протипоказання, яке було б в мене.
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.