Найкращі засоби від болю при остеохондрозі: таблетки та ін’єкції, лікувальні мазі і пластирі, щоб зняти або полегшити синдром

Ураження тканин і міжхребцевих дисків хребта називають остеохондроз. Це дистрофічний процес, при якому хрящові утворення, що з’єднують два хребця, роздавлюються, що викликає скутість, біль, набряки. Лікувати захворювання потрібно комплексно після обстеження у невропатолога або вертебролога. Якщо остеохондроз ігнорувати, то хвороба може спровокувати серйозні ускладнення у вигляді постійних головних болів, міжхребцевих гриж, люмбаго, ішіас.

Що таке біль при остеохондрозі

Біль у хребті при дистрофічних порушеннях в суглобових хрящах пояснюється механічним подразненням нервових корінців, що проходять між хребцями від спинного мозку, які утворюють периферичну нервову систему. Вона забезпечує терморегуляцію, відповідає за м’язовий тонус і координацію рухів, контролює сенсорну та рухову функції. Навіть слабке здавлювання рецепторів кістковими виростами або міжхребцевими дисками викликає хворобливі відчуття.

Пацієнти з остеохондрозом скаржаться на ниючі болі в області шиї або попереку. До цих симптомів нерідко приєднується ломота в суглобах, поколювання пальців ніг і рук (парестезія). Якщо людина вже довго хворіє, то з’являється зниження сухожильних рефлексів, скутість, атрофія м’язів. Характерні больові симптоми:

• парестезія і ломота кінцівок;
• хронічна біль у спині;
• болісні м’язові спазми;
• змінюється інтенсивність болю при фізичному навантаженні, піднятті тягарів, чханні і навіть різких поворотах;
• зменшення обсягу рухів з-за сильної хворобливості.

Як зняти біль при остеохондрозі

Найкращий засіб боротьби з остеохондрозом – лікарські препарати: знеболюючі, міорелаксанти, вітаміни, хондропротектори. Комплексне лікування допомагає поліпшити кровообіг, відновити зруйновані хрящі і рухливість хребта, зняти больовий синдром, набряклість, запалення. Лікарські засоби допомагають не тільки прибрати симптоми захворювання, але і покращити загальний стан, побороти депресію, прибрати нервові напади, які є наслідком поганого фізичного здоров’я.

Повне відновлення хребта складається з декількох етапів:

• спочатку знеболюючими препаратами знімається з осередку ураження сильний біль;
• потім розслаблюються м’язи в поперековому, шийному чи грудному відділі хребта;
• протизапальними засобами забирається запалення, що виникло через защемлення хребців;
• хондропротекторами відновлюються зруйновані хрящі;
• під час лікування повернути рухливість хребта допомагає спеціальна гімнастика, фізіопроцедури, правильне харчування.

Знеболюючі таблетки

Оскільки незмінним супутником остеохондрозу є больовий синдром, то кращим засобом для його купірування є знеболюючі таблетки, мазі і уколи. При помірних болях задіють таблетизированную і мазевую форму лікарських засобів, які характеризуються накопичувальним ефектом. Коли біль терпіти неможливо, і вона заважає нормальній життєдіяльності, призначають уколи.

Залежно від особливостей використання, знеболюючі засоби ділять на кілька груп: пероральні (капсули, таблетки, саші), місцеві (мазі, гелі, пластирі), парентеральні (внутрішньом’язові ін’єкції). Знеболюючі препарати виготовляються на гормональної та нестероїдної основі. Перші характеризуються швидким впливом, але мають безліч небажаних реакцій, тому їх застосовують виключно в екстрених випадках. Найпопулярніші засоби, які можуть швидко зняти біль у спині на початковому етапі хвороби:

1. Анальгін. Похідне піразолону. Анальгетик, що чинить протизапальну та жарознижувальну дію. При болях у спині лікарі рекомендують приймати по 250-500 мг 2-3 рази/день. П’ють таблетки протягом 3-5 діб. При передозуванні можуть виникнути побічні реакції у вигляді шкірної висипки, набряку Квінке, лейкопенії. Не призначають анальгін при порушеннях роботи печінки і/або нирок, при підвищеній чутливості до компонентів.
2. Але-шпа. Популярний спазмолітик, надає швидке міотропну дію. Знижує тонус гладких м’язів, розширює кровоносні судини. Призначають 1-2 таблетки 3 рази/день . Застосовують 5-10 днів. При більш тривалому лікуванні можуть виникнути шлунково-кишкові порушення, безсоння, прискорене серцебиття. Препарат протипоказаний при тяжкій серцевій, нирковій або печінковій недостатності та у дитячому віці до 1 року.
3. Папаверин. Спазмолітичну лікарський засіб, що зменшує скоротливу діяльність і знижує тонус гладких м’язів. При болях у спині призначають по 40 мг 2-3 рази/день протягом 5-7 днів. Іноді на тлі прийому можливий розвиток побічних реакцій: пітливість, головний біль, запаморочення, слабкість, сонливість. Протипоказання: глаукома, літній вік, діти до 6 місяців.

Таблетки при головному болю при остеохондрозі

Погіршення кровопостачання головного мозку нерідко провокує мігрень, при цьому турбує біль в очах при остеохондрозі. Щоб позбутися недостатності надходження до нервовим клітинам кисню, лікарі призначають спазмолітики і судинорозширювальні препарати. Якщо виникають парестезії (порушується чутливість шкіри), то прописують вітаміни групи В. Кращі засоби, що усувають цю симптоматику:

1. Пентоксифілін. Ліки, що покращують мікроциркуляцію крові, ангіопротектори. Гальмує агрегацію еритроцитів і тромбоцитів, знижує рівень фібриногену в плазмі, розширює коронарні судини. При остеохондрозі призначають всередину по 2 драже 3 рази на день після прийому їжі. Курс лікування 2-3 тижні. Можуть виникати побічні реакції у вигляді безсоння, нудоти, гіпотонії, набряку, гіперемії шкіри. Протипоказання: інфаркт міокарда, атеросклероз, геморагічний інсульт, вагітність, дитячий вік до 12 років.
2. Еуфілін. Судинорозширювальний засіб, що збільшує коронарний кровотік, знижує тонус судин нирок, шкіри, головного мозку. Режим дозування встановлюють індивідуально, залежно від віку, тяжкості захворювання та інших факторів. По інструкції середня дозування по 1-2 таблетки 3 рази/день. Тривалість застосування може становити від 5 днів до декількох місяців. Серед побічних ефектів спостерігаються анорексія, блювання, нудота, тремор і оніміння кінцівок, судоми. Протипоказання: гострий інфаркт, епілепсія, тяжкі порушення роботи печінки або нирок, вік дитини до 6 років.
3. Нікотинова кислота. Вітамін РР, В3, ніацин. Забезпечує нормальне протікання окислювальних і відновлювальних реакцій у всіх тканинах і органах, знижує рівень холестерину в судинах. При остеохондрозі покращує кровообіг, чинить вазодилатуючу дію на дрібні судини. Вітамін приймається всередину по 15-25 мг/добу протягом 10-15 днів. Можуть виникати небажані ефекти з боку серцево-судинної, центральної і периферичної системи. Протипоказання: гіперчутливість до нікотинової кислоти.

Таблетки, що розслаблюють м’язи

Рефлекторний спазм м’язів притаманний кожній дегенеративно-дистрофічної хвороби хребта. Фахівці вважають, що це реакція організму на больовий синдром. З цієї причини, можна вважати, що найкращі засоби від болю при остеохондрозі – міорелаксанти:

1. Мідокалм. Препарат з центральним механізмом дії, який має місцевоанестезуючу, мембраностабілізуючим ефектом. Підсилює периферичний кровотік, не впливаючи на ЦНС. Призначають по 50 мг 2-3 рази/день, поступово підвищуючи дозу до 150 мг 2-3 рази/добу. Курс лікування – не більше 10 днів. Побічні ефекти можуть проявлятися у вигляді артеріальної гіпотензії, дискомфорту в животі, кропив’янки, еритеми, бронхоспазму. Протипоказання до застосування: міастенія, вік дитини до 3 років.
2. Сирдалуд. Основна активна речовина – тизанідин, який чинить вплив на скелетну мускулатуру. Препарат зменшує клінічні спазми і судоми, підвищує силу скорочення м’язів скелета. Початкова доза не перевищує 6 г/добу. Через 3-7 днів добова доза підвищується на 2-5 р. Оптимальна доза – 12-24 мг/добу. Пити ліки слід від 2 до 4 тижнів. Серед побічних ефектів відзначається слабкість, невиражена гіпотензія, сонливість. До протипоказання належить важке порушення печінкових функцій, комбінація з флувоксаміном.

Використання таблеток під час вагітності

Під час росту плода у жінки зростає навантаження на хребет, тому болю в животі при остеохондрозі – нерідке явище. Лікувати це важко, адже усунення симптоматики нестероїдними препаратами небезпечно для здоров’я малюка. Найкращі засоби від болю при остеохондрозі під час вагітності – це гімнастика, вітаміни, зігріваючі пояси, корсети, ортопедичні подушки та матраци. Ліки, які дозволено:

1. Мільгамма. Вітамінний комплекс, що містить терапевтичну дозу вітамінів групи В. Засіб застосовується для лікування захворювань нервової тканини, патологій опорно-рухового апарату. При остеохондрозі призначають по 1 таблетці 3 рази на день протягом 1 місяця. Можуть виникнути негативні реакції організму: пітливість, запаморочення, судоми, нудота. Протипоказання до застосування ліки: порушення провідності серцевого м’яза, надчутливість до компонентів.
2. Диклофенак. Єдиний НПЗП, який дозволено приймати під час вагітності. Препарат швидко купірує больовий синдром. Приймати в добовій дозі по 50-75 мг, розбиваючи на три прийоми. Тривалість лікування 3-5 днів під наглядом акушера-гінеколога. Побічні ефекти: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія. Не можна призначати препарат при гіпертонії, порушення творіння крові, в 3 триместрі вагітності.

Нестероїдні лікарські засоби

Зняти біль в шиї при остеохондрозі або купірувати больовий синдром в іншому відділі хребта допомагають нестероїдні протизапальні засоби:

1. Бутадіон. Має жарознижувальну, аналгетичну, протизапальну дію. Приймають всередину по 200-400 мг 2-4 рази/день. Після нормалізації стану дозування знижується. Курс лікування може досягати більше 5 тижнів. Серед побічних реакцій відзначається диспепсія, абдомінальний біль, підвищення артеріального тиску, зниження слуху. Протипоказання до застосування: виразкова хвороба, вагітність, аритмія, порушення роботи печінки і/або нирок.
2. Ібупрофен. НПЗП, гнітючий активність основного ферменту метаболітів арахідонової кислоти, яка бере участь у патогенезі запалення. Щоб прибрати болі при остеохондрозі грудного відділу або шиї призначають по 400-600 мг/добу. Тривалість лікування максимум 5 днів. Побічні ефекти виникають з боку травної та центральної нервової системи. Протипоказання: виразка в стадії загострення, патології зорового нерва, порушення кровотворення, дитячий вік до 6 років.

Ін’єкційні методи лікування

Найкращі засоби від сильної болі при остеохондрозі внутрішньом’язові уколи нестероїдними протизапальними препаратами:

1. Мелоксикам. Розчин для ін’єкцій, що чинить виражену аналгетичну, протизапальну, жарознижувальну дію. Застосовується для короткочасної симптоматичної терапії шляхом глибокого внутрішньом’язового введення. Призначають по 7,5-15 мг 1 раз/добу протягом 1-3 днів лікування. У переліку побічних ефектів представлені всі відомі реакції організму на НВПС. Протипоказання: бронхіальна астма, хвороба Крона, ниркова недостатність, будь кровотечі.
2. Кеторолак. НВПС, який за силою аналгезуючої дії порівнянний з морфіном. Після внутрішньом’язового введення вплив відзначається вже через кілька хвилин. Середня доза становить 15-30 мг через кожні 6 годин, але не більше 20 доз за 5 діб. Побічні реакції можуть виникнути з боку травної, сечовидільної, дихальної системи. Протипоказань дуже багато. Серед них: бронхіальна астма, гіповолемія, активні захворювання печінки та інші.

Застосування блокад

Якщо присутні сильні болі, наприклад, при защемленні артерій, що призводить до надходження патологічного імпульсу в м’язову тканину, то застосовують блокаду. Це коли ін’єкції вводяться в проекції нервових волокон хребта. В цьому випадку позбавлення від болю відбувається миттєво. Кращі препарати:

1. Промедол. Наркотичний препарат, який використовують тільки в крайньому випадку при нестерпних болях. Вводять в місце запалення від 10 до 30 мг одноразово. Серед побічних реакцій відзначається тремор, судоми, нечіткість зорового сприйняття. Протипоказання до введення ліки: пригнічення дихання, паралельна терапія інгібіторами МАО, вік до 2 років, підвищена чутливість до препарату.
2. Лідокаїну гідрохлорид. Місцевоанестезуючий засіб, який призначений для проведення провідникової, інфільтраційної і термінальної анестезії. Для блокади при остеохондрозі вводять від 100 до 200 мг препарату одноразово. Можуть спостерігатися небажані ефекти у вигляді слабкості, паралічу дихальних м’язів, зниження артеріального тиску, зупинки серцевої діяльності. Протипоказання до введення: непереносимість місцевоанестезуючих препаратів, серцева недостатність, виражені ураження нирок і печінки.

Ефективні мазі

Прибрати хворобливі відчуття допомагають протизапальні мазі, які призначаються в комплексному лікуванні остеохондрозу. Серед кращих:

1. Німесулід (Німесил). Нестероїдний протизапальний препарат для зовнішнього застосування. Наноситься на шкіру в області больового синдрому по 3-4 рази/добу протягом 10 днів. Побічні ефекти можуть проявлятися з боку різних систем і органів. Серед них алергічні реакції, нервозність, нічні кошмари, головні болі. Протипоказання до застосування: бронхіальна астма, хронічні запалення кишечнику у стадії загострення, вагітність, лактація та інші.
2. Кеторол. Препарат місцевої дії, надає виражений знеболюючий ефект. Слід наносити на очищену ділянку шкіри до 4 разів/день не більше 10 діб поспіль. Під час лікування можуть виникнути такі реакції, як шкірний свербіж, почервоніння, висип. Протипоказання до застосування: відкриті садна, третій триместр вагітності, годування груддю, бронхіальна астма.

Застосування лікувальних пластирів

У деяких випадках прекрасною альтернативою инъекционному та медикаментозного лікування шийного остеохондрозу став лікувальний пластир. Він діє відразу після контакту з шкірою, так як знеболюючі засоби переходять з тканинного носія безпосередньо на болючу ділянку. Кращими вважаються:

1. Перцевий пластир. Містить в складі настоянку арніки, соснову каніфоль, натуральний каучук, пекучий перець, беладону, ланолін, вазелін. Кріпиться пластина на больову ділянку на дві доби. Якщо не провести тестування перед лікуванням, то можуть виникнути небажані ефекти у вигляді печіння, свербежу, гіперемії, алергічної висипки у місці приклеювання. Не можна використовувати пластир при пошкодженнях цілісності шкіри, індивідуальній непереносимості компонентів.
2. Нанопласт. Основні компоненти: продуцитор, порошок магнітного матеріалу. При остеохондрозі шиї кріплять пластир протягом 9 днів. Тривалість однієї пластини становить 12 годин, після чого її слід замінити. При некоректному використанні можуть виникнути такі реакції організму, як свербіж та висипання в області застосування. Протипоказаннями до лікування є наявність відкритих ран і гіперчутливість до компонентів.

Найефективніші ліки

Кращі лікарські засоби від болю для кожного пацієнта підбирає лікар в індивідуальному порядку. При цьому враховується вік хворого, вираженість патології, причина хвороби, супутні захворювання, загальний стан організму та інші фактори. Оскільки чарівної таблетки, яка назавжди позбавить людину від остеохондрозу, ще не винайшли, то підхід до його лікування має бути комплексним.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.