Не проходить нежить — причини у дітей і дорослих, діагностика та можливі ускладнення
Зміст
Якщо у дорослого пацієнта не проходить нежить більше 2 тижнів, необхідно змінити схему комплексного лікування, інакше соплі стають хронічними. Прогресуючий риніт порушує дихання, скорочує фазу сну і робить пацієнта нервовим, дратівливим. Якщо нежить не проходить місяць, справа наближається до хронічного гаймориту, а при бактеріальних інфекціях в носових проходах скупчуються мокротиння з гнійним виділенням. При запаленнях слизової потрібно вчасно звернутися до отоларинголога, пройти детальну діагностику в стаціонарі.
Що таке нежить
Симптомом гострих запалень слизової носових проходів є нежить. Риніт однаково властивий дорослим і дітям, вимагає заходів своєчасного реагування. Це не самостійна хвороба, а лише неприємне стан при вірусних та інфекційних захворюваннях, яке порушує носове дихання, що супроводжується набряком слизової, провокує постійну закладеність носа. До того ж, це наслідок ослабленого імунітету, тому довгий нежить лікується комплексно. Важливо усунути не тільки його прояв в організмі, але і причину виникнення.
Скільки триває нежить у дорослого
Застуда часто супроводжується сильним кашлем, підвищенням температури тіла, частим чханням і нежиттю. Якщо проводити своєчасне лікування консервативними методами, риніт проходить вже через тиждень. При неправильному лікуванні дуже довго не проходить закладеність носа, і захворювання набуває хронічну форму. Надалі нежить супроводжується гострими болями при спробі очистити носові проходи при слизових виділеннях.
Чому не проходить нежить у дорослого
При алергічному нежиті позитивна динаміка спостерігається, якщо лікарі насамперед усунуть алерген. В іншому випадку застосування судинозвужувальних препаратів не відрізняється високою ефективністю, стійким терапевтичним ефектом. У боротьбі з вазомоторний риніт, навпаки, виділення прозорих соплів не припиняється під впливом тривалого медикаментозного лікування, при наявності великих поразок органів ЦНС та патологій серцево-судинної системи. Якщо говорити про загальні патогенних фактори, такі представлені нижче:
- тривале переохолодження організму;
- тривалий контакт з носіями хвороботворної інфекції;
- неправильно підібрані медикаменти (характерно хворим лікарських ринітом);
- травмування слизової оболонки;
- ускладнення ГРВІ, застуди;
- аномалії з носовою перегородкою;
- хвороби синусового вузла: синусити, гайморити, етмоїдити, фронтити, сфеноидиты;
- тривалі риніти;
- ослаблений імунітет;
- фізіологічні особливості носових проходів.
Затяжний нежить у немовлят
Симптоми синуситу можуть виникнути в грудному віці, коли батьки починають помічати, що нежить не проходить більше 2 тижнів. Потрібно своєчасно звернутися до фахівця, визначити причину закладеності носа. В такому ранньому віці це прояв вірусного або інфекційного захворювання, проте є й інші пояснення дитячої патології:
- травматичний нежить викликаний механічними пошкодженнями слизової носових проходів;
- лікарський риніт обумовлений впливом синтетичних компонентів окремих ліків;
- інфекція може проникати в носові проходи дитини з пилом;
- нежить стає наслідком впливу алергену, сухого повітря в приміщенні;
- вазомоторний риніт обумовлений неправильно підібраною лікарською терапією.
Можливі ускладнення непроходящего нежиті
Якщо 2 тижні нежить не проходить, необхідно змінити консервативне лікування, інакше розвиваються інші патологічні процесу організму. Пацієнт стає нервовим і роздратованим, втрачається нюх і смакові якості, суттєво порушується фаза сну. Промивання носових проходів вже не відрізняється високою ефективністю, необхідні радикальні рішення з боку отоларинголога. Серед потенційних ускладнень:
- отит;
- синусит;
- гайморит;
- поліпи;
- фронтит.
Що робити, якщо риніт не проходить
Соплі можна вилікувати, якщо виконати домашню інгаляцію, наприклад, з обліпиховою олією. Додатково потрібно зупинити увагу на назальних краплях, які мають протизапальну та судинозвужувальну ефектом. Якщо після другої тижні такого лікування поліпшення відсутні, і на нежить не проходить, необхідно терміново звернутися до отоларинголога і дещо змінити схему інтенсивної терапії. Ось цінні рекомендації фахівців суворо за показаннями:
- Якщо причиною нежиті стає приєднання бактеріальної інфекції, лікар призначає застосування системних антибіотиків. Це може бути Аугментин, Еритроміцин, Амоксицилін.
- Якщо в хронічному риніті винен алерген, насамперед його потрібно усунути, а потім використовувати судинозвужувальні та антигістамінні засоби всередину, назально.
- Вазомоторний риніт небезпечний серйозними ускладненнями, тому підхід до проблеми зі здоров’ям комплексний.
- Якщо переважають проблеми з носовою перегородкою, корекція проводиться переважно оперативними методами.
- Якщо нежить приєднується до хворого горла, не виключено загострення гострого тонзиліту, який потрібно лікувати антибіотиками та місцевими антисептиками (наприклад, спреями розчину з сіллю).
Лікарські препарати
Коли нежить не проходить 2 тижні у дорослого, мова йде про хронічне захворювання, яке важко піддається консервативному лікуванню. Лікарі призначають комплексну терапію, спрямовану на продуктивне знищення патогенної флори, усунення неприємної симптоматики, відновлення травмованої слизової, усунення запалення, свербежу та набряку. Якщо нежить довго не проходить, доречно присутність наступних фармакологічних груп та їх ефективних представників:
- При алергічному нежиті призначаються антигістамінні препарати (Еріус, Алерон), а в ускладнених клінічних картинах – кортикостероїди в краплях (Беклометазон, Назонекс).
- При бактеріальних інфекціях необхідні антибіотики (Цефтріаксон, Неоміцин), при віруси – противірусні краплі (Гриппферон, Назоферон).
- При ГРВІ та застуді допомагають судинозвужувальні краплі в кожну носову пазуху повним курсом 7 – 10 діб. Це Назол, Називін, Нафтизин.
- Універсальними є ліки з сольовими розчинами, серед таких медичні препарати Хьюмер, Аквамаріс, Марімер.
Антибактеріальні препарати
В ускладнених клінічних картинах, коли нежить не проходить більше 2 тижнів, лікарі вдаються до допомоги антибактеріальної терапії. В даному випадку мова йде про системний вплив антибіотиків у формі таблеток Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав) і про локальному впливі антибіотичних спреїв безпосередньо на вогнище патології (Фрамицетин, Неоміцин). Добре зарекомендували себе такі медичні препарати:
- Флемоксин Солютаб. Випускається у формі таблеток концентрацією активного компонента 125, 250 і 500 р. рекомендується Приймати всередину по 1 пігулці тричі за добу, при цьому лікувати нежить протягом 5 – 7 днів.
- Неоміцин. Це антибіотик у формі аерозолю, який належить використовувати зовнішньо на вогнище патології до 3 разів за добу протягом 7 – 10 днів. Коли бажаного результату не спостерігається, бажано замінити антибіотичну засіб.
Антигістамінні препарати
При нежиті представники такої фармакологічної групи продуктивно знімають роздратування слизової, прибирають набряк, відчуття свербежу, печіння. Антигістаміни у формі назальних спреїв доречні до застосування, якщо причиною виникнення соплів стало вплив сильного алергену, алергічна реакція. Ось ефективні медичні препарати в заданому напрямку:
- Нафтизин. Це назальні краплі і спрей з прозорим розчином, яким належить ретельно обробляти запалену слизову оболонку носових проходів до 2 – 3 разів за добу протягом тижня.
- Санорин. Назальні краплі продуктивно знімають неприємні ознаки алергії. У кожну пазуху потрібно закапувати по 2 – 3 краплі протягом дня. Курс лікування становить 7 днів, не більше.
Хірургічне втручання
Якщо нежить не проходить більше місяця, при цьому пацієнт скаржиться на ускладнений носове дихання і проблеми зі сном, отоларинголог рекомендує хірургічне втручання строго за медичними показаннями. Особливо доречно термінове проведення операції, якщо у пацієнта викривлена носова перегородка, ніж спровокований постійний риніт. При відсутності такого анатомічного дефекту хірургічне втручання доречно при ускладненому вазомоторний нежить. Ось що необхідно знати про таку операцію, як підслизова вазотомія:
- Основна мета – видалення тонких капілярних сплетень слизової оболонки уникнення їх розширення і розростання.
- Переваги процедури – висока ступінь ефективності, малотравматичность, мінімальний реабілітаційний період.
- Таке хірургічне втручання проводиться із застосуванням радіо — та електрохірургічних технологій, що виключає можливість кровотечі та інфікування слизової.
- Операція проводиться протягом 15 – 20 хвилин, при цьому лікарі використовують місцеву анестезію.
- Попередня госпіталізація не потрібна, мало того, пацієнт може залишити клініку через пару годин після операції.
Народні методи
Якщо нежить тривалий час не проходить, вилікувати його тільки альтернативними методами навряд чи вдасться. Однак народні засоби можуть стати ефективною додатковою терапією, оскільки помітно прискорюють бажаний терапевтичний ефект, полегшують загальний стан пацієнта, особливо носове дихання. Ось на які домашні рецепти отоларингологи рекомендують звернути особливу увагу:
- З’єднати в одній ємності 100 г теплого персикового масла і 1 г муміє. Перемішати отриманий склад до стану однорідності, зберігати в холодильнику, використовувати в якості назальних крапель. Потрібно опускати в кожний носовий прохід по 2 – 3 краплі 3 – 4 рази за добу. Курс – не більше 7 днів.
- Очистити 2 цибулини, подрібнити в блендері, залити 1 ст. окропу. Перемішати склад, настояти до теплого стану під щільно накритою кришкою. Потім додати 1 ст. л. меду, довести ліки до стану однорідності, закопувати в носові проходи по 2 — 3 краплі 4 – 6 разів на добу протягом тижня.
Лікування риніту при вагітності
У першому триместрі майбутня матуся на тлі ослабленого імунітету може зіткнутися з проявом вазомоторного риніту. Це наслідок радикальної перебудови гормонального фону, яке складно усунути консервативними методами. Лікарі рекомендують своїм вагітним пацієнткам тимчасово відмовитися від офіційних методів лікування нежитю, а для забезпечення позитивної динаміки більше дотримуватися альтернативної медицини. Ось ефективні та безпечні засоби в заданому напрямку:
- Зварити 2 яйця в круту, після чого помістити кожне в кілька шарів марлі і прикласти до запалених пазух носа. Не прибирати такий компрес до його повного охолодження, повторювати процедуру бажано вранці і ввечері. Курс лікування – поки повністю не зникнуть симптоми риніту.
- Для промивання носа дозволено використовувати розчини з кухонної і морської солі. Приготувати склад можна в домашній обстановці або купити в аптеці повні аналоги у вигляді медичних препаратів Аквамаріс або Хьюмер. Використовувати до 3 – 5 разів за добу до повного зникнення тривожної симптоматики.