Небідо – інструкція по застосуванню препарату, аналоги і відгуки

Недостатнє вироблення власного тестостерону може призвести до втрати виражених чоловічих рис і сприяти розладу в роботі внутрішніх органів. Препарат Небідо зарекомендував себе як ефективний засіб замісної гормональної терапії при аденомі, який здатен забезпечити прийнятний рівень тестостерону.

Склад Небідо

Препарат Небідо призначений для внутрішньом’язового введення і проводиться форматом прозорого масляного розчину з жовтим відтінком. Пацієнти отримують розчин у скляних ампулах і флаконах, упакованих всередину пачок з картону. Обсяг дози– 4 мл Склад Небідо представлений нижче (ідентично для флакони та ампули):

Фармакологічні властивості

Інструкція по застосуванню Небідо (Nebido) включає відомості, що активна речовина складу тестостерону ундеканоат відноситься до ефірів природного андрогену. При розщепленні бічного ланцюга утворюється тестостерон. Він відноситься до важливих андрогенів чоловічого організму, синтезується в яєчках, корою надниркових залоз. Гормон відповідає за формування чоловічих характеристик при внутрішньоутробному розвитку, в дитинстві, період статевого дозрівання.

Згодом він підтримує чоловічий фенотип, антигени, сперматогенез, роботу статевих залоз та інші андрогензависимые функції в кістках скелета, м’язах, печінці, шкірі, печінки, центральної нервової системи і кістковому мозку. Недолік вироблення тестостерону тягне за собою чоловічий гіпогонадизм, що характеризується низьким рівнем гормону в крові і імпотенцією, зниженням статевого потягу, депресією, підвищеною стомлюваністю.

Дефіцит речовини призводить до відсутності, недорозвиненості або регресу вторинних статевих ознак, підвищеного ризику остеопорозу. Екзогенно андрогени призначаються для підвищення недостатнього рівня ендогенного тестостерону, зменшення симптомів гіпогонадизму. У залежності від органа-мішені дію тестостерону є андрогенну (по відношенню до простаті, придатків яєчка, насінних бульбашок), білково-анаболічним (дія на нирки, м’язи, печінка, кровотворну систему і кістки).

Іноді дія гормону проявляється після його периферичного перетворення в естрадіол, який потім зв’язується з рецепторами в ядрах клітин гіпофіза, головного мозку, жирової тканини, кісток, простати, тестикулярних лейдиговских клітинах. При гіпогонадизмі використання андрогенів призводить до зниження маси жирової тканини тіла, збільшення нежировій маси, запобігання втрати кісткової тканини.

Речовини здатні покращити статеву функцію, виявляти позитивний психотропний вплив і покращувати настрій. Небідо – це внутрішньом’язовий препарат-депо, який містить тестостерону ундеканоат. Через ефект першого пасажу відсутня. Після ін’єкції олійного розчину він поступово вивільняється з депо, майже повністю розщеплюється сироватковими ферментами эстеразами і утворює тестостерон з ундекановой кислотою.

Вже на наступний день після уколу в сироватці крові зростає концентрація тестостерону відносно вихідного свідчення. Період напіввиведення препарату дорівнює 53 дні. Він зв’язується з альбуміном, розщеплюється шляхом розриву ефірної зв’язку, метаболізується і виводиться тими ж шляхами, що й ендогенний гормон. Ундекановая кислота окислюється подібно іншим аліфатичних карбоновим кислотам. Обидва компоненти виводяться з калом і сечею.

Показання до застосування

Рішення про застосування ін’єкцій Небідо приймається лікарем, який за результатами обстеження діагностував у пацієнта патологічно знижений рівень тестостерону внаслідок первинної та вторинної форми гіпогонадизму. Курс ін’єкцій необхідний для замісної тестостероновой терапії при простатиті. Після завершення лікування рекомендується вимірювати рівень тестостерону в сироватці, що дозволить визначити ступінь вираженості показань для продовження курсу.

Спосіб застосування і дозування

Інструкція виробника, визначаючи режим дозування, пропонує схему – одна ін’єкція Небідо (1 грам) одноразово кожні 3-4 місяці. Дотримання зазначеної дозування дозволить уникнути кумуляції препарату і забезпечить підтримання необхідного рівня тестостерону. Ін’єкцію проводять одразу після розкриття ампули (флакона). Вступ має бути повільним. Важливо виключити попадання Небідо у кровоносну судину. Між першими двома ін’єкціями допустимо скоротити інтервал до шести тижнів.

Особливі вказівки

За даними проведених клінічних досліджень, а також на підставі накопиченого досвіду застосування Небідо інструкція містить перерахування ряду особливих вказівок:

1. Пацієнти, які проходять тривалий курс лікування андрогенами, повинні періодично проходити контроль рівня гематокриту і гемоглобіну.
2. Пацієнти літнього віку знаходяться в зоні ризику розвитку гіперплазії передміхурової залози.
3. Додаткові андрогени можуть спровокувати зростання вже діагностованою карциноми передміхурової залози
4. Дуже рідко при застосуванні тестостерону виявляються доброякісні або злоякісні пухлини, які можуть сприяти внутрибрюшному кровотечі.
5. При збільшенні печінки на тлі терапії Небідо і появи сильного больового синдрому у верхній частині живота (або ознак внутрішньочеревної кровотечі) виключається наявність онкології печінки.
6. Синдром апное під час сну може виражатися сильніше.
7. Фізично здоровим чоловікам не рекомендується застосовувати андрогени для нарощування м’язової маси та підвищення силових показників.
8. Ін’єкції тестостерону може тимчасово знижувати органічний сперматогенез, рівень креатинфосфокінази та тригліцеридів.
9. Небідо не впливає на здатність людини керувати транспортними засобами.

Лікарська взаємодія

Тестостерон Небідо може взаємодіяти з іншими препаратами. Про комбінаціях і наслідки сказано в інструкції по застосуванню:

1. Засіб підвищує цукрознижувальний ефект інсуліну, тому необхідна корекція його дози.
2. Збільшити кліренс тестостерону здатні барбітурати та інші препарати, що індукують мікросомальні ферменти.
3. Андроген підвищує концентрацію оксифенбутазона в сироватці крові, ефективність пероральних антикоагулянтів.

Побічні ефекти Небідо

Препарат Небідо може викликати побічні ефекти. В інструкції сказано про такі:

• діарея, жовтяниця;
• порушення метаболізму;
• артралгія, судоми, гіпертензія, міалгія, синусит;
• запаморочення, головний біль, підвищене потовиділення, нервозність, депресія;
• порушення дихання, апное, кашель, мігрень, задишка;
• акне, біль у грудях, шкірний свербіж, гінекомастія, себорея, облисіння;
• біль в яєчках, пониження лібідо, збільшення частоти ерекцій, зниження сперматогенезу, зниження розмірів яєчок, пріапізм;
• поліцитемія;
• гіпергідроз;
• спазм еректильних м’язів, тремор;
• збільшення маси тіла, затримка рідини, набряки, еритема, еритроцитоз;
• біль у місці ін’єкції, підшкірні гематоми, алергія.

Протипоказання

Препарат з обережністю використовується у пацієнтів з придбаними чи уродженими порушеннями згортання крові, з синдромом апное. Його не використовують у жінок. Згідно інструкції, протипоказаннями до застосування є:

• андрогензависимая карцинома передміхурової або молочної залози;
• гіперкальціємія;
• астенія, бронхіт;
• гіперхолестеринемія;
• дизурія;
• знижений імунітет;
• злоякісні пухлини простати, пухлини печінки в анамнезі;
• підвищена чутливість до компонентів складу.

Умови продажу та зберігання

Небідо є рецептурним препаратом. Він зберігається при температурі до 25 градусів протягом п’яти років.

Аналоги Небідо

Замінити препарат можна засобами на основі того ж тестостерону ундеканоата або інших речовин. До них відносяться:

• Тестостерону Пропіонат – розчин для ін’єкцій з однойменною складом.
• Андріол і Андріол ТК – андрогенні капсули з аналогічним компонентом.
• Андрогель – зовнішній гель для нанесення на шкіру з тестостероном у складі.
• Сустанон 250 – масляний розчин для внутрішньом’язового введення, що складається з тестостерону пропіонату, изокапроната, фенилпропионата, деканоата.
• Омнадрен 250 – розчин для ін’єкцій на основі суміші ефірів тестостерону: пропіонату, изокапроата, капронат, фенилпропионата.

Відгуки

Аркадій, 30 років

На жаль, я соромився вчасно звернутися до лікаря зі своєї чоловічої проблемою, а коли звернувся, лікар виявив другу стадію гіпогонадизму. В якості лікування були призначені ін’єкції Небідо. Приблизно через чотири місяці застосування помітив збільшення волосся на тілі, підвищилося лібідо, з’явилася впевненість у собі. Збираюся колоти регулярно.

Дмитро, 43 роки

Я застосовую Небідо третій рік, і можуть дати препарату хорошу оцінку. Зміг значно наблизиться до рівня здоров’я повноцінного чоловіка. Рік тому записався в спортзал і до теперішнього моменту маю помітні результати у вигляді накопиченої м’язової маси. Ставлю собі ін’єкції самостійно. Добре, що медицина може вирішити хоч якісь проблеми.

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.