Низький цукор у крові — чому знижується рівень, небезпека для здоров’я, як лікувати дієтою і препаратами
Зміст
Стан низького цукру в крові не менш небезпечно, ніж підвищення глюкози вище норми, тому знати, з якої причини виникає така нестача, якими симптомами себе проявляє захворювання, важливо чоловікам і жінкам. Необхідно не тільки стежити за показниками засвоєння цукру, але також розуміти, які дії треба здійснити при гіпоглікемії, оскільки критична ситуація загрожує серйозними ускладненнями, аж до загрози життю.
Що таке низький цукор у крові
Нестача цукру в крові або гіпоглікемія – патологія, коли рівень глюкози в крові падає нижче норми, яка у здорової людини натще становить 3,3 — 5,5 ммоль/л . Глюкоза – паливо нашого мозку, і дисбаланс її показників призводить до гіпоглікемічної реакції, навіть до коми. Низький рівень цукру в крові викликається багатьма причинами: хворобами, фізіологічними особливостями організму, неправильним харчуванням.
Причини низького цукру в крові
Причина патології полягає у невідповідності рівня гормону інсуліну в крові і надходженням вуглеводів при фізичній активності і разом з їжею. Основним провокатором є неправильне харчування, коли організм не отримує потрібних вуглеводів, а разом з ними – енергії. Як правило, різке зниження цукру в крові буває при діабеті, але і у здорових людей такий стан теж можливо. Серед причин патології:
- передозування інсуліну, цукрознижувальних ліків при діабеті;
- неправильне харчування (дефіцит клітковини, мінеральних солей і вітамінів з переважанням продуктів з рафінованими вуглеводами);
- зневоднення;
- надмірні фізичні навантаження;
- зловживання прийомом алкоголю;
- недостатність органів (підшлункової залози, печінки, серця, нирок, надниркових залоз);
- виснаження;
- гормональна недостатність з пригніченням вироблення глюкагону, соматропина, адреналіну, кортизолу;
- позаклітинні пухлини доброякісні новоутворення, аутоімунні аномалії;
- надлишок внутрішньовенного краплинного введення фізрозчину;
- хронічні хвороби;
- тривалий перерви між прийомами їжі (натщесерце);
- менструації.
У дитини
Низький рівень глюкози в крові у дітей виникає, як правило, через низькокалорійного харчування, великих часових проміжків між їжею на тлі рухової активності, психологічних навантажень, нестачі сну. Рідше спостерігається сімейна ідіопатична (спонтанна) гіпоглікемія на патогенетичній основі, що виявляється у дітей до двох років. Каталізатором виступає висока чутливість до лейцину, прискорює синтез інсуліну і блокуюча глюконеогенез у печінці, що і викликає зниження глюкози.
Нерідким явищем вважається і гіпоглікемія у недоношених новонароджених, що виявляється гіпотермією, дихальними порушеннями, ціанозом. Однак може протікати і безсимптомно, в цьому випадку її можна виявити при перших годин життя лише у разі проведення відповідного аналізу. Фактором ризику для дитини служить сама мати, якщо хворіє на діабет 2-го типу та приймає цукрознижувальні ліки. Малюкові незалежно від ступеня клінічних проявів необхідна термінова терапія – введення глюкози або глюкагону та гідрокортизону.
Симптоми
При нападі гіпоглікемії самопочуття людини залежить від швидкості і падіння рівня цукру. Симптоми зниженого цукру в крові можуть проявитися, якщо рівень глюкози різко впав, але залишився в межах норми. До основних ознак відносять:
- адренергічні розлади – посилена пітливість, підвищення артеріального тиску, блідість шкіри, збудження, неспокій, тахікардія;
- парасимпатичні ознаки – слабкість, нудота, блювання, відчуття голоду;
- нейрогликопенические явища – непритомність, запаморочення, дезорієнтація, неадекватна поведінка.
У жінок
Знижений цукор в крові може виражатися слабо, сигнал проявляється тільки підвищеною сонливістю і втомою. Жінки більш схильні до такої патології, особливо при гормональних змін під час вагітності, клімаксу і при ендокринних захворюваннях, дисфункції яєчників. Але можуть з’явитися і такі характерні симптоми:
- пітливість;
- тривога, агресивність;
- бліда шкіра;
- гіпертонус м’язів;
- тахікардія;
- тремтіння м’язів;
- підвищення тиску;
- мідріаз;
- загальна слабкість;
- нудота, блювання;
- відчуття голоду;
- запаморочення, амнезія;
- непритомність, порушення свідомості.
У чоловіків
Показники концентрації глюкози в крові можуть змінюватися у чоловіків і жінок з віком, з-за зміни способу життя і пристрасті до шкідливих звичок. Думка, що норма цукру для чоловіків вище, ніж у жінок, що не має під собою підстави. Показник залежить від харчування, шкідливих звичок, стресових ситуацій, надмірних навантажень. Зниження цукру в крові проявляється у чоловіків наступними симптомами:
- головні болі;
- швидка втомлюваність;
- прискорене серцебиття;
- уповільнена реакція;
- нервове збудження;
- недолік енергії;
- судоми.
Чим небезпечний низький цукор у крові
Нейроглюкопенические і адренергічні прояви проходять при правильній терапії, однак крім них знижена глюкоза в крові небезпечна розвитком гіпоглікемічної коми, церебральними дисфункціями, аж до деменций. Крім цього, це стан ризиковано для людей з серцево-судинними захворюваннями, може провокувати інсульти та інфаркти, крововилив у сітківку. У вагітних гіпоглікемія негативно впливає на розвиток плоду, скорочуючи обсяг поступаемой глюкози.
Що робити, якщо низький цукор у крові
З несуттєвою браком цукру можна впоратися самостійно: випити розчин глюкози, солодкий сік, з’їсти шматок цукру, карамель, ложку меду. Однак, не всяка солодка їжа рекомендована: так, не можна їсти макарони, тістечка, каші, шоколад, морозиво, фрукти, білий хліб. У важкому стані людина здатна втратити свідомість і допоможе вже тільки швидке медичне втручання.
Хворому потрібне введення глюкагону або глюкози, через півгодини потрібен контроль аналізу крові. Важливо при терапії дотримуватися швидкість введення так, щоб показник цукру тримався в межах 5-10 ммоль/л. Подальше лікування залежить від причин (передозування інсуліну, ниркова недостатність, хвороби печінки), на підставі яких визначається тривалість інфузії глюкози.
Препарати для контролю цукру в крові
Для пацієнтів, які приймають інсулін, і близьких, які проживають з діабетиками, постійна наявність препаратів, що містять декстрозу (глюкозу), глюкагон, повинно стати обов’язковим, як і знання їх правильного застосування. Для самостійного лікування гіпоглікемії є наступні варіанти медикаментів:
- Таблетки глюкози. Харчова глюкоза відрізняється швидким всмоктуванням і активною дією. Плюси: передбачуваність дії, дешева ціна. Мінуси: немає. Як варіант заміщення препарату – аскорбінова кислота з глюкозою, що продається кожної аптекою.
- Таблетки Dex4. Жувальні таблетки з декстрозою не вимагають перетравлення кишечником, всмоктуються миттєво. Плюси: різні приємні смаки. Мінуси: мало представлені на ринку.
- Dextro4. Випускається у вигляді гелю, таблеток, у складі D-глюкоза. Швидко бореться з гіпоглікемією. Плюси: зручність вибору різних форм. Мінуси: не виявлено.
Дієта
В ситуації нестачі глюкози лікар призначає персональний раціон харчування з урахуванням складності ситуації і основних захворювань. Загальні рекомендації полягають у збільшенні в меню складних вуглеводів – цільнозернового хліба, овочів, макаронних виробів з твердих сортів пшениці. Слід вибирати нежирні, багаті білком продукти: риба, курка, кролик, бобові. У харчування обов’язково включаються не дуже солодкі фрукти.
Заборона накладається на алкоголь, газовані напої, манну кашу, жирні супи, випічку, здобу, обмежуються кофеїн, швидкі вуглеводи з високим глікемічним індексом (мед, цукерки, печиво). Харчуватися треба дрібно, невеликими порціями, не допускаючи тривалого перерви між черговими прийомами їжі. Не треба забувати і про інші джерела білка – горіхи, кисломолочні вироби, морепродукти.
Профілактика гіпоглікемії
Для попередження захворювання слід виконувати прості правила:
- дотримуватися дієти, не допускаючи перерви між їжею понад 4-х годин;
- контролювати показник цукру;
- суворо дотримуватися дозу інсуліну (якщо ви його приймаєте);
- завжди при собі мати шматочок цукру або подібні продукти;
- приділяти достатньо часу відпочинку;
- уникати конфліктних, стресових ситуацій;
- відмовитися від куріння.