Ноліцин: інструкція по застосуванню таблеток, показання та протипоказання, дозування, побічні ефекти та відгуки
Зміст
Для лікування інфекцій сечостатевої системи рекомендується використовувати антибіотики з бактерицидною дією, щоб запобігти неповне одужання і наступний рецидив хвороби. Група фторхінолонів є однією з пріоритетних для таких захворювань. Інструкція по застосуванню «Ноліцина» підкаже, коли необхідний цей антибіотик, а в якихось випадках від нього треба відмовитися.
XX століття називають часом антибіотиків. Після відкриття в 1942 році пеніциліну, наука швидкими темпами почала синтезувати всі нові препарати з антибактеріальною дією. Фторхінолони були випадковим відкриттям. Їх отримали з антипротозойных препаратів (речовин, що пригнічують життєдіяльність найпростіших) — хінолонів. Перші ліки не створювали необхідних концентрацій у крові, тому майже 20 років використовувалися як урологічні антисептики. Тільки в 1983 році був отриманий норфлоксацин, який посів гідне місце в лікуванні захворювань сечостатевого тракту.
Як діє препарат
Таблетки «Ноліцин» за складом є антибіотиком норфлоксацином — представником фторхінолонів. Він діє бактерицидно. Механізм ґрунтується на проникненні в бактеріальні клітини і запобігання синтезу білка. Це досягається шляхом придушення ферментів, які взаємодіють з ДНК. Бактерія при цьому перестає розмножуватися і гине. Для «Ноліцина» характерні наступні фармакологічні властивості.
- Всмоктування. Відбувається швидко, але лише на 30-40% від прийнятої дози. Ліки досягає максимальної концентрації в крові через одну-дві години після випитої дози.
- Розподіл. Погано зв’язується з білками плазми, всього на 15%. Інше речовина виявляється у тканинах, де і створює оптимальну концентрацію. Найбільшу — в нирках і жовчі. Трохи менше — в простаті, сечовому міхурі, яєчках і яєчниках, в піхву. Проникає крізь плацентарний бар’єр в дозі 10%.
- Метаболізм. До 80% виводиться в незмінному вигляді. Решті зв’язується в печінці.
- Виведення. Покидає організм з сечею, калом і жовчю. При нирковій недостатності час напіввиведення змінюється і залежить від тяжкості стану.
Спектр активності препарату — це основні групи збудників інфекційних захворювань:
- стафілокок;
- гонокок;
- кишкова паличка;
- хламідія;
- шигелла;
- холерний вібріон;
- гемофільна паличка;
- іерсінія;
- сальмонела.
Нечутливі до препарату уреаплазма, нокардия і бліда трепонема (збудник сифілісу), а також анаеробні мікроорганізми.
У яких випадках необхідний…
Показання до застосування включають захворювання, які викликані чутливими до нього мікроорганізмами:
- інфекції сечовивідних шляхів — цистит, уретрит, пієлонефрит;
- статеві інфекції — гонорея, неспецифічний цервіцит, ендометрит;
- запальні захворювання ШКТ — гастроентерит, спричинений шигеллой, сальмонелою.
Застосування таблеток «Ноліцин» показано в цілях профілактики інфекцій сечостатевої сфери, попередження розвитку сепсису у хворих з нейтропенією, а також від діареї мандрівників.
…а коли протипоказаний
Як і всі хінолони, препарат володіє високою токсичністю. Тому необхідно вивчити всі протипоказання:
- вагітність;
- лактація;
- діти і підлітки до 18 років;
- порушення мозкової діяльності;
- дефіцит ферменту Г-6-ФДГ;
- алергія.
Пити «Ноліцин» при плануванні вагітності можна, але в період виношування дитини слід віддати перевагу більш безпечні препарати. У дослідах було доведено, що у молодих тварин він викликає артропатії — різні ерозії та везикули на поверхні суглобів. Експериментально на людині це не перевірялося, але дітям і підліткам у період активного росту, а також вагітним і годуючим його не призначають. При місячних лікування препаратом не переривають.
Обережність необхідна в терапії «Ноліцином» при наступних станах:
- атеросклероз судин мозку;
- порушення мозкового кровообігу;
- епілепсія;
- ниркова та печінкова недостатність.
Ендометріоз не відноситься до інфекційних захворювань, тому не потребує лікування антибіотиками.
Небажані ефекти
При появі побічних дій препарату, його слід відмінити і перейти на інший. Прояв таких ефектів може мати наступний вигляд:
- система травлення — нудота, блювання, болі в животі, збільшення печінкових ферментів;
- сечовидільна система — гломерулонефрит, кристалурія, поліурія, збільшення сечовини і креатиніну в плазмі;
- нервова система — головний біль, запаморочення, пригнічений стан, депресія, втома, безсоння, непритомність;
- серцево-судинна система — порушення провідності з розвитком аритмії, прискорене серцебиття, падіння артеріального тиску;
- кістково-м’язова система — артропатія, тендовагініти, розриви сухожиль;
- кровотворна система — нейтропенія, зниження кількості лейкоцитів і гематокриту;
- імунні реакції — кропив’янка, свербіж, висип, набряки, злоякісна ексудативна еритема.
У жінок тривале лікування призводить до побічного ефекту «Ноліцина» у вигляді молочниці (вульвовагінального кандидозу). Тому при використанні антибіотика в терапії, наприклад, аднекситу (запалення придатків), необхідно проводити профілактику грибкової інфекції.
Зміни в картині крові стосуються також порушення її згортання, зменшення протромбінового індексу. Тому у пацієнтів з приблизною схильністю до тромбозів, наприклад, при наявному геморої, потрібно контролювати цей показник під час прийому «Ноліцина».
При передозуванні з’являються симптоми ураження травної системи: нудота, блювання. Щоб допомогти хворому, потрібно промити шлунок або викликати блювання.
Інструкція по застосуванню «Ноліцина»: патології та дозування
Лікування «Ноліцином» проводиться в залежності від того, що стало причиною хвороби. Основні показання та дози відображені в таблиці.
Таблиця — Схеми прийому препарату
Патологія | Дозування |
---|---|
Гострі інфекції статевих шляхів | По 400 мг 2 рази на день 7-10 діб |
Інфекції статевих органів | По 400-600 мг 2 рази на добу 7 днів |
Гонококкова інфекція | 800 мг одноразово |
Інфекції ШКТ | По 400 мг 2 рази на день 3-5 діб |
Профілактика сепсису | По 400 мг 3 рази в день 8 тижнів |
Діарея мандрівників | По 400 мг за день до від’їзду, під час подорожі і 2 дні після |
Дозування «Ноліцина» при циститі залежить від його перебігу. Якщо це неускладнена інфекція, то її лікують три-п’ять днів прийомом всередину 400 мг. Якщо цистит рецидивує, наприклад, на тлі сечокам’яної хвороби, то за відгуками лікарів, необхідно тривале лікування по 200 мг на ніч протягом шести місяців.
Сумісність з алкоголем та іншими ліками: пити чи не пити
Сумісність «Ноліцина» з алкоголем сумнівна. При такому поєднанні посилюється вплив на нервову систему, вище ризик прояву небажаних ефектів: запаморочення, головний біль, порушення координації рухів.
Потрібно розмежовувати час прийому антацидних засобів, препаратів заліза і цинку. Часовий проміжок повинен бути не менше двох годин. Молоко і йогурт посилюють всмоктування норфлоксацину, тому потрібно розмежовувати їх за часом прийому.
«Ноліцин» здатний викликати фотосенсибілізацію (підвищена чутливість до ультрафіолету). На час лікування і деякий час після нього припиняють відвідувати солярій і загоряти.
Лікування проводять за умови достатнього надходження рідини, для чого контролюють діурез. Аналоги препарату Нормакс», «Норбактин» мають такий же склад, тому схема застосування не буде відрізнятися. Відгуки про препарат «Ноліцин» кажуть, що він заслуговує на місце в аптечці.
Відгуки
Гідний і ефективний препарат своєї групи. Неодноразово довів свою ефективність у застосуванні при урологічних інфекціях. І на сьогоднішній день зберігає достатню ефективність і не сильно поступається своїм побратимам по класу. Співвідношення ціна/якість хороша. Задовільна переносимість. Побічні ефекти рідко зустрічав.
Марусов
З циститом зіткнулася років шість тому. Для мене це був жах, хто не знайомий з цією хворобою поясню. Цистит проявляється в частому і хворобливому сечовипусканні, справа доходила до сліз. Поки мама мені не дала Ноліцин, вірніше мені його прям на роботу привезли, тому що я навіть до аптеки не могла дійти) Проблема взагалі вимагає звернення до лікаря!
З тих за кожну весну і осінь цистит мене переслідує. Ноліцин завжди виручає, при запущеной стадії, коли вже біль відчутна, полегшення настає на другий день прийому таблеток. Якщо симптоми тільки намічаються, і відразу почати прийом, то хвороба не перейде в непритную фазу. В ідеалі потрібно пропити курс, як написано в інструкції. Таблетки Ноліцин мені допомагали завжди, хотіла спробувати інші попити, але поки не наважуюсь.
Мона