Норколут – інструкція по застосуванню препарату
Зміст
Для лікування менструальних відхилень, гіперплазії ендометрія в матці жінкам слід приймати спеціальні гормональні препарати. Інструкція із застосування Норколута (Norcolut) розповість про показання використання засобу, склад, форми випуску та побічних ефекти.
Склад і форма випуску
Норколут випускається форматом плоских круглих таблеток білого кольору, упакованих по 10 штук в алюмінієві блістери. Пачка з інструкцією по застосуванню містить 2 блістери. Склад ліків:
Активний компонент | Норетистерон (5 мг на шт.) |
Допоміжні речовини | Моногідрат лактози, картопляний крохмаль, кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат, тальк, колоїдний діоксид кремнію, тальк, желатин |
Норколут – гормональний препарат чи ні
Склад Норколута містить прогестагенный компонент норетистерон, який трансформує слизову оболонку матки з фази пролиферции до секреторної. Це призводить до блокування секреції гонадотропіну гіпофізом, перешкоджанню дозріванню фолікулів і настанню овуляції. Гормональний препарат добре всмоктується зі шлунка, піддається інтенсивному первинному метаболізму печінкою і кишковою стінкою.
Біодоступність активного компонента дорівнює 50-77%. Через півгодини після прийому дози препарату він досягає максимальної сироваткової концентрації. Метаболіти виводяться нирками і кишечником у вигляді кон’югатів з глюкуроновою кислотою. Період напіввиведення першої фази дорівнює 2,5 години, кінцевої – 8 годин. 80% метаболітів виводяться нирками.
Показання до застосування
Використовувати препарат можна в різних ситуаціях. Показаннями до застосування, згідно інструкції, є:
- передменструальний синдром (ПМС);
- припинення, попередження лактації;
- ановуляторная метрорагія;
- діагностичний прогестероновый тест;
- дисменорея на тлі укорочення секреторної фази;
- гіперплазія ендометрія;
- ендометріоз;
- мастодиния;
- міома матки.
Спосіб застосування і дозування
Таблетки призначені для перорального прийому. При передменструальному синдромі, мастодинії або дисменореї з 16 по 25 дні менструального циклу призначається по 5-10 мг щодня разом з естрогеном. При міомі матки з 5 по 25 дні циклу приймають по 5-10 мг курсом до півроку. Для проведення діагностичного прогестеронового тесту оптимально приймати по 10 мг протягом 10 днів. Закономірна реакція, якщо через 3-7 днів після тіста з’явилися кров’янисті виділення, зберігаються протягом 3-4 днів.
Якщо вагітність була перервана між 16 і 28 тижнями виношування, для попередження лактації у першу добу приймають по 15 мг препарату на 2-3 дні по 10 мг, з 4 по 7 дні – по 5 мг. Якщо вагітність була перервана на 28-36 тижня виношування, в перший день належить по 15 мг, на 2-3 дні – по 10 мг, з 4 по 7 – 10 мг. Для припинення лактації перші три дні приймають 20 мг щодня, з 4 по 7 дні – по 15 мг, з 8 по 10 – по 10 мг.
Норколут для виклику місячних
Якщо у дівчини або жінки затримка місячних, можна викликати їх прийомом таблеток Норколут. Їх складовий компонент схожий з гормоном гестагеном, тому нормалізує цикл. Лікар прописує по 2 таблетки щоденно тижневим курсом, після потрібно чекати до 5-8 днів, поки не почнеться менструація. При призначенні 1-2 таблеток на день очікування складе 10 діб. Такі процедури можна проводити часто.
Норколут для переривання вагітності
В перші дні затримки менструації, пов’язаної з можливою вагітністю, можна взяти по 2 таблетки курсом 3-5 діб, щоб викликати місячні і відторгнення заплідненої яйцеклітини з порожнини матки. Таке застосування не повинно призначатися самостійно, тільки після консультації з лікарем. Подібне переривання вагітності протипоказане при статевому дозріванні у пубертатному періоді.
При гіперплазії ендометрія
Приймати Норколут при гіперплазії ендометрія потрібно згідно з інструкцією. Після підтвердження дисфункціонального характеру кровотечі шляхом гістологічного аналізу (не більше півроку до початку лікування) беруть 5-10 мг щодня курсом 6-12 днів. Після досягнення ефекту з 16 по 25 дні циклу беруть 5-10 мг щодоби разом з естрогеном, щоб не допустити рецидиву. Аналогічна схема застосовується при ановуляторних метрорагії. При ендометріозі лікарі прописують по 5 мг щодня піврічним курсом на 5-25 дні циклу.
Норколут для відстрочки місячних
Згідно інструкції, Норколут може прийматися для відстрочення настання місячних. Лікування починається за 8 днів до очікуваної менструації, триває 12 днів. У день приймається по 2 таблетки, цього вистачить, щоб відстрочити місячні на 7-8 діб.
При клімаксі
Під час клімаксу в жіночому організмі не вистачає статевих гормонів. Активний компонент Норколута замінює їх, тому ознаки скорочуються, а самопочуття стабілізується. При менопаузі ліки впливає на слизову оболонку матки, усуває гіперплазію ендометрія. Стандартної дозуванням є таблетка на добу, максимум в день можна прийняти 30 мг. Приймати ліки краще в один і той же час, запивати водою без розжовування. Курс лікування триває до 5 місяців. Прийом їжі не впливає на засвоєння ліки.
Особливі вказівки
Інструкція по застосуванню радить звернути увагу на наявність особливих вказівок. Це такі правила:
- До початку лікування слід виключити наявність злоякісних новоутворень, провести ретельне гінекологічне, онкологічне обстеження, перевірку молочних залоз.
- При пропуску таблетки її треба прийняти якомога швидше, додатково застосовувати негормональні методи контрацепції.
- Прийом Норколута не впливає на здатність керувати механізмами або автомобілем.
- Застосування препарату при вагітності заборонено, але за даними досліджень, випадковий прийом таблеток під час виношування дитини не приводив до тератогенної дій, порушень розвитку серця і кінцівок плода.
- Використання засобу після пологів знижує вироблення молока і знижує його якісні показники.
Лікарська взаємодія
Також в інструкції корисно вивчити розділ лікарської взаємодії. Деякі комбінації заборонені:
- Прискорити метаболізм норэтиостерона можуть індуктори печінкових ферментів.
- Препарат з обережністю поєднується з гіпоглікемічними лікарськими засобами, глюкокортикостероїдами, пероральними антикоагулянтами.
- Заборонені поєднання: з Циметидином, барбітуратами, Рифампіцином, Фенітоїном, іншими ліками, які впливають на процес мікросомального окислення в печінці.
Побічні дії
При передозуванні препаратом можливі прояви нудоти, вагінальних кровотеч, блювоти. Призначається симптоматичне лікування. Побічні ефекти Норколута:
- головний біль;
- тромбоз, тромбоемболія;
- напруга молочних залоз;
- диспепсія, блювання, нудота;
- парестезія;
- ациклічні кров’янисті виділення з піхви;
- збільшення маси тіла;
- підвищена стомлюваність;
- периферичні набряки;
- шкірний висип, алергія, свербіж.
Протипоказання
Норколут при затримці місячних, відстрочення лактації з обережністю приймається при бронхіальній астмі, тромбоемболії або тромбофлебіті в анамнезі, хронічної серцевої недостатності, гіперліпідемії, епілепсії, захворюваннях печінки, артеріальної гіпертензії, порушення роботи мозку, мігрені, ниркової недостатності, судомах. Інструкція виділяє протипоказання:
- період статевого дозрівання;
- герпес;
- підвищена чутливість до компонентів складу;
- рак молочної залози або підозра на нього;
- ожиріння;
- цукровий діабет;
- злоякісні пухлини жіночих статевих органів;
- шкірний свербіж або холестатична жовтяниця вагітних в анамнезі;
- підозрювана або встановлена вагітність, крім випадків невиношування;
- кровотечі статевих шляхів невстановленої причини;
- жовтяниця, гострі захворювання печінки, доброякісні або злоякісні пухлини печінки;
- гіпербілірубінемія, холестаз;
- порушення функції нирок;
- схильність до тромбозів;
- гострий тромбофлебіт, тромбоемболія.
Умови продажу та зберігання
Норколут – це рецептурний препарат, який зберігається при температурі 15-30 градусів протягом п’яти років в недоступному для дітей місці.
Аналоги
На заміну засобу можна виділити препарати зі схожим складом або дією. До таких належать:
- Примолют-нор – гормональний таблетований препарат, що містить норэтистренол.
- Оргаметрил – прогестагенные таблетки на основі линэстренола.
- Прегнін – стимулятор овуляції у формі розчину, що містить этистерон і прогестаген.
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.