Норма глюкози в крові капілярній та венозній — допустимі значення для дитини і дорослого

Гіпоглікемічний індекс впливає на функціонування всіх органів і систем організму: від роботи мозку, до внутрішньоклітинних процесів. Цим пояснюється необхідність контролювати даний показник, причому важливо враховувати, що норма глюкози в крові у жінок і чоловіків відрізняється. Періодично здаючи аналіз на цукор, можна вчасно діагностувати таку небезпечну хвороба, як діабет.

Що таке глікемія

Цим терміном позначають кількість цукру в крові. Відхилення від норми здатні завдати серйозної шкоди організму, тому важливо знати про симптоми порушень, щоб своєчасно вжити відповідних заходів. При здачі аналізу визначається не кількість цукру, а його концентрація. Даний елемент є оптимальним енергетичним матеріалом для організму. Глюкоза забезпечує роботу різних органів і тканин, особливо вона важлива для мозку, якого не пасують замінники даного типу вуглеводу.

Рівень глюкози в крові і вироблення інсуліну

Показник глікемії може відрізнятися – бути нормальним, підвищеним або зниженим. У нормі концентрація глюкози дорівнює 3,5-5,5 ммоль/л, при цьому дуже важливою є стабільність показника, оскільки інакше організм, включаючи мозок не може функціонувати в правильному режимі. При гіпоглікемії (зниженому показнику) або гіперглікемії (перевищення норми) в організмі відбувається системний розлад. Вихід за межі критичних позначок загрожує втратою свідомості або навіть комою. Постійні показники глікемії знаходяться під контролем декількох гормонів, включаючи:

1. Інсулін. Вироблення речовини запускається при вступі в кровоносну систему великої кількості цукру, який згодом перетворюється в глікоген.
2. Адреналін. Сприяє підвищенню рівня цукру.
3. Глюкагон. Якщо цукру не вистачає або надходить в надлишку, гормон сприяє нормалізації її кількості.
4. Стероїдні гормони. Побічно допомагають привести в норму рівень цукру.

Організм отримує глюкозу внаслідок вживання їжі і більшу кількість цукру витрачається під час роботи органів і систем. Невелика частка вуглеводів осідає в печінці у вигляді глікогену. При дефіциті речовини тіло запускається виробництво спеціальних гормонів, під дією яких відбуваються хімічні реакції та здійснюється перетворення глікогену в глюкозу. Підшлункова залоза допомогою вироблення інсуліну здатна забезпечити підтримання сталої норми цукру.

Цукор у нормі у здорової людини

Щоб запобігти розвитку серйозних патологій, потрібно знати, який нормальний рівень глюкози в крові у дорослих і дітей. При відсутності достатньої кількості інсуліну в організмі або неадекватної реакції тканин на інсулін показники цукру збільшуються. Сприяє гіпоглікемії куріння, стрес, незбалансоване харчування, інші негативні фактори.

При заборі біорідині з пальця і вени результат може незначно коливатися. Так, нормою венозного матеріалу вважається показник у межах 3,5-6,1, а капілярної – 3,5-5,5. При цьому, у здорової людини після їжі ці показники дещо підвищуються. При перевищенні шкали приладу вище 6,6 слід відвідати лікаря, який призначить кілька аналізів на цукор, проведених у різні дні.

Недостатньо один раз здати аналіз на глюкозу, щоб діагностувати цукровий діабет. Слід кілька разів визначити рівень глікемії, норма якої кожен раз може щоразу бути підвищеною в різних межах. При цьому оцінюють криву показників. Крім цього, лікар порівнює отримані результати з симптоматикою і даними обстежень.

Норма глюкози у жінок

В силу наявності певних фізіологічних особливостей, норма глюкози в крові у жінок може коливатися. Підвищений глікемічний рівень не завжди свідчить про патології, оскільки рівень цукру змінюється під час менструації і при вагітності. Зроблений у цей час аналіз буде недостовірним. Після 50 років у жінок в організмі відбуваються сильні гормональні зміни і збої процесів розщеплення вуглеводів, пов’язані з клімаксом. Починаючи з цього віку, слід регулярно перевіряти цукор, оскільки ризик розвитку цукрового діабету сильно зростає.

Вміст цукру в крові у чоловіків

Нормою рівня глікемічного у здорового чоловіка вважається 3,3-5,6 ммоль/л. Після їди рівень цукру зростає: підшлункова залоза запускає активну вироблення інсуліну, що приблизно в 20-50 разів збільшує проникність цукрів у клітини, запускає синтез білків, обмінні процеси і ріст м’язів. Падає глюкоза в крові після серйозної фізичної навантаження: втомлений організм протягом деякого часу (поки повністю не відновиться) вразливий для негативного впливу інтоксикацій і заражень.

Порушення глюкозной норми впливає на чоловічий організм більш явно, ніж на жіночий. Хворий на діабет, представник сильної статі з більшою часткою ймовірності впаде в діабетичну кому. Причина чоловічого «цукрових залежності» полягає в більшій потреби тканин м’язів в поживних речовинах. На фізичні дії чоловік в середньому витрачає на 15-20 % більше енергії, ніж жінка, що обумовлено переважанням в його тілі м’язових тканин.

Як визначити вміст глюкози в крові

Щоб встановити концентрацію глюкози в крові за допомогою методів лабораторної діагностики та електронних тест-систем, використовують різні аналізи. Наприклад:

1. Аналіз капілярної крові. Зразок беруть з пальця.
2. Аналіз венозної крові. Пацієнти здають биожидкость з вени, після чого зразок піддається центрифугированию і визначається кількість гемоглобіну HbA1C.
3. Самостійний аналіз за допомогою електронного приладу. Для цього роблять невеликий прокол пальця за допомогою портативного приладу і наносять матеріал на тест смужки.
4. Пероральний тест на толерантність до глюкози. Допомагає виявити концентрацію цукру тощаковую і після прийому вуглеводів.
5. Глікемічний профіль. Проводиться аналіз 4 рази за добу, щоб правильно оцінити і ефективність цукрознижувальних заходів при підвищеному глікемічному рівні.

Ознаки підвищеного цукру

Важливо своєчасно визначити відхилення від норми, щоб уникнути розвитку цукрового діабету – невиліковного захворювання ендокринної системи. Насторожити людину мають такі симптоми:

• відчуття сухості у роті;
• сильна втомлюваність, слабкість;
• підвищений імунітет при зниженні ваги;
• сверблячка в паху, статевих органах;
• рясне, дуже часте сечовипускання, нічні походи в туалет;
• фурункули, гнійники і інші ураження шкіри, які погано загоюються;
• зниження імунітету, працездатності, часті простудні захворювання, алергічні реакції;
• погіршення зору, особливо в літньому віці.

Показанням до здачі загального аналізу крові та інших діагностичних процедур буде навіть один або кілька, а не обов’язково всі перераховані ознаки. Норма рівня цукру в крові індивідуальна для кожного пацієнта, тому її встановлює фахівець. Лікар підкаже, що робити, якщо показник буде підвищений, і підбере адекватне лікування при виявленні цукрового діабету.

Норма цукру в крові людини

Періодично перевіряти нормальний цукор в крові необхідно, щоб своєчасно виявити ряд серйозних захворювань. Дослідження проводиться кількома способами, кожний з яких має індивідуальні свідчення. Норма цукру в крові натще визначається при:

• профілактичних оглядах;
• наявності симптомів гіперглікемії (частому сечовипусканні, почуття спраги, стомлюваності, схильність до інфекцій, тощо);
• ожирінні або патологіях печінки, щитовидної залози, гіпофіза, пухлинах надниркових залоз;
• підозрі на гестаційний цукровий діабет у жінок на 24-28 тижня вагітності;
• наявності симптомів гіпоглікемії (підвищеному апетиті, пітливість, слабкість, затуманення свідомості);
• необхідність моніторингу стану хворого (при діабеті або предболезненном стані).

В капілярній крові натще

Згідно з даними ВООЗ, встановлені норми глюкози в крові при здачі аналізу з пальця на голодний шлунок або цільної крові з вени. У здорової людини вони знаходяться в наступних межах, зазначених у таблиці:

По ходу дорослішання у людини знижується чутливість тканин до інсуліну, оскільки гине частина рецепторів, внаслідок чого може збільшуватися вагу. У результаті навіть при нормальної вироблення інсуліну з віком цукор засвоюється тканинами гірше, тому його кількість в крові зростає. Якщо концентрація цукру при взятті крові з пальця становить 5,6-6,1 ммоль/л – це вважається преддиабетическим станом або порушенням толерантності до глюкози. При показниках 6,1 або більше з пальця, діагностують діабет.

При рівні нижче 3,5% лікарі говорять про гіпоглікемії, причини якої носять фізіологічний або патологічний характер. Аналіз на цукор застосовують як діагностику захворювання та для оцінки ефективності обраної терапії, з метою компенсації цукрового діабету. При концентрації глюкози натщесерце або вдень не більше 10 ммоль/л діагностують компенсований діабет 1 типу. Захворюванню 2 типу характерні більш суворі критерії компенсації: глікемічний рівень не повинен перевищувати 6 ммоль/л натще і максимум 8,25 ммоль/л днем.

У венозній крові

При взяття матеріалу з пальця або вени результат буде трохи коливатися, тому норму цукру в венозної крові незначно завищують (приблизно на 12 %). Лікар робить такі висновки на підставі проведеного аналізу:

• при венозній паркані 6,1-7 ммоль/л вважається преддиабетическим станом або порушенням толерантності до глюкози;
• при показниках вище 7 ммоль/л з відня діагностують діабет.

Аналіз крові на цукор з навантаженням

Дана методика дослідження допомагає фіксувати рівень змісту цукру в плазмі. Пацієнт здає матеріал натщесерце, після чого протягом 5 хвилин він випиває склянку води з глюкозою. Після пробу проводять через кожні 30 хвилин протягом наступних 2 годин. Такий аналіз надає можливість виявити цукровий діабет або інші порушення в організмі.

Як проводиться тест на толерантність до глюкози

Щоб встановити точний діагноз при наявності сумнівів у фахівців, проводять тест толерантності до глюкози, який також може проводитися для виявлення діабету і збоїв вуглеводного обміну. Проведення такого дослідження показано при:

• наявності симптомів діабету;
• періодичному виявленні перевищення норми глюкози в сечі, збільшеному обсязі добової сечі;
• спадкової схильності до цукрового діабету, наявність ретинопатії незрозумілого походження;
• перевищення норми цукру у вагітної жінки;
• народження жінкою дитини важче 4 кг;
• нейропатії;
• хворобах нирок, тиреотоксикозі.

Норма показника

Щоб визначити толерантність до глюкози, слід порівняти отримані показники з даними в таблиці. Показники зазначені в ммоль/л:

Аналіз на глікований гемоглобін

Цей тест допомагає визначити рівень гемоглобіну HbA1C в процентному співвідношенні. Разници за віком немає: норма у дорослих не відрізняється від дитячого. До переваг аналізу ставляться такі чинники:

• здається в будь-який зручний для пацієнта час (не обов’язково натщесерце);
• на результат не впливає наявність інфекції, серйозного стресу у пацієнта, тощо;
• можливість визначити вийшло у хворого чітко контролювати глікемічний рівень протягом останніх 3 місяців.

Крім переваг, аналіз на гемоглобін HbA1C має деякі недоліки, наприклад:

• висока вартість;
• результат може бути завищений у пацієнтів з гіпоглікемією;
• при анемії результат теж не володіє високою точністю;
• не всі поліклініки пропонують тест;
• точність аналізу під сумнівом при вмісті в організмі пацієнта надлишку або високих доз вітамінів С і Е.

Показання до проведення

Аналіз на глікований гемоглобін дуже зручний як для лікаря, так і пацієнта: кров дозволяється здавати в будь-який зручний час, немає необхідності попередньо пити розчин глюкози і чекати кілька годин. Проведення дослідження показано для:

• діагностики діабету або преддиабета;
• оцінки ефективності обраного лікування;
• вивчення динаміки стану діабетика.

Норми глікованого гемоглобіну

Показник HbA1C використовується ендокринологами для діагностики прихованих форм діабету, коли у людини відсутні явні ознаки патології. Норма гемоглобіну використовується і як маркер для людей, що входять у групу ризику розвитку ускладнень при діабеті. В таблиці нижче подані показники за віковими групами, на які орієнтуються лікарі.

Визначення рівня фруктозамина у венозній крові

Речовина являє собою з’єднання білків плазми з глюкозою, яке допомагає визначити середній рівень глікемії за останні два-три тижні. У пацієнта беруть венозну кров після восьмигодинного голодування, при цьому нормальною концентрацією фруктозамина вважається менш 319 ммоль/л. Для ретроспективної оцінки стану хворого часто визначають змісту глікованого гемоглобіну, а аналіз на фруктозамин призначають при необхідності оцінити стан пацієнта за останні тижні, у таких випадках:

• при вагітності у жінок-діабетиків;
• при зміні плану лікування діабету;
• за наявності анемії у пацієнта.

Якщо аналіз дав результат вище 370 мкмоль/л – це вказує на декомпенсацію вуглеводного обміну, ниркова недостатність, підвищення імуноглобуліну класу А або гіпотиреоз. При показнику фруктозамина нижче 286 мкмоль/л є привід підозрювати гипопротеинемию на тлі нефротичного синдрому, гиепртиреоз, діабетичну нефропатию, передозування аскорбінової кислоти.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.