Огляд у гінеколога — як підготуватися до першого відвідування і як проходить обстеження
Зміст
Відвідування поліклініки ніяк не можна назвати приємною процедурою, але є особливо «улюблений» жінками лікар – це гінеколог. Уникнути спілкування з охоронцем жіночого здоров’я не вийде ні в одній представниці слабкої статі. З-за лякаючою невідомості зважитися на перший візит до гінеколога не так просто, особливо підліткам і нерожавшим жінкам, хоча треба регулярно відвідувати лікаря.
Як проходить огляд у гінеколога
Прийом, незалежно від причини звернення (лікування або профілактика), починається з грунтовної бесіди з пацієнткою. Інтимні питання на огляді у гінеколога не повинні бентежити.Від цієї інформації залежить правильність постановки діагнозу і подальші рекомендації по лікуванню. Доктор запитає:
- коли сталася перша менструація;
- характер менструацій (регулярність, болючість, рясність);
- вік початку статевого життя;
- регулярність статевих актів;
- є чи під час акту больові відчуття;
- які контрацептиви використовуєте;
- були вагітності і пологи;
- робили аборти.
Що бачить гінеколог при огляді
Візуально визначається конституція пацієнтки (відповідність ваги зростання), розташування жирових відкладень (це допомагає визначити можливі проблеми яєчників і гіпофіза, гормональні збої). Потім гінеколог оглядає молочні залози, звертає увагу на соски, їх розмір, наявність виділень, перевіряє симетрію грудей, їх розвиток, больові відчуття під час пальпації.
Огляд на кріслі повинен проходити в кілька етапів. Починається він з зовнішнього оглядання геніталій без інструментів. Оцінюється стан слизової оболонки вульви. Доктор дивиться, чи є почервоніння, спровоковане виділеннями, висипання або кондиломи. Якщо огляд у гінеколога проходить в перший раз, то оцінюється відповідність ступеня розвитку статевих органів віком, відсутність патологій.
Внутрівагінальное (дівчаткам не проводять) обстеження у гінеколога буде відбуватися шляхом запровадження гінекологічного дзеркала. Його використовують, щоб розсунути стінки піхви, оцінити колір і його цілісність епітелію, оглянути, як виглядає шийка матки. При необхідності можуть бути взяті мазки для визначення наявності або відсутності патогенної мікрофлори. Цю частину огляду в гінекології можна вважати самою неприємною. Щоб уникнути болю, потрібно постаратися максимально розслабитися.
Якщо вже сталася дефлорація, то їй проводиться пальпація яєчників, маткових труб і матки за допомогою обох рук. У гінекології цей вид обстеження називається біноміальний дослідження. Лікар поміщає піхву два пальці правої руки, а ліву руку має на животі і, злегка натискаючи, акуратно його промацує. Якщо дівчина незаймана, то дослідження проводять через пряму кишку.
Як підготуватися до прийому у гінеколога
Планувати відвідування гінеколога необхідно приблизно на середину менструального циклу, щоб мазок на флору не було слідів крові, а шийка матки і слизова піхви перебували в звичайному стані. Напередодні необхідно продумати відповіді на всі запитання щодо проблем в гінекології, які може визначити лікар.
Крім того, необхідно підготувати пакет з пелюшкою (можна одноразовою), шкарпетками або бахілами (надягати безпосередньо в кабінеті), вологими серветками. У деяких клініках пацієнткам дозволяють приносити індивідуальний набір для огляду, що включає одноразове пластикове піхвове дзеркало, простиральце і гумові рукавички.
Підготовка до гінекологічного огляду починається з гігієнічних водних процедур, тільки з використанням коштів з нейтральною кислотністю і без сильного запаху. За добу-двоє необхідно відмовитися від сексу, щоб отримати достовірні результати мазка.
Огляд гінеколога на ранніх термінах вагітності
Після того, як жінка бачить дві смужки на платівці тіста, її життя круто змінюється, адже на неї лягає відповідальність не тільки за себе, але і за майбутню дитину. Тому гінекологічний огляд на ранніх термінах вагітності необхідно пройти якомога раніше. Відвідування лікаря допоможе уникнути можливих проблем зі здоров’ям майбутньої породіллі і малюка. Найбільш прийнятний варіант – потрапити на прийом до 12 тижнів передбачуваної вагітності.
Перший огляд у гінеколога при вагітності
Зустріч з лікарем починається з співбесіди, збору анамнезу, а далі проводиться повний огляд з дзеркалом на кріслі для виключення гіпертонусу матки, наявності міоми або кісти. Наприкінці прийому лікар обов’язково випише направлення на аналізи крові і сечі, а також направить на УЗД (вагінальне або зовнішнє). Може бути рекомендовано відвідування кардіолога.
Огляд гінеколога після пологів
Рекомендації молода мама отримує ще у пологовому будинку, а більш докладні вже під час огляду гінеколога після пологів. Під час прийому проводиться зовнішній огляд статевих органів. Якщо проводилася епізіотомія (надрізи промежини), то перевіряється стан швів. Обов’язково оглядати жінку на кріслі з використанням дзеркала для перевірки стану матки і стінок піхви, взяття мазка піхвового і з шийки матки.
Огляд дитячого гінеколога
Перше відвідування кабінету жіночого лікаря може обернуться для дівчинки стресом, тому перед оглядом у гінеколога мама повинна відверто поговорити з дочкою та пояснити всі нюанси процедури. Перший огляд у дитячого гінеколога повинен пройти в 6-7 років (щоб виключити патології), а після початку статевого дозрівання візити мають стати щорічними. Підставою для позапланового походу дівчинки до лікаря можуть послужити виділення, кровотеча, запалення, затримка менструації, або її тривалість і інтенсивність.