Орлістат для схуднення: склад і дія, показання до застосування та аналоги препарату, відгуки про прийомі
Зміст
Лікарський препарат Орлістат є популярним засобом для схуднення. Показанням до його застосування виступає ожиріння, при якому індекс маси тіла в рази перевищує нормальні значення. Ліки знижує вагу і перешкоджає збільшенню вазі в майбутньому. Такий вплив обумовлено тим, що жир не засвоюється організмом і виводиться разом з каловими масами. Орлістат не використовується для схуднення на пару кілограм. Це ліки з серйозними показаннями, рядом побічних дій і обмежень до застосування.
Що таке Орлістат
Активним компонентом у складі препарату виступає однойменне речовина. Ліки для лікування ожиріння і запобігання ризику повторного набору ваги. Орлістат для схуднення ефективний, адже він відноситься до категорії інгібіторів шлунково-кишкових ліпаз. Це ферменти, які переробляють жири. Результат – вони не відкладаються організмом про запас, а виводяться при спорожнюванні кишечника. Виробники відзначають, що тільки прийом Орлістату не допоможе схуднути. Препарат лише покращує результати від дієти і фізичних навантажень.
Форма випуску
Препарат випускається у формі капсул. Вони містять світлий кристалічний порошок. Самі капсули блакитного кольору. Їх фасують у чарункові упаковки по 10 штук. В картонній пачці буває від 1 до 9 таких блістерів. Додатковими компонентами в складі капсул є:
- кросповідон;
- камедь акації;
- магнію стеарат;
- натрію лаурилсульфат;
- манітол.
Показання до застосування
Загальним показанням до застосування Орлістату є необхідність схуднення, але не пару зайвих кілограм. Даний препарат лікарі призначають пацієнтам з ожирінням різного ступеня. На тлі прийому ліків їм все одно необхідно дотримуватися дієти і займатися спортом. Тільки Орлістат для схуднення буде мати високу ефективність. Конкретними показаннями до терапії цим медикаментом є:
- ожиріння при індексі маси тіла більше 30 кг/м2;
- ожиріння при індексі маси тіла більше 27 кг/м2 і супутніх факторів ризику, таких як цукровий діабет, дисліпідемія, артеріальна гіпертензія;
- зниження ризику повторного набору маси тіла після успішного схуднення.
Як діє орлістат при схудненні
Основний ефект від орлістату полягає в інгібуванні шлунково-кишкових ліпаз. Це ферменти, які в організмі розщеплюють жири. У результаті розпад останніх на жирні кислоти і моногліцериди стає неможливим. З-за цього компоненти жирів не всмоктуються в кров, що призводить до дефіциту калорій в організмі. Ці ефекти забезпечують використання власних жирових запасів, відкладених в надлишковій кількості.
Терапевтична доза препарату блокує до 30% вступників жирів. Вона проявляє активність, не виробляючи на організм системний ефект, тому що не проникає в кров. Метаболізм відбувається в стінках кишечника, де і утворюються метаболіти. Препарат повністю виводиться з організму через 5 діб. При тривалому прийомі незначний вплив спостерігається на баланс таких мікроелементів, як кальцій, залізо, магній, цинк, фосфор. Негативний вплив кошти не стосується:
- складу та властивостей жовчі;
- кислотності шлункового соку;
- швидкості просування харчової грудки по травному тракту.
Згідно з даними медиків, приймаючи ліки протягом року і дотримуючись дієти, можна позбутися більше на 3,4 кілограма, ніж просто при обмеженні харчування. Ті ж результати виходять при використанні низкоуглеводной системи живлення. Вона забезпечує можливість не використовувати біодобавки і не занадто жорстко обмежувати надходження корисних жирів, адже це шкідливо для організму. З цієї причини рішення про прийом Орлістату приймається індивідуально.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Ефективність застосування препарату обумовлена його хорошим змішуванням з жирами і високою ліпофільністю. Інактивація шлункової і панкреатичної ліпази теж забезпечується активною зв’язком з ними орлістату. Результатом стає блокування проникнення в кров тригліцеридів. Зазначені ефекти забезпечують дефіцит енергії в організмі, що змушує його мобілізувати власні запаси з жирового депо.
Регулярний прийом Орлістату для схуднення допомагає знизити у складі загальної маси кількість висцеро-абдомінального жиру. Додатково засіб сприяє:
- зменшення рівня холестерину і зниження його розчинності;
- скорочення чутливості тканин до інсуліну;
- зниження гіперінсулінемії.
Алкоголь особливого впливу на фармакодинаміку і фармакокінетику препарату не впливає, але наголошується, що ефективність ліків при цьому знижується аж до відсутності ефекту. Крім того, можливий розвиток алергічних реакцій. Дозволяється прийняти таблетки Орлістат для схуднення:
- за 2 години до і через 6 годин після вживання спиртного – для чоловіків;
- за 4 години до і через 9 годин після прийняття алкоголю – для чоловіків.
Ризик здоров’ю мінімальний, якщо алкоголь був випитий під час терапії вперше. Щоб уникнути потенційних ризиків і не завдати шкоди організму, не варто поєднувати ліки зі спиртним і зловживати цими напоями протягом усього курсу лікування. при порушенні цього правила необхідно виконати наступне:
- перестати розпивати алкоголь;
- наступні 4 години не пити воду;
- звернутися за допомогою до лікаря, якщо стан погіршується.
Інструкція по застосуванню
Медикамент призначений для перорального застосування. Його приймають всередину строго по інструкції. Дозування для дорослих становить 120 мг (одна капсула). Правила прийому ліків:
- капсули приймають щодня під час їжі або через годину після трапези;
- у день можна спожити не більше 3 капсул;
- якщо їжа в якийсь день їжа містить мало жирів, то не дозволено приймати Орлістат для схуднення.
За перші півроку маса тіла повинна знизитися на 10%. Якщо цього не сталося, то варто припинити прийом ліків і звернутися до лікаря за уточненням діагнозу і призначення іншого препарату. Використовувати ліки необхідно на тлі помірного гіпокалорійного харчування. Харчова цінність раціону повинна розраховуватися з урахуванням ваги і режиму життя пацієнта. В середньому її зменшують на 500-800 ккал, щоб забезпечити дефіцит енергії. Вміст жирів не повинна перевищувати 30%. Раціон слід збагатить:
- фруктами;
- зеленню;
- морепродуктами;
- натуральними соками;
- овочами;
- нежирним м’ясом і рибою.
Активний компонент ліки знижує ступінь всмоктування жиророзчинних вітамінів. З цієї причини під час лікування необхідно забезпечити нормальне їх надходження в організм. Це досягається прийомом полівітамінних комплексів, що містять ці жиророзчинні вітаміни. Їх вживають за 2 години до або 2 години після прийому капсули Орлістату.
Чи впливає прийом Орлістату у дозах, що перевищують добову норму на швидкість схуднення
Згідно інструкції по застосуванню, свідоме перевищення дозування препарату (більше 120 мг 3 рази в день) не дає гарантії додаткового схуднення. Це означає, що швидкість зниження ваги від цього не змінюється. Немає сенсу збільшувати дозу ліків, адже це призведе до передозування. Це особливо стосується пацієнтів з булімією і анорексією, які схильні до зловживання препаратами для схуднення.
При вагітності і в дитячому віці
Медикамент дозволений в дитячому віці, але тільки по досягненні 12 років. Період вагітності і годування груддю є абсолютними протипоказаннями до застосування Орлістату для схуднення. Під час лактації препарат заборонений, так як відсутні дані про те, секретується чи активна речовина у грудне молоко. Добре контрольовані та адекватні дослідження застосування цього препарату у вагітних не проводилися.
При вагітності ліки протипоказано й тому, що зниження маси тіла в цей період не несе потенційної користі жінці. Крім того, можлива негативна дія на плід. Щоб жінка не страждала від надлишкової ваги в цей період, їй рекомендується мінімальне збільшення маси тіла, а не зниження його після різкого набору. Якщо під час прийому препарату настала вагітність, то ліки має бути скасовано.
Взаємодія з лікарськими препаратами
Орлістат зменшує здатність до всмоктування бета-каротину з харчових добавок. Те ж стосується вітамінів E і D, що належать до жиророзчинний групі. Якщо Орлістат для схуднення прийняти одночасно з Циклоспорином, то вміст у плазмі першого препарату може стати зниженим. З цієї причини між застосуванням цих двох ліків необхідно суворо дотримуватися часовий інтервал, рівний 2-3 ч. Інші випадки взаємодії:
- При поєднанні з левотироксином натрію іноді можливий розвиток гіпотиреозу. В такому випадку потрібне постійне спостереження за функціями щитовидної залози і дотримання розриву між прийомами в 4 і більше годин.
- Зазначається і те, що Орлістат збільшує концентрацію в кров’яному руслі правастина приблизно на 30%.
Побічні ефекти
Орлістат для схуднення ефективний, але може впливати на діяльність шлунково-кишкового тракту. В більшості випадків причиною розвитку побічних реакцій виступає вживання дуже жирної їжі. Щоб уникнути негативних реакцій, необхідно дотримуватися збалансованого раціону з низькою калорійністю і добовим вмістом жиру близько 30% від норми. Серед побічних ефектів на ШКТ виділяються:
- нетримання калу;
- «жирний» стілець;
- метеоризм;
- імперативні позиви на дефекацію;
- маслянисті виділення їх прямої кишки;
- часта дефекація.
Іншу групу побічних реакція становлять відхилення в роботі нервової системи, які проявляються в перші 1-4 тижні застосування медикаменти. В такому разі відмічаються запаморочення, проблеми зі сном, головний біль, тривожність. Через порушення всмоктування жирів іноді можливий розвиток кишкової стеатореї і дефіциту жиророзчинних вітамінів. У деяких пацієнтів в сечі може збільшуватися вміст оксалатів.
У пострегистрационный період були виявлені випадки виникнення серйозних побічних ефектів, таких як гостра печінкова недостатність. У деяких випадках вона приводила до необхідності трансплантації печінки і навіть летального результату. Лікар при призначенні Орлістату для схуднення повинен попередити пацієнта про необхідність звернення за допомогою при розвитку порушень роботи печінки, які проявляються:
- анорексією;
- свербінням;
- зміною забарвлення калу і сечі;
- жовтяницею;
- болем у правому підребер’ї.
Протипоказання
При синдромі запаленого кишечника прийом Орлістату для схуднення може переноситися важко. З цієї причини необхідна попередня консультація у лікаря. Список абсолютних протипоказань до використання цього медикаменту включає:
- період вагітності і лактації;
- гипероксалурию;
- синдром хронічної мальабсорбції;
- гіперчутливість;
- нефролітіаз;
- вік менше 12 років;
- холестаз.
Аналоги
Активна речовина орлістат виявляється і в деяких інших препаратах, які теж показані для лікування ожиріння. Лише замінювати один засіб іншим самостійно не рекомендується. За вибором аналога краще звернутися до лікаря. Він може запропонувати засоби, наведені в таблиці:
Найменування препарату | Виробник | Активна діюча речовина | Плюси | Мінуси |
Алликор | ТОВ «ІНАТ-Фарма». | Часниковий порошок | Натуральний склад, виготовлений по технології з максимальним збереженням активних компонентів. Побічні дії відсутні. | Ожиріння не є прямим показанням до застосування Алликора. Він використовується з метою профілактики атеросклерозу, серцево-судинних і простудних захворювань. |
Ксенікал | F. Hoffmann-La Roche Ltd, Швейцарія
62. |
Орлістат | Не всмоктується в кров, не володіє побічними ефектами. Ефективність препарату проявляється буквально після початку прийому. | Іноді можливо мимовільне спорожнення кишечника, погіршення настрою, головні болі. |
Ксеналтен | ФП ОБОЛЕНСКОЕ, ЗАТ (Росія). | Побічні реакції виникають рідко, не має послаблюючу дію, тому може використовуватися у будь-який час. | Схуднення за допомогою Ксеналтена відбувається повільно. | |
Листата | Ferring Pharmaceuticals. | При правильному застосуванню схуднення за місяць становить мінус 10 кілограм. Ціна за велику кількість таблеток доступна. | З причини того, що незасвоєний жир виводиться під дією Листаты в чистому вигляді, можлива поява рідкого маслянистого стільця, метеоризму, стеатореї. Ці побічні ефекти поширені, складають близько 40% випадків. | |
Орсотен Слім | КРКА-Рус (Росія). | Висока здатність до засвоєння, при невеликому ступені ожиріння можна вживати зменшені дози. Період виведення найтриваліший серед розглянутих препаратів. | Максимальна концентрація досягається протягом тривалого часу. Дозволений до прийому не більше півроку. При вираженому ожирінні потрібно прийом одразу двох капсул за один раз. | |
Орлимакс | ТОВ Ізварине Фарма | Випадки передозування не описані, побічні ефекти спостерігаються рідко, частіше пов’язані з перевищенням дозування препарату. | Блокує до 25% надходить з їжею жиру. Приймати необхідно тільки після їжі, не пізніше, ніж через 1 годину. |
Відео
Відгуки
Марина, 32 роки
Приймала препарат всього пару днів, потім зрозуміла, що не можу нормально водити автомобіль. У машині стало з’являтися якесь відчуття втрати реальності. За кермом перестала думати, що роблю. Відразу подумала на Орлістат, тому перестала його приймати. Стан відновився через пару днів. Раджу бути обережніше з цими ліками.
Оксана, 26 років
Залишилася незадоволена застосуванням Орсотена для схуднення. Постійний рідкий стілець, хоча раціон і так був низькокалорійним. Це незручно, на роботі не зосередишся, постійного бігаєш в туалет. Терпіла приблизно 2-3 тижні, після чого відмовилася від цього кошти і купила аналог Ксенікал. Не знаю чому, але від нього таких побічних ефектів немає.
Любов, 38 років
Худла з Орлистатом близько 3 місяців і анітрохи не пошкодувала про його купівлю. За весь час без праці позбулася 12 зайвих кілограмів. Єдиний мінус – двічі довелося майже весь день провести в туалеті, але більше такого не повторювалося. Коли повністю відмовилася від жирної їжі, побічні ефекти перестали виявлятися. Всім раджу спробувати.