Остеохондроз попереково-крижового відділу хребта — симптоми, діагностика і методи лікування

Ознаки і симптоми хвороби під назвою остеохондроз попереково-крижового відділу хребта необхідно своєчасно лікувати, інакше людина може залишитися інвалідом. Захворювання починається з гострого нападу болю в спині, який приковує до ліжка, супроводжується прострілами, зниженням фізичної активності, занепадом сил. Перші симптоми остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта потрібно своєчасно припиняти, звернутися до фахівця.

Що таке остеохондроз попереково-крижового відділу хребта

Це патологічний процес, який супроводжується дистрофією і деформацією міжхребцевих дисків, в результаті чого знижується їх висота, змінюється структура, розташування. Так окремі хребці втрачають свою еластичність, стають «слабким місцем» хребта. У патологічний процес найчастіше залучені поперековий і крижовий, тоді як поразка грудного і шийного відділів зустрічається набагато рідше. Якщо своєчасно не усунути запальні процеси, остеохондроз набуває хронічну форму, періодично нагадує про себе гострими болями.

Симптоми

Якщо прогресує попереково-крижовий остеохондроз, головною ознакою захворювання стають больові відчуття, переважаючі в попереку при рухах і підвищених фізичних навантаженнях. Пацієнт відчуває скутість рухів, причому така неприємна симптоматика при відсутності своєчасних терапевтичних заходів тільки посилюється, наростає, позбавляє сну і спокою. Присутність дегенеративних процесів у хребті доповнюється й іншими неприємними змінами в загальному самопочутті:

• почастішали простріли в попереку;
• зниження рухливості кінцівок;
• м’язова слабкість;
• підвищена чутливість шкірних покривів;
• підвищене потовиділення;
• зниження сухожильних рефлексів;
• спазм артерій стоп;
• гостре поколювання нижніх кінцівок;
• холодні ступки;
• гострий біль при різких рухах;
• подразнення, печіння можливого вогнища патології;
• підвищена стомлюваність;
• ломота у всьому тілі.

Якщо систематизувати всі симптоми, виходить наступна умовна класифікація характерного недуги хребта:

• корінцевий синдром: поколювання, оніміння і втрата чутливості можливого вогнища патології;
• ішемічний синдром: здавлювання кровоносних судин з подальшим загостренням болю з внутрішньої сторони стегон, промежини, сідниць;
• хребетний синдром: повна або часткова атрофія м’язів, руйнування міжхребцевих дисків;
• больовий синдром: має різну локалізацію, інтенсивність і ступінь вираженості.

Болі

Остеохондроз попереку починається з неприємних відчуттів, які атакують в результаті зміни положення тіла. Спочатку це почуття внутрішнього дискомфорту, але в подальшому має місце виражений больовий синдром, почастішали простріли поперекової зони. Біль обмежує рух, а в запущеній клінічній картині тимчасово паралізує, знерухомлює. Симптоматика схожа на защемлення нерва, коли немає змоги навіть поворухнутися без гострої хворобливості спини. Якщо не усунути таке порушення, загострення буде нагадувати про себе знову і знову.

Причини

Перш ніж почати лікування попереково-крижового остеохондрозу і відновити еластичність травмованих хребців, потрібно вивчити етіологію патологічного процесу. Головна причина – неправильний розподіл навантаження на хребет, в результаті чого відбувається аномальне зміщення міжхребцевих дисків. Провокуючими вважаються наступні фактори в житті пацієнта:

• знижена фізична активність;
• надрив спини підняттям тягарів;
• викривлена постава, вибір неправильної позиції;
• специфіка професійного спорту;
• надмірна вага, плоскостопість;
• травмування попереково-крижової зони;
• запальні процеси хребта, суглобів;
• інфекційні захворювання;
• генетична схильність;
• гормональний збій, порушення обмінних процесів організму;
• хронічні стреси;
• вікові зміни хребта;
• прогресуюча вагітність;
• тривале переохолодження організму.

Стадії

Остеохондроз попереково-крижового відділу хребта прогресує поступово, при відсутності консервативного лікування клінічна картина з роками ускладнюється. Хвороба має чотири потенційних стадії, кожна з яких змінює іншу, протікає з рецидивами:

1. Перша ступінь. У внутрішньому шарі фіброзного кільця з’являються тріщини, нервові закінчення роздратовані. Пацієнт скаржиться на тупий біль у попереку, яка віддає в область сідниць.
2. Друга ступінь. Руйнування фіброзного кільця триває, а на зміну локального подразнення приходять хворобливі відчуття різного ступеня вираженості. В спині спостерігається дискомфорт, підвищена чутливість до холоду та жару.
3. Третя ступінь. Спостерігається розрив фіброзного кільця, прогресує міжхребцева грижа. Витягування ядра в область хребетного каналу порушує локальний кровообіг, призводить до здавлення судин і корінців спинномозкової нервової структури.
4. Четверта ступінь. В результаті проведення рентгенографії стає очевидно, що переважають кісткові розростання, а хребет остаточно деформований, порушена рухова активність.

Діагностика

Перш ніж лікувати характерний недуга, потрібно правильно поставити діагноз, а для цього пройти повне обстеження організму. Діагностика включає залучення методу пальпації, за допомогою якого можна промацати зміни структури куприка, гребеня клубової кістки, остистих відростків. Однак таких дій з боку фахівця не вистачає, щоб остаточно визначитися з діагнозом, інші обов’язкові клінічні обстеження представлені нижче:

• магнітно-резонансна томографія;
• рентгенографія;
• комп’ютерна томографія.

Лікування остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта

Хвороба без своєчасної інтенсивної терапії прогресує, тому діяти потрібно негайно. Підхід до проблеми зі здоров’ям комплексний, а основні завдання, поставлені перед пацієнтом і лікарем, такі:

• купірувати больовий синдром і зняти м’язове напруження;
• нормалізувати локальний кровообіг в осередках патології;
• зняти запалення і зміцнити ослаблені м’язові структури.

Щоб домогтися поставлених цілей, лікарі дають пацієнтові наступні цінні рекомендації на кожен день, оскільки лікування має досить тривалий:

1. Важливо дотримуватися правил лікувального харчування, контролювати вживання рідини і солі, уникати застійних явищ в тканинах і суглобах.
2. Необхідно пройти повний курс ЛФК, щоб зміцнити і розслабити м’язи спини, одночасно з тим зняти інтенсивний напад болю.
3. Рекомендується погодитися на рефлексотерапію та курс лікувального масажу для відновлення функцій попереково-крижового відділу хребта.

Ліки

Завдання медикаментозної терапії – усунути неприємну симптоматику остеохондрозу, зосередженого в попереково-крижовому відділі. Для цих цілей залучаються представники відразу декількох фармакологічних груп, які чинять системну дію в ураженому організмі:

• анальгетики з вираженими знеболюючими властивостями: Реналган, Анальгін, Дексалгін;
• нестероїдні протизапальні препарати для зняття набряклості і корінцевого болю: Вольтарен в уколах, Диклофенак;
• міорелаксанти для зниження м’язового тонусу, позбавлення від гострого больового синдрому: Тизанідин, Толперизон;
• ін’єкційні блокади: введення препаратів новокаїну, чинять аналгетичну, протизапальну, жарознижувальну дію на вогнище патології.
• хондропротектори для стимуляції обмінних процесів у суглобовому та сполучних тканинах: Румалон, Хондроїтину сульфат;
• імуномодулятори з метою продуктивного підвищення місцевого імунітету: Тимоген, Пентоксил, Т-активін;
• сечогінні засоби для зняття підвищеної набряклості: Фуросемід, відвар пустирника і глоду;
• вітаміни групи В.

Щоб ефективне лікувати остеохондроз і уникнути потенційних ускладнень у вигляді протрузії, лікарі роблять особливий акцент на наступних фармакологічних позиціях у стадії рецидиву:

1. Лорноксикам. Нестероїдний протизапальний препарат, який випускається у формі розчину для ін’єкцій. У стадії рецидиву належить вводити внутрішньом’язово 16 мг за добу. Курс терапії – 3 – 5 днів залежно від клінічної картини.
2. Блокада. Безпосередньо у вогнище патології спеціальною голкою вводять розчин Новокаїну або Лідокаїну в одному шприці з Гідрокортизоном. Одного сеансу вистачає, щоб забути про біль на кілька тижнів.

Фізіотерапія

В гострій і підгострій стадії остеохондрозу додатковим лікуванням вважаються фізіотерапевтичні процедури, що проводяться в умовах стаціонару. Пацієнту необхідно виконати повний курс, щоб були помітні перші поліпшення. В даному випадку мова йде про таких процедурах:

1. Ампліпульс. Вплив синусоїдально-модульованих струмів на окремі ділянки тіла.
2. УВЧ-терапія. Вплив на організм пацієнта магнітним полем ультрависокої частоти.
3. Магнітно-резонансна терапія і лазеротерапія вважаються найбільш ефективними процедурами для попереково-крижового відділу при остеохондрозі.

Масаж

Серед головних переваг такої процедури слід виділити чудову можливість немедикаментозними методами зняти напругу м’язів, м’язові болі і спазми, усунути затвердіння хребців, гелозы, забезпечити зміцнення слабких структур м’язового корсета. Курс масажу слід проводити в підгострій стадії, при цьому кожен сеанс повинен включати погладжування, розтирання, розминання, вижимання і трушення. Послідовність дій така:

1. Пацієнт повинен зайняти положення лежачи на животі на твердій основі.
2. Під живіт потрібно розмістити валик або подушку, гомілки підняти під кутом 45°.
3. Голова повинна спиратися підборіддям об тверду опору.
4. Процедуру потрібно проводити 15 – 25 хвилин.

Оздоровча гімнастика

Однією з ефективних методик лікування остеохондрозу є акупунктура, яка переводить хвороба в стадії ремісії на тривалий часовий інтервал. Голковколювання – це свого роду «оздоровча гімнастика», при проведенні якої опрацьовуються 5 – 7 активних точок на тілі пацієнта. Для скорочення чисельності рецидивів лікарями може бути призначена мануальна терапія з визначенням етіології патологічного процесу і усуненням основного провокуючого фактора.

Операція

Фото ознак і симптомів остеохондрозу лякають, ще страшніше дивитися на пацієнта в ускладненій клінічній картині. Людина перетворюється на інваліда, а медикаменти більше не діють. У такому випадку лікарі призначають хірургічне втручання, при якому дискові грижі видаляються, проводиться пластика та зміцнення зміщених хребців. Хвороба регресує, однак потрібно тривалий реабілітаційний період.

Народні засоби

Методи альтернативної медицини теж відрізняються високою ефективністю, головне підібрати найбільш ефективний рецепт з фото і переконатися, що алергія на його складові в організмі відсутній. Ось надійні народні засоби:

1. З’єднати 1 ст. горілки з 20-25 г сухого меленого червоного перцю, настоювати тиждень. Готової настоянкою розтирати зону ураження вранці і ввечері.
2. Отримати концентрований сік часнику, додати свинячий жир у співвідношенні 1: 2. Перемішати, використовувати готовий склад для втирання в поперек.

Профілактика остеохондрозу поперекового відділу

Щоб виключити розвиток захворювання, лікарі рекомендують своєчасно подбати про елементарні правила профілактики. В іншому випадку, фото пацієнтів стануть реальністю, знижують якість життя. Отже:

• уникати навантаження на поперек;
• підтримувати правильну поставу;
• зміцнювати м’язи спини;
• правильно харчуватися;
• своєчасно лікувати всі хвороби спини.

Відео