Ознаки дизентерії у дитини — симптоми, лікування кишкової інфекції у дітей
Зміст
На літній період припадає пік захворюваності на дизентерію. В основному заражаються діти від 2 до 5 років – маленькі дослідники, багато часу проводять у водоймах, пісочниці і пробують все на смак. Інфекційне ураження починається гостро або стерто, повільно, ступінь виразності токсикозу може бути різним залежно від перебігу дизентерії.
Форми дизентерії та її симптоми
Після попадання в організм бактерій перші ознаки дизентерії у дитини з’являються в середньому через 2-3 дні. На тривалість інкубаційного періоду впливає вид збудника, його кількість, стан імунітету, наявність інших хвороб, вік. Мінімальний період прихованого періоду – кілька годин, максимальний – тиждень. За характером перебігу шигельоз, викликаний дизентерійною паличкою, може протікати в гострій або хронічній формі, при яких у дітей спостерігаються різні ознаки. Дізнайтеся, як виявляється інфекція в залежності від тяжкості перебігу.
Найшкідливіша форма гострої дизентерії – легка, при якій відбувається незначне погіршення стану дитини. Триває не більше 3 днів. Ознаки:
- температура тіла або підвищена або нормальна;
- стілець прискорений, може мати рідку, кашоподібну консистенцію з присутністю слизу;
- іноді є болі в животі, частіше перед дефекацією;
- можливі помилкові позиви;
- язик обкладений.
Помітніші ознаки при середньотяжкому перебігу гострої форми. В перший же день початку хвороби з’являються ознаки кишкового розладу: випорожнення з домішкою крові, періодичні болі внизу живота. У дитини виникає озноб, значно підвищується температура тіла, турбують запаморочення, блювання, загальна слабкість. При середньотяжкій формі пульс частий, язик вкритий білим нальотом. При пальпації визначається виражений спазм живота.
Для важкого перебігу бактеріальної дизентерії у дітей характерні симптоми інтоксикації і колитический синдром. Стілець при дизентерії прискорений з патологічними домішками, також спостерігається різка загальна слабкість. Інші ознаки:
- підвищена мерзлякуватість;
- гикавка;
- блювання;
- повна байдужість до їжі;
- сильна болючість при пальпації товстої кишки;
- запаморочення;
- знижений артеріальний тиск.
Якщо гостра форма не лікувалася зовсім або лікувалася неправильно, хвороба стає хронічною. Вона може бути рецидивуючої або неперервною. В обох випадках ознаки зберігаються не менше 3 місяців. В хронічну форму часто переходять дизентерія Флекснера, амебна дизентерія. У дітей частіше зустрічається рецидивуюча форма, при якій симптоми хвороби зникають, то з’являються. Під час ремісії діти відчувають дискомфорт у шлунку, тяжкість, страждають від закрепів. Інші ознаки рецидивуючої форми:
- прискорений стілець (близько 5 разів за день);
- помітні болю при зміні положення тіла, при ходьбі;
- порушення сну;
- головні болі;
- дратівливість, збудливість;
- нормальна або злегка підвищена температура.
При безперервній формі захворювання протікає без ремісії (приміром, це відбувається при запущеній амебної інфекції). Ознаки дизентерії у дитини не зникають роками, вони слабо виражені, тому діагностика ускладнюється. Хвороба постійно прогресує, погіршуючи стан малюка. В результаті у нього спостерігається дисфункція яєчника, сильне виснаження, гіповітаміноз, дисбактеріоз. У дітей ця форма дизентерії практично не зустрічається.
Як проявляється дизентерія у дітей
Не існує типової клінічної картини захворювання бактеріального: ознаки зараження у дітей проявляються по-різному в залежності від багатьох факторів. Наприклад, при легкій формі бактеріальної інфекції у дитини апетит може зберігатися, відсутні температура та болі при випорожненні. Про захворювання можна здогадатися лише за наявності слизу в калі. Батьки не завжди звертаються до лікарів за допомогою, в результаті у дитини розвивається стан бациллоносительства, небезпечне для оточуючих.
Загальний симптом для всіх форм хвороби, крім легкої – тупі болі в області живота. Через час вони починають локалізуватися в нижній частині, переходять у гострі поколювання. Ця ознака з’являється першим по закінченню інкубаційного періоду. Ще один характерний симптом – зеленуватого кольору випорожнення зі слизом. Через кілька днів у нього можуть спостерігатися зеленуваті вкраплення.
Ознаки кишкової інфекції у немовлят
Відомо, що кишкова інфекція у немовлят – це рідкість. Якщо вона і розвивається, протікає в диспепсичною формі. Симптоми кишкової інфекції у немовляти мають деякі особливості:
- Ознаки інтоксикації на початку захворювання виражені слабо, але пізніше проявляються через порушення обміну речовин.
- У немовляти завжди здувається животик.
- Характерні багаторазові зригування, частий стілець, швидко зневоднюючі незміцнілий організм.
- Часто виникають ускладнення: пневмонія, отит.
- Малюк постійно відригує, не хоче їсти.
- Почастішання частоти серцевих скорочень.
Кишкова інфекція у дітей від року і старше
Хвороба починається раптово, викликаючи у дитини загальне нездужання, нудоту, блювоту, пронос до 20 разів на добу, бурчання в животі. У калі можуть бути слиз, кров, зелень – подібні випорожнення часто називають «ректальним плювком». При амебної дизентерії (амебіазі) відразу з’являється кривавий пронос. Дитину морозить, мучать помилкові позиви на дефекацію. Живіт при цьому втягнутий (це можна побачити і на фото пацієнтів). При тяжкому перебігу можливий розвиток судоми, серцевої недостатності, порушення свідомості та інші ознаки ураження шлунково-кишкового тракту.
Як визначити дизентерію у дитини: методи діагностики та лікування
При появі перших ознак дизентерії у дитини слід одразу звернутися до інфекціоніста або педіатра. Спеціаліст вивчить клінічну картину, призначить маленькому пацієнтові бактеріологічне дослідження калових мас, копрограму, серологічний аналіз крові та, можливо, ендоскопію прямої кишки. На підставі отриманих аналізів він зможе визначити причину дизентерії і провести диференціальну діагностику з іншими захворюваннями.
Лікування самого захворювання і ознак дизентерії у дитини має бути комплексним. Якщо поставлений точний діагноз, йому призначають протипаразитарні ліки (Тинідазол, Делагіл, Флагіл), антибіотики. Якщо захворювання викликало ускладнення, проводиться симптоматична терапія, наприклад, при анемії призначають препарати заліза, при зневодненні і для виведення токсинів – розчини для внутрішньовенного введення. Важливий, але легкий етап лікування – дотримання дієти.