Пенталгін: інструкція по застосуванню, список показань та протипоказань, дозування та відгуки

Біль є природною реакцією на надмірно сильний подразник. Це почуття говорить про патологічному процесі, який торкнувся певний орган або тканину. Тому потрібні способи ефективно усунути больовий синдром. Для цього сучасна фармацевтична промисловість розробила багато коштів, які залежно від типології болю доводиться комбінувати. Інструкція по застосуванню «Пенталгіну» говорить про його різноспрямовану дію та ефективність при різних видах нездужання.

Запальна реакція є одним із класичних патологічних процесів, якому супроводять п’ять проявів: набряк, почервоніння, підвищення температури, біль і порушення функції. Щоб усунути їх, потрібно впливати на основні компоненти запальної реакції — речовини, які керують «парадом».

Регуляція запалення

Запальний процес з’являється в місці будь-якого пошкодження тканин. Це може бути безпосередня травма, місце розмноження патогенних мікроорганізмів, порушення кровотоку через спазму судин, а також пошкодження тканин в результаті аутоімунного процесу. Причина може бути будь-який, але механізм розвитку один, він проходить три стадії.

1. Альтерація. Безпосереднє пошкодження тканин і клітин. Як пошкоджуючих факторів можуть виступати хімічні речовини, токсини бактерій, пошкодження клітин вірусами, фізичний вплив. При цьому активується цілий каскад фізико-хімічних реакцій, початковою ланкою яких стає збільшення в зоні альтерації іонів калію, водню, вихід з клітин гистаимна і серотоніну — перше медіаторів запалення. Закінчується цей процес активацією арахідонової кислоти і посиленим синтезом ферментів циклооксигенази 1 і 2 типу (ЦОГ-1 і ЦОГ-2).
2. Ексудація. Дослівно — пропотівання. У зоні пошкодження збільшується проникність судин, розвивається набряк. В тканині виходить рідка частина крові, мігрують клітини, які прагнуть усунути наслідки ушкодження. Саме їх діяльність і призводить до почервоніння і підвищення температури в зоні ушкодження. А якщо цей процес охоплює весь організм, то з’являється лихоманка. Головна роль у лікуванні запальної реакції належить різним типам лейкоцитів.
3. Проліферація. Це завершальний етап, спрямований на відновлення цілісності тканин і клітин. На місці загиблих елементів розростаються нові, утворюються мікросудини. Якщо травма була великою, частина зони закривається сполучною тканиною, з’являється рубець. Вираженість етапу залежить від причини запалення і реактивності організму.

Велика частина лікарських препаратів від болю і запалення спрямовані на другу фазу — ексудацію. Вони повинні допомогти організму впоратися з наслідками ушкоджень. Але жодна таблетка не знає, де в людини болить. Вони знаходять джерело болю за рахунок посилення кровотоку в цьому місці, пропотевания крові. В точці прикладання їх ефект розвивається в залежності від особливостей препарату. Нестероїдні протизапальні (НПЗЗ) блокують синтез ЦОГ-1 і ЦОГ-2, спазмолітики усувають тонус судин.

Особливість людського організму в тому, що ЦОГ-1 секретується в слизовій оболонці шлунка і там грає захисну роль. Тривале використання НПЗЗ призводить до зниження продукції цієї речовини і ризику розвитку нестероїдної виразки шлунка, загострення гастриту.

Чому краще комбінувати

В аптеках представлена велика кількість окремих препаратів від болю і запалення, від спазму. Але часто відгуки лікарів кажуть, що в деяких станах краще застосовувати комбінацію з засобів з різним дією. Це дозволяє впливати на декілька механізмів виникнення болю одночасно. Тому таблетки «Пенталгін» є одними із затребуваних.

Склад лікарського засобу залежить від конкретного препарату. У лінійці їх чотири види.

1. «Пенталгін». Класичний препарат, який відпускається без рецепта лікаря. До складу входять парацетамол, напроксен, дротаверин, кофеїн, фенирамина малеат.
2. «Пенталгін Плюс». Також складається з парацетамолу і кофеїну, але інші речовини замінені на пропіфеназон, кодеїну фосфат, фенобарбітал.
3. «Пенталгін-Н». Основу становить метамізол натрію, відомий більше як «Анальгін», доповнюють його напроксен, кофеїн, кодеїн та фенобарбітал.
4. «Пенталгін-ICN». Це поєднання парацетамолу, «Анальгіну», кофеїну, кодеїну і фенобарбіталу.

Із-за присутності в останніх трьох ліках кодеїну і фенобарбіталу, ці препарати відпускаються за рецептом лікаря.

Дія ліків залежить від його компонентів. Особливості кожного з типів препарату полягають у наступному.

• Парацетамол. Неселективний інгібітор ЦОГ-1 і ЦОГ-2, має виражену протизапальну, жарознижувальну дію.
• Напроксен. Також нестероїдний протизапальний препарат з неселективним дією, тому здатний впливати на шлунок.
• Метамізол натрію. Анальгетик з вираженою знеболювальною дією, зменшує лихоманку. Його використання пов’язане з високим ризиком патології крові — агранулоцитозу. У розвинених країнах вилучено з обігу.
• Дротаверин. Спазмолітик з мінімальними побічними ефектами. Відомий усім як «Но-шпа».
• Кофеїн. Стимулюючий речовина, що покращує тонус судин, має невелику сечогінну дію.
• Кодеїн. Алкалоїд опіатів. Володіє наркотичною дією і невеликим знеболюючим, усуває кашель.
• Фенобарбітал. Пригнічує нервову систему, володіє заспокійливою дією, тому входить до складу «Валокардина» і «Корвалолу».
• Фенирамина малеат. Володіє антигістамінним дією, зменшує прояви ексудації.

Такий склад забезпечує різним типам ліки свої особливості застосування.

Інструкція по застосуванню «Пенталгіну»

Показання до застосування «Пенталгіну» — це больовий синдром різної етіології. Основними станами є наступні:

• м’язова біль при міозиті;
• біль у суглобах;
• біль у спині при остеохондрозі, радикуліті;
• зубний біль;
• хворобливі місячні;
• мігрень;
• біль при нирковій коліці;
• холецистит;
• постхолецистектомічний синдром;
• біль після травм, у тому числі і опіку;
• для зниження температури при ангіні;
• у гострий період отиту;
• у комплексному лікуванні циститу.

Багато компоненти «Пенталгіну» володіють побічними ефектами, тому препарат має широкі протипоказання.

• Алергічна реакція. Може бути на будь-який компонент ліки. Якщо в минулому спостерігалася кропив’янка, висип після використання, то ризикувати не можна.
• Шлунково-кишкова кровотеча. Нестероїдні протизапальні засоби різною мірою здатні розріджувати кров. Найбільше це властивість виражена у «Аспірину». Але й інші зменшують час згортання, тому при наявності кровотечі, тільки підсилять його. Геморой також може супроводжуватися кровотечею, тому потрібно шукати інше знеболююче.
• Хвороби серця і судин. Підвищений тиск або діагностована гіпертонія, важкі захворювання серця, порушення ритму можуть тільки посилитися під впливом препарату.
• Вагітність. Приймати «Пенталгін» при вагітності та при лактації заборонено. Якщо виникає така необхідність у годуючої жінки, то молоко потрібно зціджувати і годувати дитину сумішшю.
• Інші стани. Тяжка печінкова або ниркова недостатність призводять до порушення метаболізму ліків, тому його токсична дія буде більш вираженим.

З обережністю застосовують при цукровому діабеті, виразках шлунково-кишкового тракту в анамнезі, панкреатит, в літньому віці і при хворобах периферичних артерій. Застосування Пенталгіну Н», а також його модифікацій «Плюс» і «ICN» допускається з 12 річного віку. «Пенталгін» без додаткової приставки дозволено використовувати тільки з 18 років.

Дозування і вибір препарату

Щоб правильно підібрати препарат, потрібно звернутися до лікаря. У лінійці лікарських засобів є істотні відмінності за складом, а значить, буде відрізнятися і крапка додатка. Якщо турбує головний біль, то навіть на цьому етапі виникають труднощі. Причина стану може бути різною: спазм судин, подразнення мозкових оболонок. Тому лікування головного болю «Пенталгином» має проходити під контролем лікаря.

Дозування «Пенталгіну Н» незалежно від причини болю становить одну таблетку від одного до трьох разів на добу. Допускається максимальний прийом чотирьох таблеток на день. Курс лікування не може тривати більше п’яти днів. Продовження прийому загрожує появою болю в шлунку і розвитком виразки.

Як жарознижувальний засіб будь-який з перерахованих препаратів можна приймати не більше трьох днів.

Небажані ефекти

При тривалому застосуванні, великій дозі або індивідуальних особливостях можуть з’являтися побічні ефекти «Пенталгіну»:

• головний біль;
• серцебиття;
• тахікардія;
• диспепсія;
• лейкопенія (зменшення кількості лейкоцитів);
• агранулоцитоз;
• алергія.

При тривалому використанні розвивається лікарська залежність до кодеїну, послаблюється знеболюючу дію.

При тривалому лікуванні «Пенталгином» необхідно стежити за результатами загального аналізу крові. У спортсменів можуть бути труднощі з проходженням допінг-контролю. Препарат небажано поєднувати з гормональними контрацептивами, «Індометацином», антидепресантами, іншими седативними засобами. Передозування супроводжується посиленням побічних ефектів.

Відгуки про «Пенталгин» більшою мірою позитивні. Ціна на препарат не надто висока. Але існують і більш дешеві аналоги, наприклад, «Пятирчатка», «Тетралгин», «Пиралгин». Ліки має виражені побічні ефекти, тому не може прийматися в якості профілактики підйому температури або нападу болю.

Відгуки

Дуже часто мучать головні болі. До того як дізнався про «Пенталгін» користувався такими препаратами як «Анальгін» і «Цитрамон», які знімали головний біль дуже слабо. Звернувся до лікаря, той за рецептом порадив купити «Пенталгін». Чудовий препарат, добре знімає головний біль, жар. Не раджу приймати часто, так як викликає звикання. Коштує він, звичайно, недешево, але зате допомагає добре

Олександр

Я ні в якому разі не нав’язую вам постійно пити таблетки від будь-якого болю, ні! Але бувають такі ситуації, що її просто неможливо терпіти, а в аптечці нічого підходящого не спостерігається. Ось тоді на допомогу приходять таблетки Пенталгін-Н. Одного разу, це засіб врятувало мого молодого людину від жахливої зубного болю, він не міг довго заснути.

При головному болю він частенько випиває пів таблеточки (засіб сильне, тому допомагає і половинка), і все як рукою знімає Особисто мені він допоміг при менструальних болях, коли мого улюбленого спазмалгону не виявилося в аптечці (у них трохи різні дії). Вважаю, що такий засіб має бути у кожного в запасі «на всяк випадок», виручить обов’язково! Не хворійте!

lorka

Завжди ношу з собою таблетки «Пенталгін». Для мене вони підходять від всіх видів болю, діють досить швидко, та й коштують недорого. Мені вистачає 1/2 таблеки, щоб припинилася головний біль, у поодиноких випадках я п’ю цілу. Побічних ефектів від нього ніколи не було. Спасибі виробникові за такий хороший препарат.

Іван