Перша медична допомога при опіках в домашніх умовах — невідкладні заходи
Такі травми викликають у людини розвиток важкого загального стану, обумовленого змінами складу крові, порушеннями роботи центральної нервової системи і функцій внутрішніх органів внаслідок інтоксикації. Своєчасно і правильно надана допомога дозволить звести збиток від опіку до мінімуму.
Класифікація опіків
Тяжкість ушкоджень залежить від декількох факторів, включаючи висоту температури, тривалість впливу шкідливого чинника на шкіру/слизові оболонки, локалізацію травми. Особливо серйозні ушкодження викликають пара та полум’я, що перебувають під тиском. Частіше у людей спостерігаються опіки кінцівок і очей, рідше – голови і тулуба. Чим більше поверхня пошкоджених тканин і глибше ураження, тим вище небезпека для потерпілого. Так, опік 30% поверхні тіла часто має летальний результат.
Для надання першої медичної допомоги важливо знати, який вид опіку був отриманий. Від того, наскільки правильно були обрані долікувальні заходи, багато в чому залежить швидкість і ступінь відновлення тканин хворого після травми. Неправильні дії, які не відповідають типу опіку, можуть погіршити становище, ще більше нашкодивши здоров’ю людини.
По глибині ураження
Незначні обпалені ділянки тіла можна лікувати в домашніх умовах, не вдаючись до лікарської допомоги.
При великих площах опіків пошкоджується велика кількість нервових закінчень і розвивається травматичний шок, тому вкрай важливо своєчасно звернутися в лікарню.
Розрізняють такі ступені травм від вогню, електрики і хімічних речовин:
- Перша. Це поверхневі ушкодження тканин, при яких спостерігаються припухлість, почервоніння шкіри, пекучий біль. Симптоми проходять протягом 3-6 діб, після дерма починає оновлюватися шляхом відлущування. На місці травми залишається пігментація.
- Друга. Характеризується виникненням пухирів (бульбашок, заповнених рідиною). В пошкодженій області відразу ж або через деякий час починає відшаровуватися поверхневий шар шкіри. Бульбашки лопаються, що супроводжується інтенсивним больовим синдромом. Якщо не станеться інфікування тканин, лікування відбувається приблизно за 2 тижні.
- Третя. Відбувається омертвіння (некроз) глибинних шарів дерми. Після таких опіків обов’язково залишаються рубці.
- Четверта. Для цієї стадії характерний некроз та обвуглювання глибоко росташованих тканин. Пошкодження може зачіпати м’язи, кістки, підшкірну жирову клітковину, сухожилля. Загоєння відбувається дуже повільно.
За типом пошкоджуючих факторів
Надання першої допомоги при опіку залежить від характеру впливу. Існує кілька типів пошкоджуючих факторів, за якими класифікують опіки.
| Вид опікової травми | Фактор впливу | Можливі наслідки |
| Термічна | Контакт з вогнем, окропом, парою, гарячими предметами. | Як правило, уражаються руки, обличчя, дихальні шляхи. При контакті з окропом пошкодження найчастіше глибокі. Від пари можуть постраждати дихальні шляхи, на шкірі вона не залишає глибоких пошкоджень. Гарячі предмети (наприклад, розжарений метал) викликають появу пухирів і залишають глибокі опіки 2-4 ступеня тяжкості. |
| Хімічна | Попадання на шкіру агресивних речовин – кислоти, їдких лугів, солей важких металів. | Кислоти спричиняють неглибокі ураження, при цьому на травмованих ділянках з’являється кірочка, яка запобігає проникненню кислоти вглиб тканин. Луги здатні залишати глибокі пошкодження шкіри. Хлорид цинку та нітрат срібла можуть спровокувати лише поверхневі ураження. |
| Електрична | Контакт з струмопровідними матеріалами. | Електротравма викликає дуже серйозні, небезпечні наслідки. Струм швидко поширюється по тканинах (через кров, мозок, нерви), залишає глибокі опіки і стає причиною порушення роботи органів/систем. |
| Променева | Ультрафіолетове, інфрачервоне або іонізуюче випромінювання. | УФ-випромінювання небезпечне в літній час: травми при цьому неглибокі, але можуть бути великими, як правило, вони належать до 1-2 ступеня. Інфрачервоне випромінювання провокує ураження очей, шкіри. Ступінь ураження при цьому залежить від тривалості і інтенсивності дії на організм. Від іонізуючих променів страждає не тільки дерма, але й прилеглі тканини, органи, хоча їхні ураження неглибокі. |
Надання першої допомоги при опіках
Перше, що необхідно зробити, – усунути пошкоджуючий фактор. Після обробки уражених ділянок тіла (вибір методу залежить від типу опіку) слідує накладення асептичної пов’язки для попередження інфікування організму. Перша допомога при опіках також передбачає заходи щодо запобігання шоку і транспортування потерпілого в медичний заклад. Будь-які дії вкрай важливо виконувати обережно, не допускаючи подальшого пошкодження тканин. Перша медична допомога включає:
- гасіння палаючого одягу;
- евакуацію людей з небезпечної зони;
- зняття тліючого або нагрітого одягу;
- акуратне видалення прилиплих речей (їх відрізають навколо травми);
- накладання асептичної пов’язки (при необхідності, навіть на одяг).
Головним завданням людини, яка надає першу медичну допомогу, є запобігання інфікуванню опікової тканини. З цією метою використовують пов’язку зі стерильного бинта або індивідуальний пакет.
При відсутності цих засобів допускається застосування чистої бавовняної тканини, пропрасованою праскою або обробленою антисептиком (спиртом, горілкою, перманганатом калію, тощо).
Долікувальні заходи
Правила надання першої медичної допомоги при опіках передбачають долікувальні заходи лише при 1-2 ступені ушкоджень. Якщо ж область ураження займає площу більше 5 см, на тканинах спостерігаються множинні пухирі, постраждалий відчуває інтенсивну біль, потрібно негайно викликати швидку допомогу. При серйозних опікових травмах 2 ступеню і вище або при пошкодженні більше, ніж 10% тіла людину терміново госпіталізують. Забороняється робити в рамках першої допомоги:
- рухати або переносити потерпілого без попередньої перевірки пульсу, дихання, наявності переломів, після втрати свідомості при ударі струмом або інших видах травм;
- обробляти обпалені тканини будь-якими підручними засобами (олією або сметаною), це погіршить ситуацію, оскільки жирні продукти порушують тепловіддачу шкіри;
- очищати рану при відсутності стерильних бинтів, накривати уражені області тканинами з ворсом або ватою;
- накладати джгут без наявності відкритого поранення з серйозною крововтратою (цей захід призведе до відмирання тканин і ампутації кінцівки);
- накладати пов’язки без розуміння, як це правильно робити (при гострій необхідності допускається легко обернути область опікової травми стерильним матеріалом, не перетягуючи туго обпечене місце);
- проколювати міхури (так ви занесете інфекцію);
- віддирати одяг, що прилип до рани (сухі тканини слід попередньо розмочити, а краще – дочекатися приїзду лікарів).
Перша допомога при термічних опіках
Травми легкого ступеня тяжкості найчастіше успішно лікуються в домашніх умовах, але лише у випадку, якщо перша медична допомога була надана правильно. При отриманні термічних уражень, після припинення дії травмуючого фактора, потрібно:
- Охолодити травмоване місце під проточною холодною водою (процедура повинна тривати не менше 10-20 хвилин).
- Обробити шкіру антисептиком (але не йодом), після змастити протиопіковим засобом типу Пантенола.
- Накласти на рану стерильну легку пов’язку.
- При інтенсивному болю дати потерпілому знеболювальний засіб – Нурофен, Аспірин, Німесил або ін.
- При необхідності доставити хворого у медичний заклад.
При хімічних
Спочатку обов’язково потрібно визначити, яка речовина викликала пошкодження шкіри/слизових. Перша медична допомога при хімічному впливі включає такі заходи:
- Травмовану область ретельно промивають водою не менше 15 хвилин. Виняток становлять випадки, коли опік викликаний речовинами, що вступають у реакцію з водою, наприклад, негашеним вапном.
- Якщо тканини були обпалені порошкоподібною речовиною, перед промиванням її видаляють сухою серветкою.
- Використовують антидот (при лужному впливі рекомендується застосовувати слабкий розчин лимонної кислоти або оцту, при опіках вапном шкіру обробляють жиром або салом, кислоту нейтралізують содовим розчином).
- Якщо потерпілий проковтнув хімічну речовину, обов’язково проводять промивання шлунка.
При електричних
Перша медична допомога при опіках полягає в ізолюванні від пошкоджуючого фактора, після чого слід перевірити наявність у потерпілого дихання, пульсу і викликати швидку допомогу. Якщо життєві показники відсутні, потрібно:
- Зробити закритий масаж серця.
- Виконати дихання рот-в-рот або рот в ніс.
- Виконувати реанімаційні заходи аж до приїзду швидкої допомоги.
- Поверхневі травми, отримані при ударі струмом, обробляються так само, як при термічному опіку.
Відео
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.