Підвищений цукор при вагітності — симптоми і наслідки для плоду, дієта і фізичні навантаження

При виношуванні малюка жінку підстерігає безліч несподіванок. Нерідко у вагітної спостерігаються скачки рівня глюкози в крові. Це відбувається з-за поганої чутливості до гормону інсуліну. Розбираючи аналізи, лікар завжди звертає увагу на підвищений цукор при вагітності, адже високий рівень глюкози може негативно вплинути на здоров’я плоду, спровокувати ранні пологи і сприяти розвитку ускладнень сечовидільної системи у майбутньої мами.

Цукор у вагітних

Кількість глюкози в крові вимірюють в молях на літр. У вагітної норма цукру становить 5,8 ммоль/літр, якщо був паркан з вени і від 4,0 до 6,1 ммоль/л, якщо дослідження отримували з пальця. Допускається невелике підвищення глюкози, так як це могло статися під час гормональної перебудови організму, внаслідок стресу або перевтоми. Якщо повторний аналіз на глікований гемоглобін показав високу концентрацію гормонів, то це дає підставу лікарю поставити вагітної діагноз – гестаційний діабет.

До даної патології призводить продукування організмом вагітної великої кількості гормонів. Це призводить до блокування вироблення інсуліну, який розщеплює цукор. Недолік гормону призводить до надлишку глюкози і, як наслідок, до нестачі енергії, потрібної для росту плода і життєдіяльності організму матері. Цукор не потрапляє в клітини і не розщеплюється, внаслідок чого організм жінки при вагітності відчуває енергетичний голод.

Аналіз крові на цукор при вагітності

Майбутній мамі під час виношування дитини за весь термін вагітності аналіз на цукор призначають двічі – коли вона стає на облік і на 30 тижні. В основному аналіз беруть з пальця, але якщо з якоїсь причини кров взяти не вдається, то коректний результат можна отримати і з венозної крові. Якщо перед дослідженням жінка відчуває нездужання, то проводити тест в цей день не рекомендується. Як правило, лікар переносить аналіз на наступний день, а вагітній рекомендується гарно відпочити. Щоб результат був якісним, слід дотримуватися деякі умови:

• здавати кров натщесерце вранці;
• не можна перед походом в поліклініку чистити зуби і використовувати жувальні гумки, оскільки в них присутній цукор;
• небажано змінювати раціон харчування за кілька днів до дослідження, адже це позначиться на підсумках;
• приймати їжу треба не менше ніж за 8 годин до походу до лікаря;
• вживати воду можна, але тільки питну без газу.

Високий цукор при вагітності

Більшість лікарів вважає, що показник глюкози при вагітності 6,9 – це ще не привід для занепокоєння – в цій ситуації можна сподіватися на нормалізацію після пологів. Однак якщо підвищений цукор від 7,0 ммоль/л і більше, то ставиться діагноз «маніфестний діабет». Це означає, що хвороба після народження дитини у жінки залишиться, а лікування потрібно продовжувати.

Причини

Виникає підвищений цукор в крові при вагітності з кількох причин:

1. Ниркам доводиться працювати в посиленому режимі, тому вони інколи не встигають переробити підвищену дозу глюкози.
2. Дисбаланс гормонального фону теж може спровокувати підвищений цукор в крові при вагітності.
3. Велике навантаження на підшлункову залозу провокує гестаційний цукровий діабет, який в більшості випадків проходить на 2-6 тижні після пологів.
4. Підвищений рівень глюкози можуть провокувати захворювання ендокринної системи, хвороби нирок або печінки до вагітності.

Симптоми

Дане захворювання часто протікає в легкій формі. Однак деякі симптоми повинні насторожити вагітну, після чого жінці потрібно терміново звертатися до лікаря. Серед них:

• проблеми із зором;
• постійна спрага;
• регулярно мучить голод;
• підвищений кров’яний тиск;
• загальна слабкість, сонливість;
• часте, а іноді і неконтрольоване сечовипускання.

Чим небезпечний підвищений цукор при вагітності

Якщо при виношуванні малюка у жінки високий цукор, то, згідно з медичною статистикою, мимовільні аборти зустрічаються в кожному третьому випадку. Причиною тому служить швидке старіння плаценти, судини якої пошкоджуються з-за надлишку глюкози. В результаті цього явища плід забезпечується живильними речовинами і киснем неповноцінно.

Негативна тенденція впливу діабету проявляється у високому ризику пізнього токсикозу, який характеризується набряками, зайвою вагою, гіпоксією плода, підвищенням кров’яного тиску. У жінок з високим рівнем цукру часто розвивається:

• багатоводдя;
• перекручення пуповини;
• порушення зору;
• відшарування сітківки;
• інфекційні захворювання;
• серцева недостатність.

Наслідки для дитини

У плода при підвищеному рівні глюкози в крові матері розвиваються пошкодження, які називають діабетичною фетопатией. Стан включає в себе великі розміри малюка, коли дитина вже у другому триместрі вагітності випереджає у вазі за даними УЗД. Як правило, на момент народження його вага перевищує 4 кг. Така маса тіла може спровокувати родову травму.

При діабеті матері у малюка після народження нерідко виникають вади розвитку: диспропорції скелета, патології головного мозку, хвороби серцево-судинної та сечостатевої системи. Недорозвинення легень провокує смерть в утробі матері або в перший тиждень життя. З-за неправильної роботи печінки та надниркових залоз підвищується ризик розвитку тяжкої гіпоглікемії під час пологів.

Як знизити цукор при вагітності

Головне завдання вагітної жінки з гестаційним діабетом – підтримувати цукор в крові в нормі. Для цього потрібно регулярне обстеження, виключення з раціону продуктів, що мають підвищений глікемічний індекс. Обов’язкові щоденні прогулянки на свіжому повітрі і фізична активність. Якщо такі заходи не допомагають, то лікар призначає терапію, знижує цукор. При вагітності підходять тільки препарати, що містять гормон інсулін у вигляді ін’єкцій. Кратність введення та дозування визначає ендокринолог в кожному конкретному випадку.

Дієта

Головними постачальниками глюкози є вуглеводи, тому дієта при підвищеному цукрі при вагітності повинна полягати в їх обмеженні. Якщо прибрати їх з меню, високих значень глюкози при вагітності спостерігатися не буде. Їжа повинна бути багатою вітамінами і низькокалорійної. Дотримання дієти – це чудова можливість не тільки знизити цукор, але і прибрати зайву вагу, налагодити обмін речовин.

Харчуватися треба регулярно, дрібно, 5-7 разів на день, невеликими порціями. Складаючи раціон, необхідно приділити увагу супутнім захворюванням вагітної та її повсякденним енерговитрат. Основні правила дієти при високому рівні глюкози в крові:

• не переїдати;
• не наїдатися на ніч;
• не пити алкоголь;
• не використовувати цукрозамінники;
• замість солодких страв вживати сухофрукти.

Заборонені продукти при гіперглікемії:

• здобна випічка;
• кондитерські вироби;
• морозиво, шоколад;
• джем, варення, цукор;
• тваринні жири;
• гострі приправи;
• маринади, прянощі, копчення;
• ізюм, курага, інжир, фініки, чорнослив;
• фрукти з високим вмістом простого білка: авокадо, банан та інші.

Зразкове меню на один день:

• сніданок: вівсяні пластівці з 1 ч. л. меду і половинкою яблука, зелений чай з молоком;
• ланч: омлет з 1 яйцем, салат з помідорів і огірків, шматок житнього хліба;
• обід: парова риба, гречана каша, салат з тертої моркви, апельсин;
• полуденок: сирна запіканка, журавлинний морс;
• вечеря: склянка нежирного кефіру, шматок цільнозернового хліба.

Продукти, що знижують цукор

Наситити організм вітамінами і знизити цукор в крові допоможуть злакові крупи: гречана, вівсяна, кукурудзяна. Пшоняна каша має ліпотропну дію, допомагає прибрати надмірна вага при вагітності. Завдяки її частого вживання нормалізується вироблення інсуліну. Одним з найбільш ефективних продуктів при цукровому діабеті вважаються паростки пшениці. Вони виступають в якості очищаючого, загальнозміцнюючий і відновлюючого кошти.

Корисна молочна продукція змішаного бродіння. Під час вагітності рекомендується вживати кисломолочні продукти з низьким відсотком жирності. Ряжанка, сир, йогурт, кефір легко засвоюються і нормалізують мікрофлору кишечника. Кращий десерт при діабеті – кисломолочні продукти з додаванням фруктів. Швидко знижують цукор морська риба і морепродукти. Серед овочів рекомендується налягати на:

• баклажани;
• помідори;
• огірки;
• топінамбур;
• цвітну капусту;
• брокколі;
• гарбуз;
• зелень;
• болгарський перець;
• кабачки.

Фізичні навантаження

Якщо відбулося підвищення цукру в крові при вагітності, то допоможуть нормалізувати рівень глюкози аеробні навантаження. Це пов’язано з швидким насиченням клітин організму киснем під час фізичної активності. Аеробіка під час вагітності прискорює обмін речовин, знижує прояви раннього і пізнього токсикозу, зміцнює імунітет жінки. Перед тим, як приступити до будь-якого виду спорту, необхідно обов’язково проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем. Потрібно пам’ятати, що якщо підвищений цукор при вагітності, можна займатися щодня, але з низькою інтенсивністю.

Кожне тренування повинна проходити помірно і не завершуватись задишкою. Не можна при вагітності робити сильні вигини спини, різкі рухи, стрибки, розтяжку і махи ногами. Види спорту, що рекомендуються при високому цукрі крові у вагітної:

1. Плавання. Під час перебування у воді м’яко тренує всі групи м’язів, знижується навантаження на хребет, поліпшується загальне самопочуття.
2. Пілатес. Покращує кровопостачання плаценти і плода, зміцнює м’язи майбутньої мами в області тазу.
3. Йога. Сприяє фізичному і психічному розслабленню (крім складних асан).
4. Фітбол. Вправи, які виконуються на спеціальному м’ячі. Сприяють зниженню тиску, яке є постійним симптомом при високому рівні глюкози, покращує загальне самопочуття, зменшує навантаження на поперек.

Відео