Піколакс – інструкція, механізм дії, протипоказання, аналоги

Згідно з медичною класифікацією Піколакс – це контактний проносний засіб. Його діюча речовина натрію пікосульфат стимулює дефекацію. Ліки випускаються українською фармацевтичною компанією «Фармак».

Склад і форма випуску

Властивості препарату

Анальгетик натрію пікосульфат належить до місцевих проносним речовин триарилметановой групи. Після розщеплення бактеріальними сульфотрансферазами в товстій кишці стимулює її слизову оболонку, акумулює воду і електроліти в просвіті кишечника, прискорює перистальтику. За рахунок цього поліпшується процес дефекації, зменшується час транзиту і пом’якшення калу.

Після прийому всередину ліки не всмоктується, досягає товстого кишечнику, за допомогою сульфатаз бактеріальної флори утворює активний метаболіт бисгидроксифенилпиридилметан. Дія розвивається через 6-12 годин після вживання. Незначна кількість ліки виявляється в ряді органів. Проносний ефект не пов’язаний з рівнем активного метаболіту в плазмі крові.

Показання до застосування

Використовувати Піколакс не можна щодня або довгостроково без встановлення причини запору.

Інструкція виділяє серед показань до його застосування запори або випадки, пов’язані з ускладненням природного процесу дефекації (включаючи геморой, тріщини анального отвору), підготовку до хірургічного втручання.

Спосіб застосування і дозування

Інструкція по застосуванню Піколаксу відрізняється залежно від форми випуску засоби. Краплі і таблетки використовуються перорально. Їх дозування залежить від ступеня тяжкості запору, віку пацієнта, індивідуальної переносимості та особливостей організму.

Краплі Піколакс

Дорослим належить приймати 13-27 крапель Піколаксу (5-10 мг активної речовини), дітям старше 4 років (за призначенням лікаря) – 7-13 крапель (2,5-5 мг). Препарат використовується на ніч, через 10-12 годин починається спорожнення кишечника. Краплі можна запивати рідиною чи обійтися без неї.

Таблетки Піколакс

Згідно інструкції, Піколакс в таблетках призначається дорослим по 5-10 мг один раз на добу, дітям старше 4 років (за рекомендацією лікаря) по 2,5-5 мг один раз в день. Рекомендовано приймати початкову низьку дозу, потім коригуючи її до максимально ефективної для регулярного стільця. Не можна перевищувати добову дорослу дозу 10 мг і дитячу 5 мг. Таблетки приймаються на ніч.

Особливі вказівки

Правила застосування Піколаксу описані в особливих вказівок інструкції:

1. Якщо у пацієнта хронічний запор, необхідно провести повну діагностику організму і встановити причину проблеми.
2. Тривалий прийом препарату може призвести до гіпокаліємії, порушень електролітного та водного балансу.
3. При застосуванні натрію пикосульфата можливі запаморочення, непритомність, пов’язані з дефекацією, пробою Вальсальви або вазогальным відповіддю на біль у животі.
4. При непереносимості фруктози краплі можна приймати з-за вмісту в них сорбіту.
5. У складі ліки менше 1 ммоль/дозу натрію, тому воно практично вільно від солі.
6. На тлі лікування Піколаксом може розвиватися вазовагальная реакція, що супроводжується абдомінальним спазмом, непритомністю, запамороченням. При їх виникненні заборонено управління транспортом і механізмами.

Піколакс при вагітності

Невідомо, як впливає натрію пікосульфат на розвиток і ріст плода, тому його застосування під час вагітності заборонено. Активні метаболіти і глюкуроніди не виявлені у грудному молоці, тому ліки дозволено при лактації. Невідомо, чи впливає засіб на фертильність.

Лікарська взаємодія

Одночасний прийом великої дози Піколаксу з діуретиками або глюкокортикостероїдами може порушити електролітний баланс, що призводить до збільшення чутливості до серцевих глікозидів. Послабити ефект ліки здатні антибіотики.

Побічні дії

Інструкція вказує, що під час лікування засобом можливий розвиток побічних реакцій:

• висип, свербіж, гіперчутливість, кропив’янка, ангіоневротичний набряк;
• спазм, біль при дефекації, вазовагальная реакція;
• непритомність, запаморочення, пропасниця, судоми, тремор;
• блювота, діарея, нудота, коліки в животі, дискомфорт, біль у шлунку, метеоризм, порушення травлення;
• дегідратація, ацидоз, галактоземія, втрата електролітів (веде до ослаблення м’язів, порушення роботи серця).

Передозування

Прийом підвищених доз засобу веде до рідкого стільця, кишкових спазмів, втрати води, калію електролітів. Гостре передозування усувається примусової блювотою, промивання шлунка, прийомом великої кількості рідини, корекції електролітного балансу, прийомом противоспазматических ліків, ентеросорбентів.

Великі дози Піколаксу можуть призвести до ішемії слизової оболонки товстої кишки, хронічній діареї, болю в животі, вторинного гиперальдостеронизму, гіпокаліємії, утворення ниркових каменів. Тривалий прийом підвищеної кількості ліки закінчується поразкою ниркових канальців, ослабленням м’язів на фоні гіпокаліємії, метаболічним алкалозом.

Протипоказання

Засіб з обережністю призначають при тяжких ураженнях нирок. Інструкція виділяє протипоказання:

• підвищена чутливість до компонентів складу;
• апендицит;
• гостре запалення кишечника;
• атоническая кишкова непрохідність;
• сильне зневоднення;
• непереносимість фруктози, глюкозо-галактози;
• гострий біль у животі.

Умови продажу та зберігання

Медикамент не є рецептурним, зберігається далеко від дітей, при температурі до 25 градусів не довше 3 років.

Аналоги

Замінити ліки можуть засобу на основі натрію пикосульфата або інших активних речовин, але з тим же дією. Аналоги Піколаксу:

• Гутталакс – краплі і таблетки, що містять натрію пікосульфат;
• Бісакодил – таблетки, свічки з однойменною активною речовиною;
• Рицинова олія – олію рицинову;
• Сенаде – таблетки, що містять сеназиди, отримані з екстракту листя сени.

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.