Препарати для лікування глаукоми очей — список медикаментів з описом, механізмом дії та відгуками

Причиною появи глаукоми стає підвищення тиску всередині ока. Щоб впоратися з проблемою і знизити показники на 30%, потрібні ефективні медикаменти. Препарати для лікування захворювання призначаються тільки лікарем, вимагають суворого дотримання інструкції та контролю за станом пацієнта.

Класифікація препаратів для лікування та профілактики глаукоми

Сучасні препарати при глаукомі діляться на дві великі групи. В залежності від принципу їх дії виділяють:

Ліки для поліпшення відтоку водянистої вологи з ока: простагландини, симпатоміметики, холиномиметики.
Ліки для зменшення вироблення внутрішньоочної рідини: інгібітори карбоангідрази, бета-адреноблокатори, центральні агоністи.

Очні краплі при глаукомі

Протиглаукомні очні краплі діляться на кілька груп. Їх особливості:

Бета-блокатори – до них відносяться Тимолол та препарати на його основі. Ліки знижують секрецію водянистої вологи, знижують її обсяг, знижують рівень внутрішньоочного тиску.
Простагландини – засоби на основі латанопросту. Вони прискорюють процес виведення водянистої вологи в райдужці ока, знижують офтальмотонус, сповільнюють прогрес відкритокутової глаукоми. До них відносяться Ксалатан, Траватан.
Інгібітори карбоангідрази – знижують тиск всередині ока, секрецію водянистої вологи, эпилептическую активність мозку. До них відносяться Ацетазоламід, Дорзоламид.
Холиномиметики – звужують зіницю, стимулюють відтік водянистої вологи усередині ока, знижують тиск на 15-20% вже через півгодини після інстиляції. Відомий представник групи – Пілокарпін.
Агоністи альфа-адренергічних рецепторів – зменшують секрецію водянистої вологи, покращують відтік внутрішньоочної рідини за рахунок скорочення циліарного м’яза. Представники групи – похідні клофеліну, клонідину та бримодина.
Комбіновані – поєднують кілька засобів з вище зазначених груп. До них відносяться Фотил (містить тимолол та пілокарпін), Косопт (у складі трусопт, тимолол, унилат).

Найменування препарату	Фармакологічна дія	Застосування (дозування, особливості, частота)	Протипоказання	Побічні ефекти
Бетоптик	Бетаксолол (активний компонент) відноситься до селективним бета-блокаторів, зменшує продукцію внутрішньоочної рідини, працює через півгодини після закапування	По 1-2 краплі 2 рази на добу в кон’юнктивальний мішок	Синусова брадикардія, цукровий діабет, атріовентрикулярна блокада, кардіогенний шок, серцева недостатність	Почервоніння очей, кератит, фотофобія, безсоння
Тимоптик	Містять тимолол, який блокує бета-рецептори та знижує тиск в оці через 20 хвилин	По 1 краплі двічі на добу, після стабілізації стану – по 1 краплі в день	Бронхіальна астма, синусова брадикардія, кардіогенний шок	Кон’юнктивіт, колапс, задишка, печіння в очах
Азопт	Включає бринзоламид – місцевий інгібітор карбоангідрази, знижує продукцію внутрішньоочної рідини	По 1 краплі двічі на добу	Непереносимість компонентів	Блефарит, сльозотеча, диплопія (двоїння), риніт, кропив’янка, диспепсія
Трусопт	Містить дороламид, який пригнічує дію карбоангідрази, знижуючи вироблення вологи і тиск		Ниркова недостатність, вагітність, лактація, вік до 1 тижня	Головний біль, печіння, набряк рогівки, фарингіт, дерматит, астенія
Пілокарпін	Включає м-холиномиметик пілокарпін, який усуває спазм акомодації		Ірит, іридоцикліт, недавно перенесені хірургічні втручання на очах	Головний біль, міоз, дерматит, кон’юнктивіт
Ксалатан	Містять латанопрост – аналог простагландину, який збільшує відтік водянистої вологи	По краплі в добу	Вік до року, гіперчутливість до компонентів складу	Біль, сухість очей, увеїт, висип, запаморочення, відшарування сітківки (рідко)

Таблетки

Ліки від глаукоми у вигляді таблеток приймається всередину, щоб знизити внутрішньоочний тиск. Популярними засобами є синтетичні препарати, які паралельно впливають на ритм серця (Анаприлін), підвищують тонус м’язів (Прозерин), знижують артеріальний тиск (Клофелін), розширюють судини мозку (Кавінтон), виводять з організму рідину (діуретик Гіпотіазид).

Найменування препарату	Фармакологічна дія	Застосування (дозування, особливості, частота)	Протипоказання	Побічні ефекти
Анаприлін	Містить пропранолол, який знижує тиск, підвищує тонус м’язів	По 40 мг 2-3 рази на добу	Синотриальная або атріовентрикулярна блокада, синдром слабкості синусового вузла, артеріальна гіпотензія, серцева недостатність, інфаркт, вазомоторний риніт, цукровий діабет, вагітність	Брадикардія, бронхоспазм, головний біль, нудота, порушення зору
Прозерин	Включає неостигміну метилсульфат, який блокує холінестерази, звужуючи зіниця	10-15 мг 2-3 рази в день	Епілепсія, аритмія, ваготомія, гиперкинез, ішемія, тиреотоксикоз, бронхіальна астма, аденома простати	Нудота, метеоризм, тахікардія, гіперемія обличчя, судоми
Кавінтон	Містить вінпоцетин, розширює судини головного мозку, поліпшують кровообіг	20-25 мг щодня	Геморагічний інсульт, аритмія, вагітність, грудне вигодовування, вік до 18 років	Почервоніння шкіри, прискорене серцебиття, задишка, запаморочення, сухість у роті

Ін’єкції

В умовах стаціонару лікар може запропонувати пацієнту ін’єкційні препарати для терапії глаукоми. Уколи показано, якщо стан хворого різко погіршився, хвороба стала швидше розвиватися. Ін’єкції роблять раз на день курсами з перервами на 2 місяці. Це допомагає сповільнити процес відмирання зорового нерва, зменшити частоту нападів глаукоми.

Ін’єкції поділяються на види:

парабульбарні – вводяться в жирову тканину близько ока;
ретробульбарные – за очне яблуко;
субконъюнктивальные – під слизову оболонку очного яблука;
интравитриальные – в склоподібне тіло.

Найменування препарату	Фармакологічна дія	Застосування (дозування, особливості, частота)	Протипоказання	Побічні ефекти
Ацеклидин	Містить ацеклидин з групи холиномиметиков, що володіє сильною дією миотическим	2 мл в добу	Бронхіальна астма, стенокардія, епілепсія, гиперкинез, вагітність	Подразнення кон’юнктиви, тяжкість в очах
Анаприлін	Містить пропранолол, знижує внутрішньоочний тиск	40 мг раз на день	Метаболічний ацидоз, гіпотензія, цукровий діабет, вагітність, атріовентрикулярна блокада	Брадикардія, бронхоспазм, епігастральний біль, діарея, запор, астенія
Пілокарпіну гідрохлорид	Включає пілокарпін з групи м-холинометиков, викликає спазм акомодації	1-2 мл щоденно	Ірит, іридоцикліт, вік до 18 років, відшарування сітківки	Головний біль, міопія, сльозотеча, алергія, помутніння кришталика

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.