Протикліщовий імуноглобулін – інструкція препарату проти енцефаліту
Зміст
Одним з найбільш небезпечних комах для людини є кліщ. Він переносить різні захворювання, у тому числі енцефаліт, який може залишати важкі неврологічні порушення і навіть призводить до смерті. Для профілактики і лікування такого захворювання використовується протикліщовий енцефаліт.
Склад і форма випуску
Латинська назва препарату – Immunoglobulinum humanum contra encephalitidem ixodicum fluidum. Ліки являє собою рідину – прозору або злегка опалесцируючу. Вона має легкий жовтуватий відтінок, або буває повністю безбарвною. При зберіганні в ампулах з цією рідиною може утворюватися осад. В інструкції зазначається, що перед застосуванням засіб потрібно струснути. Антибіотики і консерванти в препараті відсутні. Його склад включає інші компоненти:
| Група компонентів | Найменування |
| Основна речовина | Фракція білка, в якій містяться антитіла класу G (IgG) до вірусу кліщового енцефаліту. Активний компонент міститься в концентрації 100 мг/мл Його отримують із сироватки або плазми крові донорів, перевіреної на антитіла до гепатиту С, ВІЛ та австралійського антигену. |
| Допоміжні |
|
Фармакологічні властивості
Імуноглобуліни класу G, присутні в складі препарату, володіють активністю антитіл, які зв’язують вірус кліщового енцефаліту. Ефекти від застосування такого ліки:
- Дія протикліщового імуноглобуліну – переривання життєвого циклу вірусу ще в момент, коли він проникає в кров. Внаслідок цього збудник не може розмножуватися. Імуноглобуліни IgG визначають вірус, пов’язують його і виводять з організму.
- Додатково ліки володіє імуностимулюючою дією. Імуноглобулін при укусі кліща посилює неспецифічну резистентність організму, тобто імунітет.
Всього 1 мл цього препарату пов’язує 600-60000 доз вірусу, які смертельні для людей. Максимальна концентрації протикліщового імуноглобуліну в крові виявляється через 24-48 год після введення його пацієнтові. Тривалість напіввиведення становить 4-5 тижнів.
Показання до застосування
Згідно інструкції, основна область застосування цього ліки – боротьба з кліщовим енцефалітом. Препарат може застосовуватися як для екстреного лікування цього захворювання, так і для його профілактики. Умови для призначення ін’єкцій протикліщового імуноглобуліну:
- людина, що піддався укусу, не був вакцинований або не встиг пройти курс вакцинації;
- аналіз підтвердив, що кліщ є носієм енцефаліту;
- на тілі людини були виявлені сліди масових укусів кліщів навіть при наявності щеплення;
- проживання в ендемічних областях без сформованого імунітету.
Спосіб застосування і дозування
Вміст ампул призначений для внутрішньом’язового введення в зовнішню поверхню стегна або верхній крайній квадрант правої або лівої сідничної м’язи. При їх розтині суворо дотримуються правил антисептики. Кратність застосування та доза протикліщового імуноглобуліну залежать від показань. Інструкція по застосуванню для профілактики:
- Дозу розраховують з розрахунку 0,1 мл на 1 кг маси тіла.
- Для проведення профілактики ліки вводять не пізніше 4 днів після укусу.
Якщо у людини були виявлені кілька укусів або інфікування кліща, що присмоктався, то такий пацієнт знаходиться в групі високого ризику зараження. У такому разі противоклещевой імуноглобулін одноразово вводять і тим, хто не щеплений. Препарат захищає людину протягом 4 тижнів. Як сказано в інструкції, після укусу енцефалітного кліща ліки повинне бути введено як можна раніше. Оптимальний варіант – відразу після появи перших ознак хвороби. Імуноглобулін проти кліщового енцефаліту використовують за різними схемами:
| Форма енцефаліту | Дозування по інструкції | Тривалість застосування |
| Стерта і абортивну (гарячкові форми інфекції) | 0,1 мл/кг ваги | Курс лікування триває 3-5 днів до регресу симптомів інфекції. Курсова доза – не менше 21 мл. |
| Менінгеальна | 0,1 мл/кг маси тіла 2 рази на добу через 10-12 год | Терапія триває не менше 5 днів до поліпшення стану. Доза препарату на весь курс – не менше 70 мл |
| Вогнищева | 0,1 мл/кг маси тіла 2-3 рази на день через 8-12 год (за необхідності дозу можна підвищити до 0,15 мл/кг маси тіла) | 5-6 днів до нормалізації температури і усунення неврологічних симптомів. Для дорослого середня курсова доза становить 80-130 мл протикліщового імуноглобуліну. |
Особливі вказівки
По інструкції дозу протикліщового імуноглобуліну потрібно розподілити по декількох ділянках тіла. Це допоможе уникнути розвитку побічних ефектів у вигляді виражених місцевих реакцій. Після ін’єкції пацієнт повинен протягом півгодини спостерігатися у спеціаліста, який має доступ до протишокових засобів. Імуноглобулін людини проти кліщового енцефаліту ніяк не впливає на здатність концентрації уваги та керування автотранспортом.
Лікарська взаємодія
Противоклещевой імуноглобулін може застосовуватися з іншими препаратами, але вводити його потрібно окремо, не змішуючи. Проведення активної імунізації вірусними вакцинами можливо тільки через 3 місяці після останньої ін’єкції. Причина в тому, що імуноглобулін може знизити ефективність живої вакцини проти таких захворювань, як епідемічний паротит, кір, краснуха. Між введенням препарату і вакцинацією від кліщового енцефаліту має бути перерва не менше 1 місяця.
Побічні дії
Згідно інструкції, негативні реакції на введення протикліщового імуноглобуліну у більшості пацієнтів відсутні. Можливі побічні ефекти:
- гіперемія та біль у ділянці уколу;
- підвищення температури до 37,5 (можливо в перший день після ін’єкції);
- алергічні реакції аж до анафілактичного шоку.
Протипоказання
Оскільки імуноглобулін є з’єднанням білкової фракції, він здатний викликати сильну алергію. В результаті організм може сприймати його як чужорідне речовина. При непереносимості білків противоклещевой енцефаліт не застосовується. При алергічних захворюваннях противоклещевой імуноглобулін вводять тільки на тлі антигістамінної терапії. До таких патологій відносяться:
- бронхіальна астма;
- серйозні алергічні реакції на препарати крові, що вводяться у вигляді ін’єкцій;
- рецидивуюча кропив’янка;
- атопічний дерматит;
- виражені реакції на лікарські, харчові та інші алергени.
Умови продажу та зберігання
Противоклещевой імуноглобулін можна придбати тільки за рецептом лікаря. По інструкції зберігати ліки потрібно в місці, де темно і сухо. Оптимальна температура – 4-6 градусів. Заморожування розчин не підлягає. Термін придатності – 2 роки.
Відео
Відгуки
Маргарита, 36 років
Після виявлення кліща у дитини звернулися до лікаря. Комаха відразу вилучили і відправили на аналіз. Порадили ввести імуноглобулін. Дитина переніс укол болісно. На місці ін’єкції було ущільнення, хоча інструкція такого ефекту не вказує. Температура після уколу не піднімалася. На вагу дочки, що дорівнює 12 кг, нам вистачило 1 ампули.
Ангеліна, 24 роки
Після поїздки на природу виявила у себе кліща. Злякалася, бо в нашому районі були випадки кліщового енцефаліту. Відразу поїхала в лікарню. Кліща витягли і запропонували, не чекаючи результатів аналізу, зробити укол імуноглобуліну. Сказали, чим раніше, тим ефективніше захист.
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.