Ринофарингіт – запалення носоглотки, як воно протікає, симптоми і лікування.
Ринофарингіт – симптоми і лікування
Носоглотка людини являє собою верхню частину глотки, яка з’єднується з носовою порожниною через внутрішні отвори носа (хоани). Якщо слизові оболонки носоглотки піддаються вірусних або бактеріальних атак, то запального процесу не уникнути.
Зосередження запалення в області носа і глотки, обумовлене гіперемією (почервонінням), набряком і відділенням серозного, слизистого або гнійного ексудату (рідини), називають ринофарингітом або назофарингітом. Носова порожнина є серйозним захисним бар’єром від мікробів і мікроорганізмів.
Для дітей це дуже важливо, тому що повітря, яке вони вдихають, проходить стадії очищення, зволоження і зігрівається, а лізоцим, що міститься в залозах слизової носа, не тільки зволожує, але і знезаражує повітря. Таким чином, якщо процес повітрообміну порушується, то погіршується і загальний стан дитини.
Причини утворення запального процесу носоглотки і основні симптоми ринофарингіту
У дитячому віці таке захворювання, як ринофарингіт носить більш гострий характер, і приносить більший дискомфорт, ніж для дорослої людини. Причин для занепокоєння батьків більш ніж достатньо. Необхідно вчасно братися за лікування, щоб не було ускладнень, або хвороба не переросла в хронічну форму.
Причинами, що спровокували дане захворювання, можуть бути:
- Різні вірусні, інфекційні захворювання. Гостре респіраторне вірусне захворювання, риніт (нежить), ентеровірус, грип і інші віруси. Бактеріальні інфекції, такі як: стафілокок або стрептокок, також можуть стати причиною ринофарингіту.
- Виснажена імунна система дитячого організму, особливо під дію вірусного захворювання.
- Переохолодження організму, перебування дитини на протязі.
- Алергени різного характеру можуть призвести до виникнення алергічного ринофарингіту.
Захворювання передається через безпосереднє спілкування з зараженим людиною за коштами повітряно-крапельного контакту, в місцях значного скупчення людей, громадському транспорті, дитячій поліклініці, а також через зіткнення з предметами (наприклад, дитячими іграшками), які знаходилися в руках хворого.
До основних симптомів ринофарингіту відносяться:
- Дитині важко дихати з-за того, що носова порожнина закладена, виникають неприємні відчуття набряклості, що виділяється з носа секрет може мати кровоносну домішка. У дітей на грудному вигодовуванні спостерігається втрата у вазі, так як через утруднення дихання, малюкам доводиться зупинятися під час годування, щоб зробити вдих через ротову порожнину. На гострій стадії захворювання, відокремлюваний ексудат з носа, набуває густої характер, можуть з’явитися гнійні виділення.
- У дітей, захворювання часто може поширюватися на вуха, супроводжуватися болем, відчуттям закладеності і частковим зниженням слуху, може викликати отит.
- Збільшення температури, від субфебрильної і аж до 39 — 40С, у маленьких дітей таке зростання температури тіла може викликати судоми та блювання.
- Загальне нездужання, втрата апетиту, млявість, болі в суглобах і порушення сну,
- Можуть збільшитися мигдалини і лімфовузли.
- В області носоглотки з’являються сухість, печіння, гіперемія. При вживанні їжі, дитина скаржиться на біль в горлі, важко ковтати. З’являється чхання, кашель, сльозотеча. Голос грубішає, з’являється хрипота.
На сьомий день захворювання, при відсутності ускладнень, симптоми ринофарингіту повинні піти на спад, можливо одужання.
При алергічному ринофарингите симптоматика практично не розрізняється:
- у дітей спостерігається гіперемія і неприємні відчуття в області глотки,
- можлива поява кашлю,
- сльозотеча, пухлина і почервоніння очей,
- ексудат стікає по задній стінці глотки, що може викликати блювотні реакції,
- рясний нежить і значно закладений ніс, набряк слизової носоглотки.
Ринофарингіт може спричинити за собою розлад шлунково-кишкового тракту.
Стадії ринофарингіту і діагностика захворювання
Захворювання може виявлятися в гострій або хронічній формі. Також, може виникнути запущена стадія гострого ринофарингіту, як наслідок, вона переростає в хронічну стадію.
Принципові відмінності полягають у тому, що гострий ринофарингіт виникає внаслідок впливу на організм дитини вірусів, а хронічний під впливом бактерій, іноді – грибків. Але на початковому етапі розвитку захворювання, основним провокатором є саме вірус.
Хронічний ринофарингіт може протікати як:
- Катаральне запалення. Для нього характерними ознаками є: гіперемія, не рясні серозні або слизові виділення з носа.
- Гіпертрофічний запальний процес. Для нього характерними ознаками є: набряклість слизової, її потовщення, від чого у дитини може виникнути відчуття, що в горлі щось заважає. Підвищене виділення серозного або слизового ексудату з носової порожнини. Откашливаются густі виділення.
- Атрофічний воспалительнй процес. Слизова носоглотки тоншає, це призводить до відчуття сухості в області горла, сиплости, хрипоті. У дитини погіршується апетит, у тому числі з-за больового ефекту при ковтанні їжі. Більш сухий Кашель.
Діагностика полягає в наступному:
- проводиться загальний огляд і збір анамнезу,
- до лабораторних способів належать: виявлення вірусу (вірусологічний), бакпосів (бактеріологічний), діагностика гострої респіраторної вірусної інфекції (серологічний),
- при алергічному ринофарингите, призначаються алергічні діагностичні проби.
Профілактика і лікування ринофарингіту
До профілактичних заходів належать:
- своєчасне лікування вірусних захворювань,
- розпалений дитина швидше може підхопити застуду, тому слід правильно підбирати одяг, щоб малюк не спітнів.
- провітрювати приміщення, але не створювати протягів. Підтримувати в кімнаті температуру не вище 22С і вологість повітря 50% — 60%. Регулярно проводити вологе убору,
- дотримуватися правильно спланованого розпорядку дня, харчування має бути збалансованим і різноманітним, збагаченим вітамінами, щодня гуляти,
- зміцнювати імунітет дитини, гартувати його з раннього дитинства,
- стежити, щоб дитина не переохлаждался,
- у сезон частої захворюваності, як можна рідше відвідувати громадські місця з великим скупченням народу,
- обмежити контакт з алергенами, в тому випадку, якщо дитина схильна до алергічних реакцій.
Якщо дитина знаходиться в спекотною, сухий навколишнього обстановці, рекомендується періодично зрошувати слизову носа. Зробити це можна за допомогою засобу для промивання носа («ЛинАква», «АкваЛор», «Аквамаріс») або звичайним сольовим розчином (1 чайна ложка на літр води). Мова йде саме про зволоження слизової, як міри профілактики.
Лікування ринофарингіту залежить від стадії розвитку захворювання. Можна виділити наступні способи терапії:
- Якщо у дитини висока температура, жар і ломота в суглобах, то дають жарознижувальні препарати на основі парацетамолу або ібупрофену («парацетамол», «ибуклин юніор», «панадол», свічки «цефекон»).
- Якщо сильно закладений ніс, і дитині важко дихати, то застосовуються судинозвужувальні засоби. Вони сприяють зниженню набряку («нафтизин», «виброцил», «назол»). Не рекомендується застосовувати засоби даного класу більше 5 днів, щоб не пересушити слизову, і не викликати звикання.
- Обов’язково полоскати горло розчинами із застосуванням: солі або соди, фурациліну, ротокана, відварами ромашки, шавлії або календули. Для немовлят підійдуть інгаляції (якщо немає температури), на основі мінеральної води, содового розчину або відвару трав.
- Зволожувати слизову і промивати ніс. Для цього підійде сольовий розчин або такі засоби, як: «ЛинАква», «АкваЛор», «Аквамаріс». Важливо знати, що при висякуванні з’явився слизу, не можна сильно напружуватися, дитина повинна сморкать часто, але не надто інтенсивно. Якщо дитина хворіла отитом, то не затискайте носові ходи, щоб уникнути попадання слизу у вуха, а також уникнути тиску на вуха.
- Рясне тепле питво, чим частіше, тим краще.
- Не їсти нічого гарячого або холодного, а також продуктів, які можуть подразнювати слизову оболонку глотки.
- Серед протизапальних препаратів застосовують: «проторгол», «эреспал». Для дітей постарше можна використовувати рассасываемые льодяники.
- При алергічному ринофарингите використовують антигістамінні засоби. Краплі в ніс «Виброцил» (широкого спектра), «Алергодил». Препарати внутрішнього застосування: «Зодак», «Зіртек», «Супрастин», «Тавегіл». Обмежують контакт дитини з алергеном.
- Антибіотики застосовують у тому випадку, якщо настає ускладнення, приєднання ще одного мікроба, при бактеріологічному характер захворювання. Необхідно встановити точний діагноз, і тільки після цього лікар призначає антибіотик. Не рекомендовані препарати широкого спектру дії.
Важливо розуміти, що процес одужання залежить від навколишнього дитини обстановки. Пил і духота – найгірші супутники, при лікуванні захворювань носоглотки. Перед тим, як приймати будь-які медикаментозні засоби, обов’язково треба встановити точний діагноз, проконсультувавшись з лікарем.