Румікоз: інструкція по застосуванню протигрибкових капсул, показання, протипоказання, аналоги
Зміст
«Румікоз» — швидкодіючий пероральний протигрибковий препарат. Випускається виробником — фармацевтичною компанією «Валента». Призначається при мікозах шкіри, слизових покривів та нігтів.
Випускається у формі капсул по п’ять-шість штук у блістері. Капсули мають біле підстава та кришечку коричневого відтінку, всередині — сферичні гранули жовтуватого кольору. Діюча речовина — ітраконазол. Він руйнує мембрани клітин грибків, в результаті чого вони не розмножуються і припиняють своє існування. В одній капсулі — 100 мг ітраконазолу.
Особливості ліків
«Румікоз» активний відносно дерматофітів, а також інфекцій, спровокованих грибами дріжджового, дрожжеподобного і цвілевих типів. Діюча речовина після надходження у плазму крові концентрується в органах ШКТ (особливо в печінці, шлунку), ниркових мисках, легеневій тканині, кістках і скелетних м’язах. Але ще більший вміст препарату спостерігається в кератиновых тканинах — шкіри та її похідних. Тому капсули широко використовуються для лікування грибкових уражень нігтів, епідермісу. Швидкість виведення препарату із тканин залежить від їх відновлення. Дані відображені в таблиці.
Таблиця — Швидкість виведення ітраконазолу з тканин
| Тканини або органи | Час, через який препарат не виявляється |
|---|---|
| Плазма крові | 7 днів |
| Шкіра | Більше місяця |
| Слизова піхви | 2-3 дні |
| Нігті | До півроку |
«Румікоз» використовується також як протизапальний засіб. Крім ітраконазолу, до його складу входять:
- діоксид титану;
- желатин;
- полоксамер;
- азорубін.
Свідчення
Препарат відрізняється широкою спрямованістю дії. Його призначають при:
- шкірному мікозі;
- грибковому ураженні шкіри голови під волосяним покривом;
- мікозі внутрішніх органів;
- отрубевидном лишаї;
- кандидозі будь-якої форми і локалізації (у тому числі, молочниця слизової рота і статевих органів);
- криптококозі або споротрихозе, а також гістоплазмозі;
- грибковому кератиті (ураження оболонки очей).
Протипоказання
Використання препарату не рекомендовано пацієнтам з індивідуальною непереносимістю компонентів. Також в перелік протипоказань входять:
- захворювання серця;
- ниркові дисфункції;
- печінкові дисфункції.
Ліки протипоказано дітям. Засіб категорично несумісний з алкоголем.
Вагітність та лактація
Капсули призначаються майбутнім мамам у випадках, коли передбачувана користь від препарату перевищує суттєву загрозу для плода. Незважаючи на те, що накопичення «Румікоза» відбувається переважно в шарах шкіри, діє він системно і може проникати через плацентарний бар’єр.
Під час лактації слід враховувати, що ітраконазол потрапляє в молоко. При необхідності лікування рекомендується перейти на штучне вигодовування.
Під час терапії «Румікозом» лікарі раджу жінкам користуватися надійними засобами контрацепції аж до наступної менструації. Це важливо, щоб виключити вплив препарату на плідне яйце.
Схеми лікування
Для максимальної абсорбції препарат слід пити безпосередньо після їжі. В залежності від проблеми призначається різне дозування ліків, що видно з таблиці.
Таблиця — Схеми прийому «Румікоза»
| Патологія | Кількість капсул на добу | Курс |
|---|---|---|
| Грибковий кератит | 2 | 3 тижні |
| Кандидоз статевих органів | 2 | 1-3 дні |
| Гістоплазмоз | 1 | До 8 місяців |
| Грибкове ураження внутрішніх органів | 1 | Від 1 до 7 місяців |
| Молочниця порожнини рота | 1 | 14 днів |
| Шкірний грибок | 1 | 7 днів |
| Криптококоз або споротрихоз | 1 | Від 2 місяців до року |
| Висівкоподібний лишай | 1 | 14 днів |
Щоб позбутися від грибкового ураження нігтів на руках, потрібно два курсу застосування ліків, на ногах — три курсу. Між лікуванням роблять перерви не менше трьох тижнів.
Небажані реакції
При правильному дозуванні вкрай рідко спостерігаються небажані реакції. Але іноді ітраконазол провокує побічні дії. Перелік можливих:
- розлади ШКТ — відсутність апетиту, дискомфорт, диспепсія, анорексія;
- підвищення рівня печінкових ферментів, а також гепатит, гостра печінкова недостатність;
- головні болі — а також запаморочення, периферична нейропатія;
- алергічні прояви — в тому числі фотосенсибілізація, набряк Квінке.
На тлі прийому «Румікоза» можливі розвиток алопеції (надмірне випадання волосся), розлад менструального циклу (частіше затримка), набряклість, зниження показників рівня калію в плазмі, серцева недостатність застійного виду. Іноді сеча забарвлюється в темний колір, падає рівень цукру в крові та спостерігається підвищена стомлюваність.
Особливі вказівки
Блокатори кальцієвих каналів можуть знижувати силу скорочення серця, тому при їх паралельному застосуванні з ітраконазолом важливо дотримуватися обережності.
Пацієнтам, які використовують антациди, необхідно пити їх через дві години після «Румікоза», оскільки при зниженні кислотності сповільнюється всмоктування ітраконазолу.
Тим, хто страждає ахлоргідрією, застосовує інгібітори протонного насоса або Н2-блокатори, рекомендовано запивати протигрибкову ліки кислими напоями для профілактики зниження його ефективності.
Аналоги
Препарат можна замінити аналогами, до яких відносяться:
- «Ірунин»;
- «Ітразол»;
- «Ітраконазол»;
- «Орунгамин»;
- «Міконихол»;
- «Орунгал»;
- «Кандитрал».
Зазначені медикаменти також містять в якості діючої речовини 100 мг ітраконазолу, мають схожі показання, протипоказання і побічні дії.