Що таке хлібні одиниці для діабетика
Зміст
При цукровому діабеті пацієнтам необхідно підтримувати нормальний рівень цукру в крові. Для цього їм прописують спеціальну дієту. Хлібні одиниці – це міра підрахунку кількості вуглеводів в різних продуктах. Коротке позначення – ХО. Хлібні одиниці при цукровому діабеті є умовною мірою, оскільки точно підрахувати кількість вуглеводів у їжі неможливо.
Як рахувати
Одна хлібна одиниця – це приблизно 10-15 г вуглеводів або 25 г хліба. Діабетикам важливіше всього стежити за кількість споживаних вуглеводів – чим їх менше, тим корисніше їжа. Одна хлібна одиниця збільшує кількість глюкози в крові приблизно на 1,5-2 ммоль/л, тому для свого розщеплення вона вимагає близько 1-4 одиниць інсуліну. Це відповідність особливо важливо для пацієнтів з інсулінозалежним цукровим діабетом 1 типу. Знаючи кількість з’їдених вуглеводів, хворі можуть ввести потрібну кількість інсуліну і уникнути серйозних ускладнень.
Один шматочок чорного або білого (не здобного) хліба – це 1 ХО. Стільки ж їх залишається після висушування. Хоч кількість хлібних одиниць не змінюється, діабетикам все ж корисніше їсти сухарі, хоча вони все одно містять вуглеводи. Таке ж число ХО містять:
- шматочок кавуна, ананаса, дині;
- 1 великий буряк;
- 1 яблуко, апельсин, персик, хурма;
- половина грейпфрута або банана;
- 1 ст. л. звареної крупи;
- 1 картоплина середнього розміру;
- 3 мандарина, абрикоси або сливи;
- 3 моркви;
- 7 ст. л. бобових;
- 1 ст. л. цукру.
Підрахунок кількості хлібних одиниць у дрібних плодах і ягодах простіше здійснювати, переводячи на обсяг блюдця. Головне – накладати інгредієнти без гірки. Так, 1 ХО містять одне блюдце:
- полуниці;
- вишні;
- черешні.
Більш солодкі і дрібні плоди можна вимірювати і поштучно. Наприклад, 1 ХО доводиться на 3-4 виноградини. Вимірювати кількість хлібних одиниць в напоях зручніше по склянках. За 1 ХО містять:
- 0,5 скл. соку яблук або інших менш солодких фруктів;
- 1/3 ст. виноградного соку;
- 0,5 ст. темного пива;
- 1 ст. світлого пива або квасу.
Рахувати кількість хлібних одиниць в несолодких напоях, рибі та м’ясі немає сенсу, оскільки вони не містять вуглеводів. Протилежне спостерігається при вживанні солодощів. Вони містять тільки вуглеводи, причому прості. Так, у порції морозива об’ємом 100 г міститься 2 хлібних одиниці. При купівлі продуктів у магазині розрахунок ХО при цукровому діабеті 1 типу (і другого теж) здійснюється так:
- Прочитати інформацію на етикетці в розділі «харчова цінність».
- Знайти кількість вуглеводів у 100 г, помножити його на масу продукту. Головне – робити розрахунки в одних одиницях, тобто кілограми потрібно буде перевести в грами. В результаті множення ви отримаєте кількість вуглеводів на весь продукт.
- Далі отримане значення необхідно розділити на 10-15 м – це кількість вуглеводів в 1 ХО. Наприклад, 100/10 = 10 ХО.
Скільки хлібних одиниць вживати в день
Середня добова норма хлібних одиниць – 30, але існують фактори, які зменшують цю кількість. Один з них – спосіб життя, в тому числі ступінь фізичної активності. Чим менше людина рухається, тим менше хлібних одиниць він повинен споживати:
| Ступінь навантаження | Норма ХО в добу |
| Здорова людина без порушення метаболізму і ожиріння. Фізичне навантаження – велика, можливо заняття професійним спортом. | 25-30 |
| Здорові осіб з помірним фізичним навантаженням. Спосіб життя не повинен бути сидячим. | 20 |
| Людина у віці до 50 років, періодично відвідує спортзал. Є які-небудь порушення обміну речовин: метаболічний синдром без сильного ожиріння, незначне перевищення індексу маси тіла. | 15 |
| Чоловік у віці старше 50 років. Ступінь активності – низька. Маса тіла нормальна або є ожиріння 1 ступеня. | 14 |
| Цукровий діабет, ожиріння 2 або 3 ступеня. | 10 |
Існує залежність споживання вуглеводів і від часу доби. Денну норму ділять на кілька прийомів їжі, на кожен з яких має припадати строго певну кількість хлібних одиниць в продуктах. Більшу частину залишають для перших прийомів їжі. За один раз не рекомендується споживати більше 7 ХО, інакше рівень цукру в крові різко зросте. Кількість хлібних одиниць для кожного прийому їжі:
| Прийом їжі | Норма ХО |
| Сніданок | До 6 |
| Обід | До 6 |
| Вечеря | До 4 |
| Перекушування між основними прийомами їжі | Кількість хлібних одиниць розраховується виходячи з норми. Наприклад, якщо вона становить 20 ХО, то на перекуси залишається 20-6-6-4 = 4 ХО. Тобто можна зробити ланч і полуденок по 2 ХО. Допускається розподілити ці хлібні одиниці і інакше. |
Глікемічний індекс продуктів харчування
Всі вуглеводи діляться на прості і складні. Перші вважаються шкідливими, оскільки вони дуже швидко засвоюються і викликають різкі скачки цукру в крові. Більш корисні складні вуглеводи. Вони перетравлюються набагато повільніше, тому менше збільшують кількість цукру в крові. У результаті клітини і судини будуть випробовувати не занадто велике навантаження, а рівень глюкози після їди підскочить не так сильно.
Швидкість засвоєння вуглеводів, що містяться в їжі, і називається глікемічним індексом. Він не менш важливий, ніж хлібні одиниці. Діабетикам не рекомендується вживати продукти з високим глікемічним індексом. Вони дозволені тільки у випадку ризику розвитку гіпоглікемії. До таких продуктів відносяться:
- негазовані і газовані солодкі напої;
- мед;
- цукор;
- варення;
- печиво, бісквіти, торти;
- крекери;
- мюслі;
- кукурудзяні пластівці;
- морозиво;
- локшина;
- смажена картопля;
- картопляне пюре;
- гарбуз;
- крохмаль;
- пончики, булочки;
- вафлі;
- консервована кукурудза.
Таблиця хлібних одиниць для діабетиків
Дієта спрямована на нормалізацію і наступний контроль маси тіла та регулювання споживання швидких вуглеводів. З цієї причини таблиця хлібних одиниць для діабетиків 2 типу буде включати ті ж продукти, що і для хворих з цим захворюванням, але 1 типу. У помірній кількості допускається вживати злаки, фрукти, овочі, молоко, а іноді і солодощі. Головне – вести підрахунок кількості з’їдених вуглеводів. У цьому допоможе таблиця хлібних одиниць для діабетиків 1 типу (і другого теж):
| Найменування продукту | Кількість продукту на 1 ХО, г |
| Злакові та зернові | |
| Рисова крупа | 13 |
| Гречана крупа | 18 |
| Манна крупа | 14 |
| Ризик дикий | 12 |
| Вівсяна крупа | 17 |
| Шліфоване пшоно | 15 |
| Пшеничні висівки | 60 |
| Толокно | 15 |
| Кукурудзяна крупа | 14 |
| Ячна крупа | 15 |
| Перлова крупа | 15 |
| Геркулес | 16 |
| Кукурудзяні пластівці | 13 |
| Рис довгозерний білий | 13 |
| Вівсяні висівки | 19 |
| Молоко і молочні продукти | |
| Коров’яче молоко знежирене 0,5% | 200 |
| Козяче молоко | 215 |
| Коров’яче молоко 2,5% | 210 |
| СуХО молоко 15% | 23 |
| Коров’яче молоко 3,2% | 210 |
| Згущене молоко з цукром з низькою жирністю | 18 |
| Коров’яче молоко 3,5% | 210 |
| Кобиляче молоко | 180 |
| Соєве молоко | 320 |
| Топлене коров’яче молоко 6% | 210 |
| Сметана 10% | 210 |
| Сухі вершки | 34 |
| Сметана 15% | 270 |
| Йогурт 1,5% | 170 |
| Сметана 20% | 280 |
| Сирна маса | 100 |
| Сир 11% | 330 |
| Сир 9% | 330 |
| Горіхи | |
| Гарбузове насіння | 29 |
| Арахіс | 75 |
| Кешью | 45 |
| Мигдаль | 85 |
| Фундук | 110 |
| Насіння соняшнику | 95 |
| Овочі | |
| Броколі | 145 |
| Оливки без кісточки | 50 |
| Капуста кольрабі | 125 |
| Червона і жовта морква | 145 |
| Ріпа | 155 |
| Баклажани | 215 |
| Ріпчаста цибуля | 125 |
| Буряк | 110 |
| Кабачки | 215 |
| Гарбуз | 220 |
| Помідори | 220 |
| Патисони | 220 |
| Кукурудза (качан) | 100 |
| Бобові | |
| Нут | 17 |
| Маш | 22 |
| Квасоля стручкова | 320 |
| Квасоля | 22 |
| Сочевиця | 22 |
| Горох лущений | 20 |
| Боби | 120 |
| Горох на зерно | 20 |
| Соя | 60 |
| Сушений зелений горошок | 115 |
| Заморожений зелений горошок | 110 |
| Зелень | |
| Часник | 35 |
| Корінь петрушки | 95 |
| Хрін | 95 |
| Борошно і борошняні вироби | |
| Вищого сорту | 14 |
| Гречана | 14 |
| Житнє обдирне | 16 |
| Кукурудзяна | 14 |
| Хліб з борошна грубого помелу | 30 |
| Макаронні вироби | |
| Лапшам домашня | 20 |
| З борошна першого гатунку | 14 |
| Соєве вермішель | 13 |
| Фрукти і ягоди (з кісточками і шкіркою або кіркою) | |
| Банан | 46 |
| Ананас | 85 |
| Груша | 100 |
| Виноград | 68 |
| Ізюм | 12 |
| Інжир | 85 |
| Абрикоси | 115 |
| Мандарини | 135 |
| Яблука | 85 |
| Апельсин | 135 |
| Шипшина | 46 |
| Горобина | 95 |
| Аґрус | 110 |
| Черешня | 95 |
| Напої | |
| Vault Zero | 75 |
| Monster | 100 |
| Red Bull з цукром і кофеїном | 100 |
| Солодощі | |
| Шоколадні цукерки неглазуровані | 17 |
| Козинаки | 16 |
| Гематоген | 13 |
| Льодяникова карамель | 10 |
| Мармелад | 12 |
| Цукровий пісок | 10 |
| Цукровий сироп | 13 |
| Бджолиний мед | 12 |
| Паста шоколадна | 17 |
| Шоколадна глазур | 19 |
| Какао порошок | 100 |
| Гіркий шоколад | 20 |
| Молочний шоколад | 19 |
| Алкогольні напої | |
| Солодке біле і червоне вино | 100 |
| Десертне вино | 50 |
| Лікерне вино | 35 |
| Шампанське | 200 |
| Коньяк | 500 |
| Лікер | 26 |
| Медовуха | 65 |
| Світле пиво (20%) | 100 |
| Темне пиво (13%) | 150 |
| Темне пиво (20%) | 100 |
| Саке | 250 |
| Борошняні вироби | |
| Заварне тістечко | 20 |
| Торт Зебра | 30 |
| Вівсяне печиво | 15 |
| Горіхове печиво | 29 |
| Паска | 23 |
| Галети | 15 |
| Вафлі | 12 |
| Пампушки | 22 |
| Торт Прага | 25 |
| Медовик | 16 |
| Пряники | 13 |
| Манник | 22 |
| Шарлотка | 33 |
| Соки | |
| Грейпфрутовий | 130 |
| Томатний | 350 |
| лимонний | 250 |
| яблучний | 100 |
| Журавлинний | 89 |
| Мандариновий | 100 |
| Інше | |
| Чізбургер | 50 |
| Пельмені | 4 шт. |
| Вареники | 2 шт. |
| Сире тісто листкове | 35 |
| Сире тісто дріжджове | 25 |
| Сосиски | 160 |
Дозволені при діабеті продукти
Пацієнтам з цукровим діабетом рекомендується складати своє меню на основі продуктів, які містять незначну кількість хлібних одиниць. На таку їжу повинно припадати близько 60% від усього раціону. Список рекомендованих продуктів включає:
- баклажани;
- редьку;
- один вид горіха;
- кабачки;
- курячі яйця;
- рибу;
- варену яловичину і курку;
- зелень;
- помідори;
- мінеральну воду;
- редис;
- листя салату;
- перець болгарський;
- гриби.
М’ясо необхідно вживати до 200 м за добу. Воно не містить хлібні одиниці. Організм м’ясо насичує білком, вітамінами та поживними речовинами. Нежирні сорти риби повинні бути присутніми в раціоні не рідше 3 разів на тиждень. Цей продукт багатий жирними кислотами і білком, які сприяють зменшенню рівня холестерину. У результаті знижується ризик розвитку інфаркту міокарда, тромбоемболії, інсульту. Ще у меню потрібно включати продукти, які мають цукрознижувальними властивостями:
- кропиву;
- капусту;
- грейпфрути;
- шипшина;
- цикорій;
- часник;
- цибуля;
- топінамбур;
- лляне насіння.
Відео
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.