Що таке імпотенція: причини та ознаки еректильної дисфункції, діагностика, методи лікування і профілактика чоловічого безсилля

Еректильна дисфункція, яка полягає в порушенні з якихось причин фізіологічної здатності статевого члена чоловіка приходити в стан статевого збудження – це відповідь на питання, що таке імпотенція. Якщо перевести це з медичного на більш просту мову, то можна описати такий стан як «статеве безсилля». Існує кілька причин, які призводять до даної патології. В залежності від них призначається адекватне лікування.

Еректильна дисфункція — це

Так називається захворювання у чоловіків, для якого характерна слабка ерекція або повна її відсутність. Це і є імпотенція, але в медицині для даного відхилення є інше найменування – еректильної або статева дисфункція. Код за МКХ 10 – N 48.4 або F 52. За статистикою від неї страждає близько третьої частини всього чоловічого населення у віці від 18 до 60 років. У розумінні багатьох чоловіків межі нормального і патологічного стану можуть дуже відрізнятися. З цієї причини фахівці ввели кілька стандартних критеріїв, які допомагають визначити, що таке імпотенція.

Особливості фізіології і поняття ерекції

Фізіологічний процес ерекції є дуже складним, адже він задіює безліч ланцюжків послідовних реакцій. У ньому беруть участь судинні, органічні, психогенні і неврогенні механізми. У здорового чоловіка приведення статевого члена в ерегованому стані займає близько хвилини. Процес запускає нервовий імпульс з підкіркових і коркових структур головного мозку. Статевий член складається з двох кавернозних тіл і тканини, що нагадує губку. В центрі останньої проходять артерії з великою кількістю відгалужень. Спрощено ерекція відбувається так:

• при сексуальному збудженні до артеріях з центральної нервової системи надходять сигнали, що проходять всередині кавернозних тіл;
• останні розширюються, а клітинки губчастої тканини різко наповнюються кров’ю;
• отримали сигнали м’язи починають скорочуватися, перетискають виходять з ніжок кавернозних тіл вени, відтік крові з них обмежується;
• кров, яка наповнила губчасту тканину, викликає збільшення статевого члена в розмірах;
• схожі процеси відбуваються у губчастої тканини, що формує головку члена, з-за чого він приймає різко виражену пружність.

Важливо знати, що ж таке імпотенція і як вона відрізняється від тимчасового погіршення сексуальних можливостей. Існують випадки, коли еректильна дисфункція має закономірний характер:

1. На тлі надлишкової статевої активності. При постійному подразненні структур головного мозку розвивається стійкість до будь-яких дратівливих чинників. Організму в цьому випадку потрібен відпочинок, тоді все само відновлюється.
2. Передчасна еякуляція при нерегулярному статевому житті. Цей фактор усувається після нормалізації сексуальних відносин.
3. Зниження статевої сили у чоловіків старше репродуктивного віку. Після 40 років зменшується кількість вироблюваного тестостерону. Потенція поступово погіршується, але не різко втрачається.

Види імпотенції у чоловіків

Підтримка статевого члена в ерегованому стані залежить від багатьох факторів, в тому числі і від індивідуальних особливостей чоловіки. Вивчаючи питання, що ж таке імпотенція, варто знати, що вона виникає на різних рівнях. Виходячи з цього, виділяють такі види патології:

1. Органічна. Полягає в порушенні правил проведення і реалізації сексуального збудження. Чоловіки його відчувають, але ерекції не відбувається.
2. Психогенна. Являє собою збій при формуванні первинного запуску ерекції збуджуючого імпульсу.
3. Змішана. При такому вигляді поєднуються порушення органічного і психогенного характеру.

Причини імпотенції у чоловіків

Відповідаючи на питання, що таке імпотенція, важливо відзначити і причини її розвитку. Еректильна дисфункція може виникати як самостійне захворювання або бути наслідком інших патологій, які впливають на механізми ерекції. В цілому причини можна розділити на дві великі групи – психологічні, пов’язані з психоемоційним станом чоловіка, і фізіологічні, які зачіпають здоров’я внутрішніх органів і систем. Імпотенція у чоловіків може бути пов’язана з:

• надмірною вагою або виснаженням;
• порушенням роботи печінки;
• фізичним перенапруженням;
• високим рівнем холестерину;
• хронічний простатит;
• запальними процесами сечостатевої системи;
• прийомом деяких лікарських препаратів;
• нерегулярним статевим життям;
• відхиленнями неврологічного характеру;
• ураженням судин;
• травмами яєчок і патологіями чоловічих статевих органів;
• наркоманією, курінням і алкоголізмом;
• захворюваннями ендокринної системи;
• гіпертонією;
• серцево-судинними захворюваннями.

Психологічні

Причинами кортикальної імпотенції є психологічні фактори. Особливо це стосується молодих, фізично міцних чоловіків. Причиною патології тут є емоційні переживання, депресії і перенапруги. Характерною рисою еректильної дисфункції цього виду є її раптовість. Вона виникає на тлі повного благополуччя, її складно передбачити. Причиною виступає психологічний дискомфорт, стреси і напруження внаслідок:

• відсутність статевого потягу до жінки;
• острах, що партнерка завагітніє;
• малого сексуального досвіду;
• нюансів виховання;
• перенесених венеричних захворювань.

Проблеми з судинами

В процесі ерекції важливу роль відіграють судини, тому причиною порушення можуть бути судинні проблеми, наприклад, недостатнє кровопостачання пеніса. Для такої патології навіть є окремою назва – васкулогенная імпотенція. Вона являє собою порушення внаслідок функціональних і органічних змін судин статевого члена. Причинами виникнення такого захворювання є:

• атеросклероз;
• цукровий діабет;
• варикозне розширення вен;
• травми малого тазу, промежини.

Ендокринні проблеми

Природним двигуном чоловічого начала є тестостерон, джерелом якого виступають яєчка. Залози внутрішньої секреції теж пов’язані між собою складними механізмами. Якщо в крові знижений рівень тестостерону, то це впливає на метаболізм у всіх органах, зменшуючи життєву енергію чоловіки і статевий потяг. Причинами такого стану можуть бути різні захворювання щитовидної залози, надниркових залоз і гіпофіза. Ці органи несуть відповідальність за підтримання вироблення тестостерону. Дефіцит даного гормону діагностується у чоловіків середнього віку і старше.

Нейрогенні фактори

Порушення роботи спінальних центрів еякуляції, нервових закінчень малого тазу і центральної нервової системи в цілому теж сприяють розвитку імпотенції. Дана категорія причин включає наступні захворювання:

• хвороба Паркінсона;
• пухлини головного мозку;
• порушення мозкового кровообігу;
• розсіяний склероз;
• мляві паралічі;
• великі хребетні грижі.

Які захворювання викликають порушення ерекції

Більш поширеною ситуацією є виникнення еректильної дисфункції на тлі захворювань інших органів і систем. До таких вад можна віднести:

1. Серцево-судинні захворювання. Викликають порушення циркуляції крові в організмі, що збиває і кровонаповнення статевого члена.
2. Неврологічні недуги. Порушують процес посилання імпульсів.
3. Ендокринні захворювання. Викликають зниження синтезу чоловічого гормону тестостерону.
4. Психологічні травми. Вони можуть бути отримані в дитячому і підлітковому віці.
5. Травми. Оклюзії судин малого тазу або переломи м’яких тканин пеніса порушують його роботу.

Симптоми імпотенції

Для постановки діагнозу вистачить навіть однієї з нижче перерахованих симптомів. Чим їх більше, тим важче усунути причини еректильної дисфункції. Насторожити чоловіка мають наступні ознаки:

1. Ослаблення або повна відсутність ерекції. Це стосується чоловіків репродуктивного віку, статевий член яких навіть при сильному бажанні займатися сексом не приходить в ерегованому стані.
2. Неповна ерекція. Статевий член при збільшенні в розмірах не досягає потрібної для статевого акту консистенції.
3. Передчасна еякуляція. Вважається ненормальною для зрілих чоловіків з великим сексуальним досвідом.
4. Зменшення або повна відсутність статевого потягу. Це перші ознаки імпотенції у чоловіків.
5. Відсутність нічного мимовільної або ранкової ерекції. Вони вважаються проявами природного рівня потенції.
6. Неможливість утримувати ерекцію до кінця нормального статевого акту. Пружність пеніса втрачається після введення, але до сім’явиверження.

В якому віці можуть з’явитися проблеми з еректильною функцією

Дане питання є актуальним для більшості чоловіків, адже еректильна здатність для них є ознакою самодостатності. Імпотенція не має вікових норм. Вона може виникнути в будь-який період життя чоловіка. Все залежить від закладеного природою ресурсу і характеру його використання. З медичної точки зору вважається нормальним, якщо еректильна дисфункція не з’являється з моменту статевого дозрівання до кінця репродуктивного періоду. Ризик виникнення збільшений у віці 30-50 років.

Ознаки імпотенції у молодих

Еректильної дисфункції у молодих чоловіків вважається патологією навіть при короткочасному характер. Особливо, якщо причиною не виступає надмірна сексуальна активність. При відсутності захворювань статевих органів імпотенція найчастіше є психогенної. Порівняно з органічної вона менш небезпечна. Ознаками статевого безсилля у молодому віці виступають:

• статевий член не досягає потрібного тонусу;
• оргазм слабкий;
• передчасне сім’явипорскування;
• депресивний стан;
• необхідність додаткових стимулів ерекції.

Коли необхідно звернення до лікаря

Відвідування уролога є обов’язковим, якщо імпотенція перестала бути короткостроковою проблемою. Додатковими приводами для звернення до фахівця є:

• зниження лібідо, коли чоловік з кожним разом все менше прагне до близькості;
• ослаблення тонусу статевого члена продовжує прогресувати;
• випадки передчасної еякуляції стають дедалі частіше;
• ранкова ерекція стала відбуватися рідше.

Діагностика статевої дисфункції

Знаючи, що ж таке імпотенція, можна помітити її симптоми. У цьому випадку рекомендується звернутися до уролога або андролога. Лікар почне діагностику з опитування хворого, вивчення анамнезу і симптомів. Тут важливий довірлива розмова з пацієнтом, щоб визначити причини сексуального розладу. Чоловікові пропонується заповнити анкету, відповівши на 5 основних питань. Інші методи діагностики статевого безсилля:

1. УЗД. Необхідно для вивчення кровотоку в статевому члені і його інтенсивності. Для процедури вводять стимулятор простагландин, що викликає ерекцію. Це потрібно для порівняння станів збудження і спокою.
2. Дослідження ерекцій у нічний час. Для цього використовуються спеціальні датчики.
3. Биотезиометрия. Полягає у впливі на статевий член вібрацією. Вона виявляє чутливість органу і можливе порушення іннервації.
4. Магнітно-резонансна томографія. Передбачає вивчення структури пеніса.
5. Аналізи на гормони. Перевірка на естрадіол, тестостерон і пролактин є важливою частиною діагностики імпотенції.

Як лікувати імпотенцію у чоловіків

Після лабораторних та інструментальних досліджень лікар може підтвердити діагноз, роз’яснивши пацієнту, що ж таке імпотенція. Після виявлення причини фахівець призначає адекватну терапію. Вона включає наступні основні методи:

• психотерапія у вигляді особистих, сімейних або групових консультацій;
• фізіотерапевтичні процедури, стимулюють статевий член;
• оперативне втручання;
• прийом медикаментів, що підвищують потенцію;
• дотримання дієти, відмова від шкідливих звичок;
• використання народних рецептів.

Загальні рекомендації

Крім конкретних методів лікування імпотенції, існують загальні рекомендації, яких необхідно дотримуватися. До таких можна віднести наступне:

• нормалізація режиму сну та відпочинку;
• дотримання раціону з переважанням ситної білковою їжею, вітамінами і мінералами;
• налагодження порозуміння між статевими партнерами;
• секс-терапія, яка полягає в візуальному огляді чоловіком всіх ерогенних зон жінки;
• звернення за консультацією до психотерапевта, якщо не вдається впоратися з проблемою самостійно.

Етіотропна терапія

Даний варіант терапії передбачає лікування захворювань, на тлі яких виникла імпотенція. До таких відносяться наступні патології:

• дегенеративні захворювання хребта;
• невротичні стани;
• цукровий діабет;
• гіперпролактинемія.

Комплексне консервативне лікування

Лікування імпотенції консервативним способом припускає використання медикаментозних препаратів. При еректильної дисфункції нейрогенного характеру використовуються Дуплекс, вітаміни групи В, Прозерин. Гормональні препарати застосовують за показаннями в залежності від ендокринних порушень. Для стабілізації судинного тонусу і підвищення еластичності судинної стінки використовуються наступні медикаменти:

• біогенні стимулятори, адаптогени, включаючи екстракти і настойки женбшеня, заманихи, елеутерококу, аралії;
• дезагреганти;
• ангіопротектори;
• антиоксиданти;
• альфа-адреноблокатори;
• судинорозширювальні препарати;
• таблетки на рослинній основі.

Сеанси психотерапії

Коли причиною патології виступають психологічні фактори і пацієнт не може самостійно з ними впоратися, не знаючи, що ж таке імпотенція, йому необхідна допомога фахівця. Її метою є подолання страху у чоловіка щодо можливих невдач в інтимній близькості. Для більшої ефективності рекомендується відвідати психотерапевта разом з партнеркою. З метою усунення неврозів лікар може призначити прийом транквілізаторів, знімають внутрішнє напруження, тривожність і страх.

Препарати для підвищення потенції

Дія цієї категорії препаратів полягає в одноразової стимуляції природної ерекції за рахунок посилення кровопостачання статевого органу. Їх недоліком є велика кількість побічних ефектів. У разі передозування можлива тривала ерекція, яка негативно позначається на здоров’ї. Приймати ліки необхідно заздалегідь до передбачуваного статевого акту – від 10 до 60 хвилин. Це можуть бути наступні засоби:

• Віагра;
• Льовітра;
• Сиаліс.

Оперативні методи лікування

Показанням до хірургічного втручання є декомпенсовані і субкомпенсированные форми органічної імпотенції. У цьому випадку проводяться наступні види операцій:

1. Реваскуляризація за методиками Ковальова, Virag, Hauri. Передбачають створення додаткового артеріального притоку до кавернозних тіл.
2. Лігування та резекція глибокої дорсальній вени. Полягає в усуненні переважного патологічного венозного відтоку від кавернозних тел.
3. Протезування статевого члена. Це операція по моделюванню печеристих тіл пеніса пластичними моделями протезів і створення імітації природного ерекції.

Народне лікування імпотенції у чоловіків

Високою ефективністю володіють і деякі народні методи. На тлі консервативної терапії можна використовувати наступні способи і рецепти:

1. Продукти бджільництва. Підвищити потенцію здатне маточне молочко. Можна змішати мед з волоськими горіхами і вживати їх протягом місяця.
2. Настоянка елеутерококу. Її приймають тричі на день по 3 мл до досягнення результату.
3. Коріандр і петрушка. Зелень частіше вживають в свіжому вигляді або в сушеному по 1 ст. л. в день.

Дієта і відмова від шкідливих звичок

Куріння, зловживання алкоголем і наркотиками викликають проблеми з потенцією, тому від цих звичок необхідно відмовитися. На тлі цього, в тому числі і з метою профілактики імпотенції, потрібно почати дотримуватися правильного харчування з виключенням солодощів, мучного, жирного і смаженого. Замість них варто вживати наступні продукти:

• горіхи;
• рослинні олії;
• часник, цибуля;
• чай з шипшиною;
• мед;
• томат, морква, селера і інші овочі;
• козяче молоко;
• фініки.

Відео