Що таке мігрень з аурою і без — чому виникають напади і чим зняти біль

Одна з найбільш поширених неврологічних хвороб, основним симптомом якої є нападоподібний головний біль – це відповідь на питання, що таке мігрень. Недугу більшою мірою схильні жінки, а в цілому він вважається спадковим, причому по материнській лінії. З цієї причини діти батьків, що страждають мігренню, мають більший шанс захворіти. Крім болю вона супроводжується низкою інших неприємних симптомів. Докладніше про те, як лікувати мігрень у жінок і чоловіків, про її причини та ознаки ви дізнаєтеся далі.

Мігрень – що це таке

Самостійне неврологічне захворювання, що супроводжується нападами (пароксизмами) тривалої головного болю, руховими, зоровими та іншими чутливими порушеннями – ось що таке мігрень. Недуга належить до патології судинного типу. Загальною причиною є розширення стінок судин головного мозку. З-за цього вони починають тиснути на навколишні нервові закінчення, викликаючи біль.

Симптоми

Мало знати, що таке мігрень. Щоб її виявити, потрібно вивчити характерні симптоми. Передвісником нападу є слабкість і відчуття втоми без всяких причин. На тлі цього пацієнти відчувають знижену концентрацію. Біль при мігрені відрізняється від головних болів іншого характеру – вона починається в області скроні, пульсує і тисне, охоплюючи лише одну половину голови в області ока та лоба. Потім відчуття можуть чергуватися, поширюючись на іншу сторону голови або потилицю.

При мігренозний статус біль завжди супроводжується одним або кількома іншими симптомами. Основними з них є наступні:

• сонливість;
• блювання;
• звуко — і світлобоязнь;
• нудота;
• порушення зору, нюху і уваги;
• тривожність.

Мігрень з аурою

За основною класифікацією виділяється кілька форм захворювання, кожна з яких характеризується певними ознаками. Воно може бути наступним:

• з аурою – класична мігрень;
• без аури – звичайна.

У першому випадку хвороба характеризується наявністю стадії аури, яка виникає за 5-20 хвилин до больової фази. Вона викликає різні неврологічні порушення. У цілому захворювання буває:

• із зоровою аурою — зміна пропорцій предметів, розмитість країв, обмеження поля зору;
• з сенсорною аурою – поколювання в області особи, однієї або двох кінцівок;
• з руховою аурою – порушення рівноваги і мовлення, запаморочення, шум у вухах.

Без аури

Звичайна, або мігрень без аури не має стадії неврологічних симптомів, що передує самій головного болю. Це вид зустрічається частіше і становить близько 80% випадків. Напад з’являється раптово без попередніх ознак у вигляді розладів мовлення, миготливих плям перед очима і порушення рухів. Попередньо можуть з’явитися лише напад позіхання, сонливість, незрозуміла тривога і депресія, дратівливість. Хворий починає різко реагувати на гучні звуки і яскраве світло.

Такі ознаки турбують протягом дня або за годину до початку сильного головного болю. Це вже друга фаза, яка дуже схожа у різних людей. Вона проявляється такими симптомами, як:

• гемікранія — однобічний біль, частіше охоплює праву половину голови;
• підвищена пітливість;
• зміна настрою;
• іноді нудота і блювання;
• скутість в шиї;
• чітко виражена пульсація в ділянці скроні.

Як болить голова при мігрені

Больові відчуття при даній патології дещо відрізняються від тих, що характерні для перенапруги. Напад вражає тільки одну половину голови. Біль при цьому частіше пульсуюча і прогресує при будь-яких рухах голови. Вона починається в нижній частині лоба або в області скроні, після чого може переміщатися. Поряд з цим людина стає дратівливою до звуків і світла, що часто супроводжується нудотою або блювотою.

Причини

Перш ніж лікувати мігрень, необхідно визначити причини її виникнення. В цілому вона розвивається внаслідок нерівномірного розширення кровоносних судин мозку, які починають тиснути на навколишні нервові клітини. Різке звуження порушує кровопостачання тканин, що теж призводить до появи болю. Це часто відбувається при раптовому підвищенні рівня серотоніну. Таке явище характерне для людей, які страждають хворобами центральної нервової системи або збоєм в обміні речовин.

Мігрень вважається спадковою патологією – у 70% випадків хворий отримує її від батьків, які страждали на цю недугу. Спровокувати напад може:

• перебування в місцях з підвищеним шумовим фоном або зайвим штучним освітленням;
• хронічний стрес;
• різкий перепад барометричних показників повітря;
• підвищення кількості естрогенів перед менструаціями або в період клімаксу;
• вживання в їжу продуктів з великою кількістю тираміну;
• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• глаукома;
• остеохондроз шийного відділу (призводить до шийної мігрені);
• порушення артеріального тиску;
• гіпертонія.

У дитячому віці

Хвороба частіше зустрічається у дітей у віці 10-12 років, але малюки теж не застраховані від неї. Більш схильні до нападів дівчинки під час статевого дозрівання, коли відбувається перебудова гормонального фону. Іншими причинами виступають:

• спекотна задушлива погода;
• побічна дія ліків;
• адаптація після зміни часового поясу;
• низький рівень глюкози;
• довгі поїздки в автомобілі;
• очне перевтома;
• спадковість;
• гормональні фактори;
• стреси.

Види

Медицина виділяє кілька клінічних видів мігрені. Для кожного характерна своя тривалість нападів і характер симптомів. Основні типи наступні:

1. Мігрень сну. Напад з’являється, коли людина спить або відразу після пробудження.
2. Вегетативна або панічна. Крім головного болю з’являються посилене серцебиття, набряк обличчя, ядуха, озноб і сльозотеча.
3. Хронічна мігрень. Виникає близько 15 разів за місяць. Тривалість головного болю при такому хронічному захворюванні становить близько 3 місяців, причому біль зростає з кожним наступним нападом.
4. Менструальна. Пов’язана з жіночим циклом. Починається за кілька днів до менструації або її початку. Менструальна мігрень більш важка і не має аури.
5. Очна. Біль локалізується навколо ока, а м’язи, що приводять його в рух, паралізуються. Очна мігрень може викликати косоокість, втраті фокуса, тимчасову втрату зору.
6. Черевна. Напад мігрені, що супроводжується болем у животі, проносом, блювотою, нудотою, похолодання і блідість шкіри.
7. Гемиплегическая мігрень. Саме рідкісне захворювання. Провокує напади болісної головного болю.

Діагностика

При наявності перелічених вище симптомів необхідно звернутися до лікаря-невролога. Фахівець ставить діагноз на основі огляду і опитування хворого. В деяких випадках вимагається відвідати офтальмолога для перевірки поля і гостроти зору, очного дна. Для диференціальної діагностики з метою виключення більш небезпечних захворювань, наприклад, інсульту можуть бути призначені наступні процедури:

• МРТ шийного відділу хребта і головного мозку;
• реоенцефалографія;
• комп’ютерна томографія;
• доплерографія судин шиї;
• рентгенографія черепа.

Лікування мігрені

Всі методи, як лікувати мігрень у чоловіків або жінок, спрямовані на купірування та попередження нападів в майбутньому. Для зняття неприємних відчуттів призначаються різні ліки – аналгезуючу, протиблювотні, протисудомні, гормональні препарати. Якщо присутні інші симптоми мігрені, то від них лікар прописує медикаменти, наприклад, від нудоти, судом або депресії. При менструальному типі допомагає гормональна терапія. Окремо виділяється метод лікування ботоксом, який блокує нерви, посилають в мозок больові сигнали.

Лікування ліками

Застосування лікарської терапії залежить від симптоматики, характерної для кожного пацієнта. Для зняття ознак мігрені препарати призначають з різних груп:

1. Знеболюючі. З цієї категорії ліків частіше використовується Ібупрофен. Він має аналгетичну, антипиретическим і протизапальною дією. Мінусом є велика кількість протипоказань. В цілому лікарський препарат швидко знімає больовий синдром.
2. Триптаны. Послаблюють біль, купируют нудоту і блювоту. Ефективним у цій групі є Суматриптан. Він спеціально призначений для купірування нападів мігрені. Ліки не тільки знімає больовий синдром, але і допомагає в подальшій стабілізації стану. Недоліком можна вважати великий список побічних ефектів.
3. Препарати від нудоти. При перших проявах захворювання можна прийняти таблетку Церукала. Препарат не викликає діарею і інші порушення травлення. Ефект від застосування таблеток спостерігається через півгодини.
4. Протисудомні. Наприклад, вальпроєва кислота. Вона чинить седативну та міорелаксуючу дію. Засіб має не так багато протипоказань і побічних ефектів.
5. Антидепресанти. Ці препарати підвищують концентрацію в крові серотоніну. Вони допомагають зміцнити противоболевую захист мозку. Хорошими відгуками користується препарат Амітриптилін. Поряд з чинить седативну та знеболювальну дію. Мінусом є велика кількість побічних ефектів.
6. Бета-блокатори. Їх пацієнтові призначають для зниження артеріального тиску та сповільнення серцевого ритму. Ефективним є засіб Анаприлін. Воно може використовуватися і для профілактики мігрені. Продається ліки тільки за рецептом. Замість нього може бути призначений Курантил.

Народні методи

Високу ефективність мають і рецепти народної медицини, особливо при вагітності. Вони здатні зменшити частоту нападів. В домашніх умовах можна використовувати такі засоби:

1. Склянкою окропу залити 0,5 ст. л. м’яти перцевої. Під кришкою, нагрівати на водяній бані протягом 15 хвилин, після чого залишити охолоджуватися. Далі процідити, додати ще води, щоб вийшов цілий стакан. Вживати засіб теплим по 0,5 ст. до 3 разів щодня, краще за чверть години до їди.
2. На склянку окропу взяти 1 ст. л. квіток бузини трав’янистої. Дати постояти півгодини, потім процідити. Вживати 3-4 рази на добу по 50 мл розчину.

Профілактика

Для виключення ризику виникнення мігрені необхідно відмовитися від шкідливих звичок та штучних стимуляторів у вигляді енергетичних напоїв і кави. Людям, схильним до мігрені, рекомендується знизити інтенсивність фізичних навантажень. У профілактиці важливий нормальний режим сну і відпочинку. Необхідно дотримуватися дієти, уникати шкідливої їжі. Знижує ризик розвитку нападів:

• слабке неяскраве освітлення;
• зниження розумової активності;
• легкий фізична праця на вулиці;
• тиша;
• часте перебування на свіжому повітрі.

Відео