Сибірська виразка — збудник хвороби, симптоми та діагностика, лікування та профілактика зараження
Зміст
Таку назву захворювання отримало з-за свого регіону розповсюдження. Під час епідемії перед революцією воно часто зустрічалося в Сибіру. При найпоширенішій формі на шкірі з’являються гнійні виразки. Другий термін, яким позначають хвороба – антракс. Переносниками є домашні тварини.
Збудник сибірської виразки
Захворювання виникає після впливу мікроорганізму Bacillus anthracis: на фото він виглядає як скупчення бактерій. Є вегетативна і спорова форма мікроба. Перша не так небезпечна, і при впливі сонячних променів швидко гине. Суперечки ж зберігають хвороботворні властивості після декількох десятків років. Збудники сибірської виразки діють на організм людини руйнівно, виділяючи шкідливі токсини. В їх складі міститься складне трикомпонентні речовина, що ушкоджує клітини шкіри і порушує мікроциркуляцію в тканинах.
Як передається сибірська виразка
Основні шляхи передачі сибірської виразки – контакт людини з зараженими тваринами. Переносниками стають: корови, верблюди, свині, вівці, коні. Продукти тваринництва, грунт, вода на місцях пасовищ і поховання хворого худоби теж небезпечні. Багато років хвороботворні мікроби зберігаються там в сплячому виді. Найбільшому ризику захворіти піддаються люди, які працюють з тваринами. Шляхів потрапляння бацили в організм людини дещо – через пошкоджену шкіру, повітря або їжу.
Інкубаційний період сибірської виразки
Проміжок, який проходить від потрапляння вірусу в організм до виявлення перших симптомів, що носить назву інкубаційного. В залежності від форми поширення інфекції цей час може бути різним. Інкубаційний період сибірської виразки становить від декількох годин до двох тижнів, але в більшості випадків явні ознаки стають видні вже в перші дні.
Форми сибірської виразки
Виходячи з того, що бактерія проникає різними шляхами, а потім поширюється по органам, відомо три форми сибірської виразки:
- Шкірна – передача відбувається через відкриті ділянки тіла. Залишаються неушкодженими тільки шкіра на носі, нігті і кінчики пальців. Під час зараження на місці саден і мікротравм утворюється запалення. Є найпоширенішою формою інфекції.
- Легенева – слід за вдиханням сибіркових спір. Відноситься до тяжких ускладнень і часто завершується летальним результатом. З-за високої температури, кашлю і хриплости голосу, цей вид плутають з банальною застудою.
- Шлунково-кишкова – виникає після передачі збудника через м’ясо чи молоко. Спостерігається загальна інтоксикація організму, як і в попередньому випадку, температура сильно підвищується, протікає з блювотою і проносом з домішкою крові.
Сибірська виразка симптоми
Проявляються симптоми сибірської виразки через 2-3 дні після зараження. Іноді цей період скорочується до кількох годин або навпаки, подовжується. Медики виділяють загальні ознаки захворювання:
- слабкість;
- інтоксикацію;
- лихоманку;
- головний біль;
- запалення лімфовузлів;
- температуру (39-40 градусів).
Інші симптоми мають класифікацію за певним видом хвороби. Шкірна форма може викликати:
- поява плям червонуватого кольору, що нагадують укус комара;
- ущільнення шкіри навколо ураженого місця;
- посилення свербіння, поява печіння;
- освіта везикули – міхура з серозним вмістом або кров’ю;
- поява виразки з чорним дном.
Як тільки хворий помічає ці зміни, потрібно негайно звернутися до лікаря-інфекціоніста. В іншому випадку через 5-6 днів дія токсину посилюється, утворюються «дочірні» виразки навколо первісної. Запалення досягає розмірів 7-15 мм. Це утворення називається сибиреязвенный карбункул. Його головна небезпека – відсутність гострих больових відчуттів внаслідок некрозу тканин. При тривалій відсутності лікування і повторному септичному ефект імовірний летальний результат.
Кишкова форма відноситься до високо токсичним. Всього за 3-4 дні бактерії вражають весь організм. Інтоксикація проявляється у вигляді:
- ураження ШКТ;
- різкої слабкості;
- блювоти;
- здуття живота;
- кривавого проносу;
- задишки;
- ціанозу.
Легеневий вигляд ще більш небезпечний, смерть настає через 2-3 дні з початку зараження. Він охарактеризований появою:
- лихоманки;
- тахікардії;
- асфіксії;
- кашлю з мокротою;
- набряку легенів.
Лабораторна діагностика сибірської виразки
Багато ознаки хвороби на початковому етапі схожі з симптомами інших – ангіни, розлади кишечника, шкірних висипань, тому потрібна точна діагностика сибірської виразки. Перше, що повинен зробити лікар, щоб поставити діагноз – виключити або підтвердити належність пацієнта до сфери тваринництва. Потім:
- Проводять мікроскопічне дослідження на присутність бактерій небезпечного вірусу в мазках крові, сечі і калі.
- У хворого беруть біопроби і бакпосів.
Сибірська виразка – лікування
Після проведення обстеження і взяття аналізів лікар призначає лікувальні процедури. Вони проводяться у відділенні лікарні (стаціонарі), під наглядом медичного персоналу. Це цілий комплекс заходів, який допомагає полегшити симптоми і запустити механізм відновлення організму. Лікування сибірської виразки в залежності від форми включає різні методики:
- введення імуноглобуліну людини противосибиреязвенного внутрішньовенно;
- курс антибіотиків (пеніцилін, левофлоксацин, доксициклін) і фторхінолонів протягом 1-2 тижнів;
- спеціальну дієту, призначену лікарем;
- накладання стерильних пов’язок (при шкірному вигляді інфекції);
- терапію проти інтоксикації організму. У важких випадках до дезінтоксикуючій розчину додається преднізолон;
- суворе дотримання особистої гігієни.
Якщо виникають ускладнення у вигляді набряку легенів і головного мозку, інфекційно-токсичного шоку, хворі поміщаються у відділення реанімації. Виписка з клініки проводиться тільки після того, як папули на шкірі закриються рубцями, а бактеріологічний аналіз підтвердить, що сібіреязвенная паличка відсутня в крові. Після хвороби існує небезпека заразитися знову, тому що імунітет до вірусу не стійкий.
Профілактика сибірки
Всі заходи з профілактики сибірки пов’язані з ветеринарними службами:
- Проведення обліку великої рогатої худоби, своєчасна вакцинація дозволяє знизити ймовірність зараження.
- Хворих тварин присипляють, а їхні трупи спалюють. Місця, де відбуваються ці дії, знезаражуються.
- Люди, які контактували з джерелом інфекції, поміщаються в ізолятор на строк не менше 2 тижнів.