Сифіліс: симптоматика та шляхи передачі хвороби, основні методи терапії

Загальна характеристика венеричного захворювання — сифілісу, основні симптоми та причини його виникнення, методи терапії і профілактики

Сифіліс – одна з хвороб, що передаються при статевому акті, що зумовлена потраплянням в організм бактерії за назвою «бліда трепонема».

Ця хвороба передається при будь-якій формі прямих контактів з болячкою, тобто у більшості ситуацій під час сексу.

Більше того, виявилося, що сифіліс може бути вродженим захворюванням, що передається від матері до дитини. Його симптоматика буде залежати від стадії захворювання. Існує три стадії цього стану:

первинна,
вторинна і латентна,
а також пізня стадія.

Клінічна картина хвороби

На першій і початковій стадіях головним проявом буде шанкр де-небудь, особливо на статевих органах. Може виникнути одна або кілька болячок такого роду. Вони не є болючими і тривалість їх наявності складає приблизно від 3 до 6 тижнів.

На другій стадії з’являються маленькі рожеві або червонуваті плями на тілі, в одному або декількох місцях. Ці висипання можуть виглядати як цілісний шанкр першій стадії, а також бути темно-червоного або коричневого відтінку.

До інших проявів відносяться:

гарячковий стан;
збільшення лімфатичних вузлів;
осередкове облисіння;
втома і м’язовий біль;
головні болі.

Латентний період буде мати мало симптомів, при цьому необроблена первинна і вторинна симптоматика може зникнути. У цьому випадку бактерії отримують можливість глибоко вкоренитися в тілі, однак тимчасово не проявляти активність.

Збиток, тим не менш, з-за періоду є більш серйозним, він може перешкоджати ефективному функціонуванню багатьох життєво важливих частин в організмі, таких як серце, мозок, нервова система, кістки і суглоби, печінку і кровоносні судини. З такою великою кількістю серйозних ризиків заподіяння збитку, людина може отримати симптоми недоумства, параліч і оніміння і так далі.

Є три стадії сифілісу:

Первинний сифіліс.
Вторинний сифіліс.
Третинний сифіліс.

Як вже згадувалося раніше, сифіліс дуже заразний хворобою, що передається статевим шляхом. Бліда трепонема, що сприяє інфікуванню, проникає в організм у багатьох випадках під час сексуального контакту через слизову оболонку області геніталій або порожнини рота. Захворювання має кілька різних етапів може вплинути на будь-яку тканину або орган в організмі.

Сифіліс спочатку проявляється різноманітними неспецифічними симптомами, що імітують різні інші захворювання. Пізніше симптоми і протікання захворювання стають однозначними. Первинна стадія складається з жорсткого безболісного шанкра в області статевих органів, на статевому члені або вульві, або навколо ануса.

На другій стадії бактерії поширюються по всьому тілу. Як правило, вторинна стадія характеризується різними шкірними проблемами і зміною стану слизових оболонок. Також може бути висипка по всьому тілу, різні типи «пупиришек», які не болять або не сверблять і часто зустрічаються поруч з кондиломами.

Пацієнти, як правило, страждають підвищеною стомлюваністю, головним болем, болем у горлі, суглобах або порушеннями росту волосся. Під час третинної стадії присутній пошкодження декількох органів, в основному мозку і спинного мозку, що в кінцевому підсумку призводить до смерті інфікованої людини.

Для третинної стадії сифілісу характерні утворення під шкірою, містять жовтувата рідина і покриття шкірою червоного кольору. Після загоєння цих місць, залишається гладкий білий шрам. Тільки раннє виявлення і своєчасне лікування сифілісу може бути успішним.

Терапія хвороби

Лікування сифілісу краще всього проводити під час перебування в лікарні із-за інфекційної природи захворювання і можливих ускладнень. Антибіотик Пеніцилін вводять зазвичай внутрішньовенно 3-5 разів за день.

Внутрішньовенне введення завжди краще, ніж прийом таблеток з-за змінного всмоктування лікарського засобу з шлунково-кишкового тракту. На ранніх стадіях сифілісу місця ураження, як правило, обробляють протягом 15 днів з допомогою антибіотичних засобів. На пізніх же стадіях лікування хвороби може бути продовжено до 21 дня.

Якщо у хворого є алергія на Пеніцилін, лікар запропонує ще один антибіотик. Одна ін’єкція Пеніциліну може зупинити прогресування хвороби, якщо пацієнт був інфікований протягом не менше ніж одного року. Якщо сифіліс був виявлений раніше, ніж рік тому, то можуть знадобитися додаткові дози.

Альтернативними антибіотичними препаратами у випадку алергії на Пеніцилін будуть макроліди або Доксициклін – терапія ними триває зазвичай 30 днів. Вагітні жінки повинні розглядати варіант використання тільки Пеніциліну в якості терапії, оскільки інші лікарські засоби не є безпечними під час вагітності.

Пеніцилін ж не є токсичним і не може завдати шкоди плоду під час його розвитку. Якщо вагітна жінка страждає алергією на Пеніцилін, він повинен бути замінений Еритроміцином.

Кожне лікування має певний ризик ускладнень. У разі лікування сифілісу, ускладнення терапії, як правило, відбуваються протягом найближчих діб. До 25% ускладнень – це так звана реакція Яриша-Герксгеймера, яка проявляється підвищенням температури тіла, прискореним серцебиттям, пітливістю, головним болем, болем у м’язах або колапс. Як правило, ця реакція генерується виділенням токсичних продуктів некротичних бактерій. Це ускладнення трапляється досить часто і може бути досить легко вилікувано короткочасним введенням кортикостероїдів.

Кожен пацієнт повинен регулярно здавати серологічні аналізи протягом принаймні 2-х років після лікування сифілісу. Пацієнт залишається на контролі установи дерматовенерології, де проходив лікування. Поряд з серологічними тестами інші дослідження також повинні проводиться обстеження серця та рентген легенів, ехокардіографія аорти, неврологічне та психіатричне обстеження і так далі. Якщо всі результати від’ємні, після 2-х років пацієнт може бути видалений з реєстру сифілітичних пацієнтів.

Кожен пацієнт з діагнозом сифілісу в більшості країн світу за законом зобов’язаний пройти курс лікування. Якщо він чи вона відмовиться, це може бути класифіковано як кримінальний злочин. Лікування часто є простим і ефективним, але необроблений сифіліс, як правило, має смертельний результат.

Після того, як сифіліс вилікуваний, лікуючий лікар попросить пацієнта:

Здавати періодичні аналізи крові і робити обстеження.
Уникати сексуальних контактів, лікування поки не буде завершено, і аналізи крові не покажуть, що інфекція пройшла.
Повідомляти сексуальних партнерів про те, щоб вони були перевірені і отримали лікування у разі необхідності.
Здавати тести на ВІЛ-інфекцію.

Найкращим варіантом уникнення інфекції є профілактика. Під час лікування пацієнти повинні утримуватися від будь-якої сексуальної активності, поки хвороба прогресує, навіть на первинній та вторинній стадіях. Після того, як терапія пройшла, профілактичні заходи повинні бути дотримані на 100 %.

При первинному і вторинному сифілісі, сексуальні партнери від 3-х до 6 місяців, які мають подібні симптоми, повинні бути перевірені та проліковані. І у випадку пізньої стадії сифілісу, партнери до 1 року, які відчувають симптоми, повинні бути також перевірені на наявність зараження.

Щоб звести до мінімуму ризик зараження сифілісом, вкрай необхідно слідувати досить звичайним, але важливих рекомендацій:

прибрати з життя нерегулярний і випадковий секс;
користуватися захисними засобами;

Після сексу, події без захисту, з великою часткою ймовірності зараження необхідно використовувати антисептичні засоби начебто Мірамістину. Дана міра буде дієвою лише в найближчі 2 години після ймовірного інфікування, коли збудник все ще знаходиться на шкірі і слизових поверхнях. 6 годин після небезпечного сексу зроблять таке лікування абсолютно марно.

Інфекція допомогою поцілунків, укусів також може статися, але трапляється вкрай нечасто. Діти маленького віку особливо вразливі до інфекції, якщо їх батьки мають явні форми сифілісу. Таким чином, такі контакти мають бути обмежені. Інфікування може виникнути шляхом непрямого контакту, наприклад, з речами пацієнта. Для запобігання зараження хворі повинні користуватися окремо предметами особистої гігієни та посудом.

Якщо сталася статевий зв’язок або був щільний контакт в побуті з сифілітиком, то не зайвими будуть превентивні (попереджувальні) заходи. Вони ефективні лише в тому випадку, коли хвороба почалася не пізніше ніж через два місяці після цього.

Зараження в лікарнях побічно може статися через багаторазові медичні інструменти (наприклад, за допомогою вагінального дзеркала, ендоскопічних або стоматологічних інструментів). Профілактичні заходи в даному випадку – це належне лікування і, якщо це реально, використання одноразових речей.

Важливо пам’ятати, що сифіліс може повторюватися навіть після повного курсу лікування. Так що дотримуватися безпечної сексуальної життя потрібно завжди і приймати відповідні заходи для профілактики. Доцільно мати інформацію про можливі симптоми хвороби і вчасно обговорювати всі сексуальні проблеми зі здоров’ям з лікарем. Добре підібрана терапія також дуже важлива, щоб запобігти будь-які ускладнення загального стану організму і не допустити прогресування хвороби.