Симптоми енцефаліту у людини — причини і прояв, медикаментозна терапія, можливі наслідки

Гостре нейровірусне захворювання, що вражає структури головного або спинного мозку називається енцефалітом (encephalitis). Викликається патологія арбовірусом, переносником якого є іксодовий (тайговий) кліщ, паразитуючий на птахах, гризунах, домашніх тваринах і людині.

Симптоми кліщового енцефаліту

Після укусу комахи на тілі з’являється локальне почервоніння і свербіж, але це не перші ознаки енцефаліту, а природна реакція епідермісу на проникнення в ранку слини паразита. Якщо у людини хороший імунітет, то інфекція не виявиться зовсім. Один із перших симптомів кліщового енцефаліту – підвищена стомлюваність укушеного протягом всього інкубаційного (підгострого) періоду (7-14 днів). Гостра фаза хвороби починається різко. Перші симптоми енцефаліту після укусу кліща:

  • різке підвищення температури тіла;
  • набряклість особи;
  • прогресуючі головні болі;
  • сильна нудота, блювання.

Гострий період триває від 7 до 10 днів. Подальші симптоми розрізняються в залежності від класифікації захворювання. Зведена таблиця прояви вірусного енцефаліту при різних формах неврології:

Форма захворювання

Характерні ознаки

Гарячкова

Найлегший перебіг хвороби. Симптоми ураження головного мозку не виникають. Спостерігається лише висока температура до 40°С, виражені головні і м’язові болі, безсоння, стомлюваність, слабкість.

Менінгеальна

Спостерігається почервоніння шкіри, неминуща головний біль, ригідність потиличних м’язів, симптоми Керніга, Брудзинського (подразнення оболонки головного мозку).

Менингоэнцефалическая

Протікає важко з-за дифузного або вогнищевого ураження мозку. До вищеназваних симптомів додаються порушення свідомості, слабкість кінцівок, можливий розвиток коми, смертельного результату вже на 2-4 добу захворювання.

Полиомиелитическая

Характеризується появою млявих паралічів, парезів рук, плечового і шийної мускулатури. Формується атрофія м’язів, оніміння кінцівок.

Полирадикулоневротическая

Уражається периферична нервова система. Характеризується виникненням відчуття мурашок у кінцівках (парестезії), симптомами натягу Вассермана і Ласега, низхідним параліч Ландрі.

Симптоми укусу

Важливо не пропустити перші ознаки інфекції, щоб людина встигла нейтралізувати зараження за допомогою імуноглобулінової сироватки. Найчастіші і помітні симптоми укусу енцефалітного кліща, які хворий відчуває після інкубаційного періоду:

  • підвищення температури тіла до максимальних показників;
  • занепад сил, розбитість;
  • посмикування та/або оніміння в області лопаток, ключиць, шиї, кінцівок;
  • затвердіння в м’язах;
  • м’язові болі, що охоплюють ікри ніг, шийно-грудний відділ;
  • запаморочення;
  • миготіння в очах, втрата чіткості і різкості зору, світлобоязнь;
  • зниження апетиту, нудота, позиви до блювоти.

Основа діагностики енцефаліту – мозкова симптоматика, клінічні прояви, вказівку на укус. Для підтвердження діагнозу потрібно виділення збудника з лабораторних досліджень крові або виявлення інших причин розвитку патології (харчова алергія, інфекція, токсична дія). Основні діагностичні заходи:

  • біохімічний та загальний аналіз крові;
  • дослідження сечі;
  • бакпосів крові на стерильність;
  • пункція для отримання спинномозкової рідини;
  • дослідження очного дна;
  • проведення МРТ або КТ;
  • діагностика головного мозку за допомогою ЕЕГ (електроенцефалографії) або РЕГ (реоенцефалографії).

Симптоми епідемічного енцефаліту

Після гострої стадії хвороби настає уповільнена форма енцефаліту – епідемічна. Клініка її проявів більш різноманітна, оскільки до залишкових явищ загострення приєднуються нові симптоми:

  • паркінсонізм: окорухові порушення, розлад сну, сальність особи;
  • психічні порушення: імпульсивність, настирливість, брак ініціативи, адинамія, уповільненість процесів мислення.

Гіперкінетична форма

При ураженні екстрапірамідної системи головного мозку (коркові, підкіркові, стовбурові ядра) розвивається гіперкінетична форма епідемічного енцефаліту. Проявляється вона різними за характером насильницькими рухами. Іноді вони обмежені якою-небудь однією групою м’язів (діафрагма, шия, особа, дистальні відділи кінцівок). В деяких випадках спостерігаються руху, захоплюючі всі м’язові групи тулуба і кінцівок, гортані, глотки, язика. При зовнішні подразники або при хвилюванні гіперкінези посилюються, а під час сну – зникають.

Гриппоидная форма

При ураженні нервової системи розвивається грипозний енцефаліт. Він проявляється головним і м’язовим болем, хворобливістю при русі очних яблук, сонливістю, адинамією. При цій формі захворювання самопочуття у людини сильно погіршується: підвищується температура тіла, виникають запаморочення, блювота, розвиваються легені менінгеальні симптоми (ригідність потиличних м’язів, симптом Керніга). При ураженні периферичної нервової системи у пацієнта спостерігаються:

  • невралгія потиличного і трійчастого нервів;
  • шийний і попереково-крижовий радикуліт;
  • ураження симпатичних вузлів.

Хронічна стадія

Основна небезпека переходу хвороби в хронічну (прогредієнтності) стадію – розвиток серйозних ускладнень (параліч, епілепсія та інші). Характерним проявом прогредиентного енцефаліту є постійні судоми м’язів. Спочатку одну кінцівку або частина тіла охоплює дрібна дрож, потім наступають приступообразні м’язові скорочення. Хронічна стадія може викликати і інші симптоми енцефаліту у людини:

  • стрибки температурних значень до самих високих цифр:
  • озноб;
  • загальне нездужання;
  • червоність оболонок очей;
  • відчуття розбитості;
  • ломить, що тягнуть болі в м’язах.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.