Симптоми мігрені перші ознаки
Первинний епізодичний тип головного болю, який проявляється інтенсивними нападами з вираженими неврологічними, вегетативними і шлунково-кишковими проявами називається мігренню. Вперше патологія проявляється у молодому віці (12-25 років), частіше їй страждають особи жіночої статі.
Механізм розвитку захворювання
Напад мігрені розвивається внаслідок підвищеної збудливості кори головного мозку. Спровокувати стан можуть психоемоційний стрес, фізичне перенапруження, голод і продукти харчування, до складу яких входить фенілетиламін і тирамін (цитрусові фрукти, шоколад і ін). Ознаки мігрені у жінки можуть бути пов’язані з передменструальним синдромом. Розгляньте стадії нападу:
| Стадія | Патогенез | Клінічні прояви |
|---|---|---|
| Продромальна стадія (спазм судин) | Різке звуження церебральних судин різного калібру, що призводить до ішемії, гіпоксії головного мозку. Спазм триває від 15 до 45 хвилин. |
|
| Дилатація | Зниження реактивності артерій головного мозку у відношенні до вуглекислого газу (діоксиду вуглецю) і нерівномірне розширення судин. Збільшення амплітуди пульсових коливань судинних стінок. |
|
| Набряк (цефалгия) | Збільшення синтезу гістаміну і підвищення чутливості до нього. Підвищення проникності судин дрібного калібру, розширення артеріол. |
|
| Постмигренозный синдром | Системне порушення метаболізму, порушення обміну серотоніну. |
|
Симптоми при мігрені
Клінічна картина залежить від форми патології. Розрізняють два типу:
- З аурою або миготлива скотома – це захворювання, симптоматика якого супроводжується офтальмологічними порушеннями. При цьому больовий синдром може бути виражений слабо. Особливість миготливої скотоми полягає в тому, що вона являє собою неврологічний процес, який виникає відповіді на системні зміни в організмі.
- Без аури. Такий тип визначається також, як проста мігрень і становить до 75% усіх випадків патології. Провідним симптомом при цьому є сильна пульсуючий головний біль. Часто симптоми мігрені у жінок відзначаються в період менструації.
Без аури
Основу клінічної картини нападу без аури становить інтенсивна дифузні ломить і пульсуючі болі в області голови (цефалгия), переважно односторонніми. Пацієнти часто відзначають періоди вираженого больового симптому (цефалгические атаки), які перемежовуються тимчасовим поліпшенням стану. Крім того, напад супроводжується наступними ознаками:
- нудотою;
- менінгеальним синдромом;
- судомами;
- втратою апетиту;
- порушенням електролітного обміну;
- підвищенням внутрішньочерепного тиску;
- блідістю шкірних покривів;
- розлад координації рухів, мовного апарату, сприйняття звуку.
З аурою
Напад з аурою триває в середньому від декількох хвилин до двох діб. Клінічна картина при цьому така:
- помутніння в очах;
- поява плям, відблисків або туману перед очима;
- запаморочення;
- світлобоязнь;
- зорові і слухові галюцинації;
- слабкість;
- сонливість;
- підвищений апетит.
Провісники нападу
Перші ознаки мігрені завжди супроводжують мігрень з аурою. Провісники можуть бути такими:
- випадання об’єктів з поля зору;
- поява перед очима блискучих крапок або смужок;
- розлад розумових здібностей;
- утруднення концентрації уваги.
Відео
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.