Спрей Нікоретте — як правильно користуватися, механізм дії, відгуки

Серед безлічі засобів для боротьби з нікотиновою залежністю цей препарат зарекомендував себе як найкращий. Спрей Нікоретте допоможе кинути палити, а також прибере запах диму та освіжає подих. Аерозоль економічний і простий у використанні, тому боротьба з згубною пристрастю не спричинить за собою зайвих витрат і дискомфорту. Щоб дізнатися про нього докладніше, ознайомтеся з продовженням статті.

Спрей Нікоретте – інструкція по застосуванню

Засіб допомогло сотням тисяч курців вирватися з тютюнового полону, тому його рекомендують провідні фахівці світового масштабу. Згідно з відгуками в інтернеті, одного флакона спрею Nicorette вистачає для того, щоб назавжди кинути палити. Головне – застосовувати засіб систематично й чітко дотримуватися кількість впорскувань, вказаний в інструкції.

Складу спрею Нікоретте

Ефект зниження тяги до куріння базується на заміні сигарет препаратом. Діюча речовина аерозолю – нікотин. Потрапляючи в організм, він задовольняє фізіологічну потяг до куріння тютюну. Крім нікотину, до складу входить безліч допоміжних компонентів, які сприяють кращому засвоєнню препарату і зниження збитку організму. Детальна інформація про цих речовинах представлена у таблиці, наведеній нижче:

Назва речовини Обсяг, мг

Фармакодинаміка та фармакокінетика

У пацієнтів, які звикли щодня курити та використовувати продукти, що містять тютюн, різкий відмова від звички може призвести до розвитку синдрому відміни. Цей стан включає в себе: тривогу, безсоння, дисфорію, підвищену дратівливість, порушення концентрації уваги, збільшення апетиту, збільшення ваги і зниження частоти скорочення серця. Крім того, є бажання палити, впоратися з яким буває непросто.

В ході лікування тютюнової залежності замісна терапія з застосуванням нікотину (ЗНТ) помітно знижує тягу пацієнта до куріння. Крім того, послаблюються симптоми відміни. Слабка концентрація нікотину, яку забезпечує Нікоретте, полегшує утримання для тих, хто не може впоратися з цим завданням самостійно. При попаданні речовини в порожнину рота відбувається швидке проникнення його в кров, за рахунок чого потреба пацієнта в тютюні знижується.

Максимальна концентрація нікотину в крові досягається через 20-25 хвилин після застосування інгалятора. Обсяг розподілу препарату становить приблизно 2-3 л/кг. Виведення нікотину здійснюється переважно печінкою (близько 60%). Інший обсяг виходить з організму з сечею. Крім цього, нікотин метаболізується в легенях і нирках. Зв’язок з білками плазми становить близько 5%, тому спільне застосування Нікоретте з іншими засобами не викликає суттєвих порушень в організмі.

Показання до застосування

У таких випадках потрібне застосування аерозолю Нікоретте:

• для подолання симптомів синдрому відміни нікотину;
• з метою сприяння людям, які не бажають палити або не мають такої можливості;
• за тимчасову відмову від вживання тютюну.

Як користуватися спреєм Нікоретте

Препарат призначається для місцевого застосування в ротовій порожнині. Впорскування спрею потрібно в той момент, коли з’являється непереборна тяга до тютюну. Дози нікотину підбираються індивідуально з урахуванням кількості середньої кількості сигарет, що викурюються пацієнтом протягом дня. Згідно інструкції по застосуванню, щоб правильно використовувати засіб, потрібно піднести наконечник спрею до рота і натиснути на кнопку дозатора. При цьому потрібно стежити, щоб препарат не потрапляв на губи. Вдихати аерозоль, що містить нікотин, теж не рекомендується.

Особливі вказівки

Всі ризики, які притаманні замісної нікотинової терапії, помітно переважають доведений збиток, що наноситься курінням. Більш детального ознайомлення гідні конкретні випадки застосування Нікоретте при наявності деяких захворювань:

• Серцево-судинні недуги. Інгалятори Нікоретте завдають меншої шкоди, ніж продовження куріння. Разом з тим, кращим пацієнтам, що нещодавно перенесли цереброваскулярні захворювання або інфаркт міокарда, рекомендується кидати курити без допомоги фармацевтичних засобів на основі нікотину.
• Цукровий діабет. Застосування медичного нікотину знижує вміст катехоламінів, що може спричинити за собою порушення метаболізму вуглеводів. Через цього факту курцям з діабетом необхідно ретельно контролювати рівень глюкози з перших днів замісної нікотинової терапії.
• Захворювання ШКТ. При проковтуванні великої кількості нікотину можуть загострюватися симптоми гастриту, пептичної виразки та езофагіту. Пацієнтам, у яких є такі проблеми, препарати для пероральної замісної терапії необхідно використовувати з максимальною обережністю.
• Неконтрольований гіпертиреоз і феохромоцитома. Пацієнтам з цими захворюваннями слід бути обережними, оскільки нікотин призводить до вивільнення катехоламінів.

Аерозоль Нікоретте ефективно позбавляє від бажання закурити, однак при постійному застосуванні він може викликати залежність. Щоб цього уникнути, потрібно чітко контролювати кількість дозованих впорскувань спрею. Достатньою мірою для позбавлення від такої залежності в більшості випадків є зменшення кількості інгаляцій на день. Крім того, добре допомагає рішучий психологічний настрій пацієнта.

При вагітності

Оптимальним способом поліпшення стану здоров’я матері і її дитини є повна відмова від шкідливої звички. Чим менше термін вагітності, тим краще. Лікарі рекомендують припинення куріння без замісної нікотинової терапії, однак якщо жінка не в змозі боротися з залежністю без фармакологічної підтримки, доводиться призначати препарат, який знижує потяг до тютюну.

Взаємодія з алкоголем

Відповідно до міжнародних рекомендацій з приводу ЗНТ, алкоголь знижує ступінь всмоктування нікотину з препаратів для зниження тяги до тютюну. З цієї причини ефективність останніх знижується. Як наслідок, навіть після багаторазового розпилення спрею на слизову рота пацієнт продовжує відчувати потребу в нікотині. Цей механізм часто призводить до зловживання ліками, що неминуче тягне за собою передозування – тобто, отруєння.

При порушеннях функцій нирок і печінки

Цей аспект має величезне значення для широкого кола пацієнтів, тому в інструкції по застосуванню аерозолю він розглядається окремо. Курцям, страждаючим нирковою/печінковою недостатністю середнього/тяжкого ступеня, застосовувати спрей оральний Nicorette потрібно з особливою обережністю, оскільки кліренс нікотину може бути знижений, а це підвищує ризик розвитку небажаних явищ.

Лікарська взаємодія

Чіткої взаємодії аерозолю Нікоретте з іншими ліками, що має клінічне значення, не встановлено. Разом з тим, згідно з безлічі медичних теорій, нікотин здатний приводити до посилення гемодинамічних ефектів аденозину. Це проявляється в підвищенні частоти серцевих скорочень і артеріального тиску. Крім того, посилюється відповідь на біль, провокований введенням препарату.

Побічні дії і передозування

Згідно відгуками лікарів, при заміні сигарет аерозолем Нікоретте відзначаються симптоми, характерні для відміни нікотину. Небажані реакції, що розвиваються безпосередньо з причини постійного застосування спрею, можна розділити на кілька категорій:

• з боку центральної нервової системи: зміна смаку, головний біль, парестезія, запаморочення.
• з боку серця: фібриляція передсердь, відчуття серцебиття.
• з боку дихальної системи: гикавка, задишка, ринорея, бронхоспазм, чхання.
• з боку органів зору: нечіткість зору, сльозотеча.
• з боку травної системи: нудота, диспепсія, здуття живота, блювота, болі в животі, глосит, гінгівіт, діарея.
• інші: стоматит, печіння губ, відчуття стискання у горлі, болі в грудній клітці, зубний біль, зміна голосу, відшарування слизової оболонки порожнини рота.

Якщо пацієнт застосовує Нікоретте згідно з інструкцією передозування виключена майже повністю. В якості рідкісних винятків виступають випадки низького надходження нікотину до початку лікування. Це залежить від віку пацієнта і стажу паління. Крім того, передозування можливе при одночасному застосуванні декількох джерел нікотину. Найпоширеніший випадок – куріння сигарет під час ЗНТ. При передозуванні спреєм відзначаються симптоми, характерні для отруєння нікотином внаслідок зловживання тютюном:

• блювання;
• біль у животі;
• діарея;
• запаморочення;
• головні болі;
• загальна слабкість.

Мінімальна смертельна доза для дорослої людини становить 45-60 мг нікотину. Виходячи з цього кожен пацієнт повинен розуміти, наскільки небезпечно зловживання сигаретами і препаратами для ЗНТ. При появі симптомів передозування нікотином потрібне симптоматичне лікування. В деяких випадках потрібна штучна вентиляція легенів.

Протипоказання

Перелік випадків, при яких застосування спрею суворо заборонено:

• дитячий вік;
• гіперчутливість до нікотину чи інших компонентів, що входять до складу препарату;
• постійне куріння;
• застосування інших засобів для ЗНТ.

Умови продажу та зберігання

Доза нікотину, що міститься в спреї, розрахована на організм дорослої людини або підлітка. Для дитини вона може виявитися дуже небезпечною і навіть смертельною. З цієї причини зберігати препарат потрібно в місці, недоступному для дітей. Оптимально підходить температура навколишнього середовища – до 25 °С. Термін придатності – 24 місяці. В аптеках Російської Федерації відпускається без рецепта.

Аналоги

Нікоретте випускається у формі спрею, жуйки, пластиру та пігулок. У всіх випадках дія кошти направлено на заміщення тютюну з метою позбавлення від нікотинової залежності. Крім того, на вітчизняному ринку фармацевтики можна зустріти безліч альтернативних засобів для ЗНТ. Крім спрею Nicorette, лікарі можуть рекомендувати наступні препарати:

• Никвитин;
• Табекс;
• Цитизин;
• Лобесил;
• Никоин;
• Зибан;
• Чампикс.

Відео

Відгуки

Віктор, 34 роки

Коли вирішив кидати курити, брат порадив спробувати нікотиновий спрей. Стаж на той момент було 15 років, тому шлях поступового зниження дози нікотину здавався мені оптимальним. Почитав відгуки про спреї Нікоретте, залишився задоволений. Купив упаковку, розраховану на 18 картриджів. Кілька штук донині лежать на полиці. Не курю вже 2 роки!

Віталій, 44 роки

Дружина допомогла кинути палити. Почала рахувати кількість викурених сигарет і години, проведені за цим заняттям. На 23 лютого подарувала замінник нікотину Нікоретте і сказала, що з цього дня замість сигарет будемо купувати молоко. Вирішив спробувати, щоб не образити кохану. Перші три дні це був суцільний стрес. Через тиждень стало набагато легше. Через місяць повністю відвик від нікотину.

Ганна, 32 роки

Від сигарет вже в горлі дерло, тому вирішила кинути. Побачила рекламу заміни нікотину – аерозоль Нікоретте. Він містить спеціальну рідину, яка відбиває бажання палити. Купила упаковку на 6 контейнерів. Роздрукувала, натиснула на розпилювач спрею і зробила глибокий вдих. Відчуття були страшні. Виявилося, що вдихати не потрібно. Почала користуватися як годиться і успішно кинула!