Стрептокок пневмонія — симптоми і ознаки, локалізація інфекції, медикаментозна терапія та ускладнення

Бактерія, яка безпечна у повсякденному житті, при певних умовах може призвести до серйозних наслідків. Поширення стрептокока нерідко закінчується виникненням пневмонії та інших захворювань. Важливо знати, як розвивається інфекція, які має симптоми, чим можна зупинити її прогресування.

Що таке стрептокок пневмонія

Людський організм містить величезну кількість умовно-патогенних бактерій, які є частиною природної мікрофлори, беруть участь у діяльності органів і систем. У їх число входить Streptococcus pneumoniae – пневмокок, грампозитивний анаеробний мікроорганізм, що відноситься до альфа-гемолітичної групи. Стрептокок володіє такими особливостями:

• має форму кулі діаметром 1 мікрон;
• існує парно, в рідкому середовищі утворює ланцюжки;
• присутний в ґрунті, повітрі, на рослинах, в тілі людини, тварин;
• віддає перевагу теплому, вологому середовищу.

Стрептокок пневмонія не проявляє себе, поки людина здорова. Коли під дією різноманітних причин відбувається зниження імунітету, мікроорганізм активно розмножується. Якщо концентрація бактерій досягає 10 в п’ятого ступеня, починається ураження організму. Це може призвести до таких наслідків:

• виникненню ускладнень респіраторних інфекцій;
• ураження тканин легенів – розвитку пневмококової пневмонії;
• появі захворювань носоглотки;
• утворення гнійних патологій.

Шляхи та умови ураження

Для стрептокока, що викликає розвиток пневмонії, сприятлива волога, тепла середовище, тому сезонне захворювання частіше виникає навесні і восени. Джерелом зараження стає носій стрептококової інфекції. Поширення збудника відбувається декількома шляхами:

• Повітряно-крапельним – вдиханням бактерій, які потрапили в повітря при чханні, кашлі носія інфекції.
• Контактно-побутовим – через брудні руки, використанням спільно з хворим посуду, речей, вживанням продуктів, заражених пневмококами.

Можливий спадний шлях інфікування – стрептокок пневмонія в носі може при диханні потрапити в легені і спровокувати запальний процес. Нерідко зараження відбувається через кров, лімфу з інших хворих органів. Інфікування може відбутися і у новонародженого:

• при проходженні через родові шляхи;
• від матері через кров або навколоплідні води;
• у разі порушення правил гігієни у пологовому будинку.

У групі ризику щодо можливого інфікування стрептококом знаходяться ослаблені особи, що часто хворіють застудами. Провокуючими факторами розвитку інфекції можуть бути:

• тривалий прийом лікарських препаратів, особливо антибіотиків;
• антисанітарні умови проживання;
• порушення функцій імунної системи;
• видалення мигдалин;
• переохолодження організму;
• наявність хронічних захворювань;
• погане харчування;
• травми мигдалин, горла;
• вживання алкоголю;
• куріння;
• коклюш;
• часті ангіни;
• вітряна віспа;
• цукровий діабет;
• кір.

Вплив пневмокока на організм

Бактерії Streptococcus pneumoniae можуть існувати без доступу повітря. Потрапляючи в організм, вони проникають у кров і розносяться по всьому тілу. В зоні ураження часто знаходяться дихальні шляхи. Нерідко розвиваються такі патології:

• Ураження нижніх дихальних шляхів провокує бронхіт, пневмонію.
• У випадку впливу стафілокока на носоглотку атрофуються лімфатичні вузли, виникають ларингіт, фарингіт, тонзиліт, ангіна.
• При запаленні слизових оболонок носа діагностується риніт, синусит.

Коли вірус потрапляє в плевральну порожнину, він викликає ексудацію (скупчення рідини), розвиток плевриту. Поширення мікроорганізмів може призвести до некрозу слизових оболонок бронхів, трахеї, легенів. Стрептококова інфекція викликає такі патології:

• отит – запалення середнього вуха;
• остеомієліт – ураження кісткового мозку, кісток;
• ларингіт – запальний процес слизових оболонок гортані;
• фарингіт – захворювання глотки;
• бронхіт – ураження слизових оболонок бронхів;
• синусит – нагноєння в пазухах носа.

Симптоми стрептококової інфекції при ураженні верхніх дихальних шляхів

Мікроорганізми, потрапляючи в кров, виділяють токсини, які викликають інтоксикацію організму. У пацієнта можуть спостерігатися підвищення температури тіла, нудота, слабкість, млявість. При ураженні стрептококом верхніх дихальних шляхів можлива поява таких симптомів:

• збільшення розмірів, болючість підщелепних вузлів;
• відчуття стискання горла;
• чергування ознобу, гарячки;
• болі при ковтанні;
• запалення мигдаликів, поява на них гнійного нальоту;
• геморагії – крововиливів в різних частинах тіла;
• виділень з носа;
• утрудненого дихання.

Ознаки пневмонії стрептококової

Поява запалення легенів провокують кілька видів мікроорганізмів: пептострептококи, бета-гемолітичні типи стрептококів, пневмококи. Бактерії вражають тканини, відбувається заповнення альвеол рідиною, гноєм. Інфікування легенів розвивається стрімко і призводить до появи таких симптомів:

• утрудненого дихання;
• хрипів при прослуховуванні фонендоскопом;
• втягнення нижньої частини грудної клітки;
• підвищення температури тіла;
• почастішання серцебиття;
• болю в грудях;
• аритмії;
• задишки;
• нудоти.

У зоні ризику щодо інфікування знаходяться діти, літні, ослаблені люди. При розвитку пневмонії, яку викликав стрептокок, пацієнт може поскаржитися на появу різних ознак інфікування:

• сильного кашлю з кровохарканням;
• відходження мокротиння з гноєм;
• наявність стрептококів в крові при аналізах;
• гарячкового стану;
• зниження працездатності;
• апное (тимчасової зупинки дихання уві сні);
• ознобу;
• втоми;
• больових відчуттів у боці з боку ураженої легені;
• дихальної недостатності;
• приступів ядухи;
• втрати пам’яті, свідомості.

Велику небезпеку пневмонія, викликана стрептококом, представляє для новонароджених дітей. Нерідко захворювання закінчується летальним результатом. У немовляти можуть спостерігатися такі симптоми:

• температура тіла вище 40 градусів;
• ціаноз (синюшність носогубного трикутника, слизових оболонок, шкірних покривів);
• повільне загоєння рани пупка;
• хрипке, вологе дихання;
• схуднення на 200 грам на добу;
• відсутність першого крику;
• часті зригування;
• порушення смоктання, ковтання;
• збільшення частоти дихання;
• відсутність рефлексів;
• набряки ніг;
• блювота.

Ускладнення

Якщо вчасно не провести лікування антибактеріальними засобами, можливий розвиток серйозних наслідків. Поширення стрептокока здатне викликати порушення дихання, кисневе голодування, серцеву недостатність. Не виключено розвиток патологій:

• гострого гломерулонефриту (аутоімунного захворювання нирок);
• абсцесу легені (гнійного ураження тканин);
• хронічного лімфаденіту (запалення лімфовузлів).

Інфекційне захворювання повинно бути вилікувано повністю. В іншому випадку інфекція, поширюючись з кровотоком, може спровокувати такі ускладнення:

• емпіему плеври – скупчення в ній гною;
• некроз м’яких тканин;
• ураження оболонок серця – перикардит, міокардит, запалення клапанів – ендокардит;
• сепсис – зараження крові;
• менінгіт – запалення мозкових оболонок;
• анемію;
• перитоніт;
• при тяжкому перебігу захворювання можливий летальний результат.

Діагностика

Захворювання, викличні стрептококом, розвиваються стрімко. Завдання лікаря – зібрати анамнез, з’ясувати симптоми та можливі причини інфекції. Під час огляду пацієнта він виконує такі діагностичні заходи:

• Проводить прослуховування фонендоскопом області легенів для визначення свисту, хрипів, меж їх поширення.
• Виконує перкусію – простукування зони ураження. При інфікуванні виявляється ослаблення звучання.

Інформативним способом діагностики пневмонії є рентгенографія. На знімку легенів видно затемнення – вогнища запального процесу. Можна спостерігати зміни рівня плевральної рідини. Важливу роль грає проведення загального аналізу крові. У разі розвитку стрептококової пневмонії можливі такі зміни показників:

• підвищення ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів);
• зниження гемоглобіну;
• нейтрофільний лейкоцитоз зі зрушенням лейкоцитарної формули вліво;
• тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів).

Для встановлення діагнозу пневмонія виконуються лабораторні дослідження, які включають:

• Бактеріологічний посів на розчин глюкози. Біоматеріал для дослідження – мазок з горла, слиз, кров з вени. Метод виявляє різновид бактерії, її чутливість до антибіотиків, концентрацію мікроорганізмів.
• Аналіз крові АСЛ-О. Це маркер інфекції, викликані стрептококами групи А. Він визначає в плазмі крові антитіла, які виробляються при наявності Streptococcus pneumoniae.
• Плевральна пункція – виявляє характер ураження плеври.

Лікування стрептококової інфекції

Лікарі визначаються з тактикою терапії після проведення діагностичних заходів, виявлення збудника захворювання. Стрептококова інфекція, що вражає систему дихання, вимагає комплексного підходу до лікування. Схема терапії включає такі заходи:

• Обов’язкове дотримання постільного режиму, особливо у разі високої температури тіла.
• Рясне питво для виведення токсинів.
• При захворюваннях горла – перехід на м’яку їжу.
• Прийом вітамінів, мінералів у вигляді препаратів, продуктів харчування.
• Інгаляції з лікарськими засобами.
• Фізіопроцедури.

Методика лікування інфекцій, спричинених стрептококом пневмонії, передбачає використання медикаментозних засобів. Лікарі призначають пацієнтам:

• Антибактеріальні препарати для знищення збудника.
• Сечогінні засоби з метою виведення токсинів.
• Жарознижуючі – для зменшення високої температури тіла.
• Антисептики – для полоскання горла, промивання носа.
• Пробіотики, щоб відновити мікрофлору кишечника.
• Антигістамінні препарати – для усунення симптомів алергії.

Медикаментозна терапія

Інфекційне запалення, яке викликає стрептокок пневмонії, потребує антибактеріальної терапії з перших днів лікування. Streptococcus pneumoniae проявляє активність до антибіотиків групи пеніцилінів таким як Амоксиклав, Ампіцилін, Амоксицилін. У випадку непереносимості цих препаратів або при відсутності результатів лікування призначають антибактеріальні засоби таких груп:

• макроліди – Азитроміцин, Кларитроміцин;
• цефалоспорини – Цифралекс, Цефалексин;
• сульфаніламіди – Сульфадимезин, Сульфадиметоксин.

Лікування інфекцій, які викликав стрептокок пневмонії, вимагає застосування ліків:

• При розвитку алергічних реакцій – антигістамінні засоби Лоратадин, Зодак, Супрастин.
• Для відновлення мікрофлори кишечнику після прийому антибіотиків – Біфідумбактерин, Ацепол, Лінекс.
• Для усунення збудника пневмонії – препарат Бактеріофаг стрептококовий.
• З метою дезінтоксикації організму, виведення токсинів із сечею – діуретики Фуросемід, Лазикс, Гіпотіазид.

При лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів, лікарі призначають такі медикаментозні засоби:

• Іммунал, Імудон – імуностимулятори, підтримують захисні сили організму.
• Ібупрофен, Парацетамол – знижують високу температуру тіла.
• Фурацилін, Діоксидин – розчини для полоскання, коли діагностовано стрептокок пневмонія в горлі.
• Еуфілін, Солутан – покращують дихання, відходження мокротиння під час проведення інгаляцій.

Фізіотерапевтичні процедури

Після зняття симптомів інтоксикації, зниження температури, для лікування пневмонії, викликаної стрептококом, призначають фізіолікування. Процедури допомагають зняти запальні процеси, активізувати кровообіг, полегшити дихання. До популярним фізіотерапевтичним методиками відносяться:

• Інгаляції – розріджують мокротиння, покращують дренаж бронхів, вентиляцію легенів, зменшують кашель, полегшують дихання.
• Електрофорез з лікарськими препаратами підвищує опірність організму, ліквідує задишку, справляє протизапальну дію.

Стрептококова пневмонія лікується за допомогою фізіотерапевтичних процедур, коли захворювання виходить з гострої стадії розвитку. У цей період лікарі призначають пацієнтам такі методи лікування:

• Индуктотермию – вплив магнітного поля високої частоти. Під час сеансу відбувається прискорення обмінних процесів, лімфообігу, зменшення запалення.
• Масаж грудної клітки – активізує дренажну функцію дихальної системи.
• Мікрохвильову терапію (НВЧ) – лікування електромагнітним полем усуває запальний процес.

Для поліпшення стану пацієнта при інфікуванні, для полегшення дихання лікарі рекомендують такі процедури:

• УВЧ-терапію – вплив електричного поля прискорює процеси розсмоктування, підсилює кровообіг.
• Голковколювання – активізує обмін речовин, підвищує імунітет.
• Лікувальну фізкультуру – заняття стимулюють відходження харкотиння, поліпшують кровообіг.

Профілактика

Найбільшу небезпеку пневмонія представляє в дитячому віці. Щоб запобігти інфікування стрептококом, необхідно дотримуватися нескладних правил. Профілактика захворювання включає такі заходи:

• Щеплення дітей від двох років вакцинами Пневмо 23, Превенар 13, Пневмовакс 23, Превенар.
• Загартовування контрастним душем.
• Піші прогулянки на природі.
• Активні заняття на свіжому повітрі.
• Навчання дітей правилам особистої гігієни.
• Уникнення в період епідемії місць великого скупчення народу.
• Виключення переохолоджень.
• Заняття спортом.
• Прийом вітамінів.

Щоб не допустити розвитку стрептококової пневмонії, лікарі рекомендують підвищувати захисні сили організму. Для профілактики захворювання необхідно:

• Нормалізувати харчування, включивши в раціон продукти багаті мікроелементами, вітамінами.
• Відмовитися від куріння.
• Частіше бувати на природі.
• Підвищити фізичну активність.
• Дотримуватися правил гігієни.
• Уникати контактів з хворими людьми.
• Своєчасно обробляти рани, садна дезрастворамі.
• Пролікувати запальні процеси в організмі.
• Нормалізувати режим праці і відпочинку.
• Уникати стресових ситуацій.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.