Таванік 500 – інструкція і аналоги
Зміст
При туберкульозі, гострому синуситі, занедбаному бронхіті, запаленнях сечостатевих шляхів, інфекційних захворюваннях шкіри, інших патологіях бактеріального характеру лікарі нерідко призначають Таванік 500. Цей антибіотик характеризується широким спектром дії, а тому успішно справляється з патогенними бактеріями і допомагає, коли інші засоби виявляються неефективними. Тим не менш, застосовувати його слід обережно: судячи з відгуків, ліки нерідко викликає ускладнення.
Склад і форма випуску
Tavanic випускає фармацевтична компанія Санофі-Авентіс. Виробляють ліки у вигляді таблеток жовто-рожевого кольору і прозорого жовто-зеленого розчину для внутрішньовенного введення. Капсули випускають в пачках по 3, 7, 5, 10 блістерів. Інструкція вказує, що одна таблетка містить наступні компоненти:
Речовина | Коротка характеристика |
Левофлоксацин, дозування 500 або 250 мг | антибіотик з групи фторхінолонів |
кросповідон | зв’язує токсини, покращує звільнення активних речовин |
мікрокристалічна целюлоза (МКЦ) | сорбент, зв’язує і виводить токсини, бактерії, алергени, лікарські препарати |
натрію стеарилфумарат | використовують як мастильна речовина, що надає твердість таблетці |
гіпромелоза | виготовляють плівкову оболонку |
макрогол 8000 | наповнювач |
Е171 | діоксид титану, барвник, що надає білий колір |
тальк | стабілізатор кислотності, додаткове джерело магнію і кремнію |
Червоний і жовтий Е172 | оксиди заліза, барвник |
Розчин для ін’єкцій випускають у флаконах по 100 мл Згідно інструкції, засіб для інфузій містить наступні компоненти:
- левофлоксацин – 500 мг;
- гідроксид натрію – луг;
- вода – додає рідку форму;
- натрію хлорид – приводить в норму водно-сольовий баланс;
- концентрована кислота хлористоводнева (соляна кислота) – підтримує кислотність.
Фармакологічні властивості
Діючою речовиною Таванік 500 є левофлоксацин з групи фторхінолонів в дозуванні 500 мг. У цей клас входять повністю синтетичні засоби, які не мають природних аналогів, тому раніше їх називали антибактеріальними хіміопрепаратами. Згодом по ефективності вони стали значно перевищувати природні або напівсинтетичні антибіотики. Це стало причиною того, що поняття «антибіотик» розширилося, і в наші дні під цим терміном розуміють і антибактеріальні хіміопрепарати, серед яких – левофлоксацин.
Інструкція вказує, що ліки має виражену протимікробну дію. Воно негативно впливає на білки, ДНК, РНК бактерій, викликаючи серйозні деструктивні зміни в їх клітинах. Засіб ефективно справляється з анаеробними, аеробними грампозитивними і грамнегативними бактеріями – коками, стрептококами, гемофільної паличкою, ентеробактеріями і т. д.
Левофлоксацин – препарат третього покоління, тому за ефективністю значно перевищує Офлоксацин, який широко використовують лікарі для лікування запальних процесів. Офлоксацин хоч і є фторхінолоном, відноситься до першого покоління, тому ефект від його застосування значно нижче.
Хоч левофлоксацин справляється з багатьма бактеріями, проти деяких мікроорганізмів він неефективний. Серед них:
- золотистий стафілокок;
- сальмонела;
- ентерокок;
- шигели;
- гонокок;
- псевдомонада;
- деякі штами пневмококів.
Після попадання в травний тракт антибіотик швидко всмоктується в кров. Його біодоступність становить 99%, максимальний вміст в плазмі спостерігається через 1-2 години. У складі кровотоку препарат проникає майже в усі органи – легені, бронхи, тканини, сечостатевої системи, після чого виявляє і вбиває мікроби.
Виводиться антибіотик в основному нирками: 70% діючої речовини з сечею в незмінному вигляді покидає організм разом через 6-8 годин. Деяка частина левофлоксацину печінка перетворює в метаболіти. Через три дні після прийому ліків 4% антибіотика виявляється у складі калу.
Показання до застосування
Таванік 500 є антибактеріальним засобом, тому вірусні інфекції не лікує. Тим не менш, його можуть призначити, якщо хвороба дала ускладнення бактеріального характеру. Показаннями до застосування є:
- Загострена форма хронічного бронхіту.
- Складно піддаються терапії форми туберкульозу.
- Інфекційні хвороби сечостатевої системи.
- Синусит – запалення придаткових пазух, носової порожнини, є ускладненням грипу, застуди, інших інфекційних захворювань.
- Простатит – запалення простати.
- Пневмонія – запалення легенів.
- Інфекційні захворювання шкіри, м’яких тканин, органів черевної порожнини (абдомінальної області).
- Бактеріємія – наявність бактерій в крові. Часто є ускладненням після менінгіту, пневмонії, що виникає при попаданні чужорідних тіл у кров’яне русло (наприклад, при ін’єкціях наркотиків), пошкодженні стінок кишечника або шлунка. Бактеріємія може спровокувати септицемію – токсичну форму сепсису, яка може привести до смертельного результату.
- Інтраабдомінальная інфекція розвивається із-за проникнення бактерій, що мешкають в ШКТ, в стерильні області черевної порожнини.
Спосіб застосування і дозування
Таванік – це препарат, який має надзвичайно сильну дію на патогенну, так і корисну мікрофлору. З цієї причини застосовувати його потрібно тільки за вказівкою лікаря, повністю дотримуючись зазначену ним дозування. Довше зазначеного терміну не застосовувати. Згідно інструкції, таблетки можна ділити і кришити, приймають ліки незалежно від трапези. При наявності патології нирок дозу необхідно знизити. Інструкція по застосуванню Таваника зазначає таку схему застосування:
- Синусит, бронхіт, інфекції сечостатевої системи, простатит: добова доза – 250-500 мг за один прийом. Курс терапії триває від 3 до 14 діб, при запаленні простати – 28 днів.
- Інфекційні хвороби шкіри, м’яких тканин: добова доза – 250-500 мг 1. Терапія триває від 1 до 2 тижнів.
Згідно інструкції, розчин для внутрішньовенного введення бажано використовувати відразу після відкриття пробки, максимум – через три години. Доза залежить від різновиду і тяжкості захворювання. Для лікування дорослих, чиї нирки працюють нормально, рекомендована наступна доза, яка при необхідності може бути збільшена:
- пневмонія, інфекції шкіри і м’яких тканин: 500 мг 1-2 рази на добу;
- ускладнена форма інфекційних хвороб сечовидільної системи, в т. ч. – пієлонефрит: 250 мг раз на добу;
- бактеріальний простатит хронічного характеру: 500 мг раз на добу.
За кліренс (виведення) здебільшого левофлоксацину відповідають нирки, тому для хворих з послабленою функцією цього органу дозування необхідно зменшувати. Інструкція вказує, що при проблемах з печінкою корекції лікування немає необхідності, оскільки антибіотик Таванік тут метаболізується в невеликій кількості.
Інструкція вказує, що розчин вводять повільно за допомогою крапельниці. Швидкість введення ліки з одного флакона не повинна бути менше години. Тривалість терапії залежить від перебігу хвороби. У більшості випадків після нормалізації стану лікар переводить хворого на таблетки Таванік з таким же дозуванням.
Таванік при циститі
Ефективний Таванік при циститі – запалення стінок сечового міхура. Причина захворювання – патогенна мікрофлора. Щоб призначити ефективне ліки для лікування цього захворювання, спочатку треба здати бакпосів сечі для визначення різновиди збудника. Такий аналіз займає кілька днів, протягом яких без правильного лікування можуть розвинутися ускладнення. Щоб їх не допустити, лікарі з перших днів захворювання призначають антибіотики широкого спектру дії, одним з яких є Таванік.
Згідно інструкції, при циститі добова доза препарату становить 250 мг, при загостренні її збільшують до 500 мг на добу. Терапія триває від 3 до 5 днів. У важких ситуаціях лікар може призначити введення розчину. Курс терапії залежить від ситуації і чутливості збудника до антибіотика.
Таванік при пневмонії
Левофлоксацин застосовують у сучасних схемах лікування пневмонії. Ліки призначають як у випадках, коли пацієнт не потребує госпіталізації, так і при необхідності терапії в умовах стаціонару. Схему застосування в умовах лікарні призначає лікар. При домашньому лікуванні доза становить 500 мг 1-2 рази в день. Дослідження показали, що ефективність Таваника має значно кращі результати, ніж застосування Цефтріаксону, Цефуроксиму, Доксицикліну, Кларитроміцину, Амоксициліну.
При септицемії
Причиною септицемії є зараження крові бактеріями, які викликають настільки сильне руйнування тканин, що призводить до шокового стану. Симптомами захворювання є озноб, сплутаність свідомості, нудота, розширення кровоносних судин, сильно знижена або підвищена температура тіла. Цей стан настільки небезпечно, що може спровокувати смерть, тому діяти треба як можна швидше і часу для точної ідентифікації бактерії може не вистачити.
Таванік – препарат широкого спектра дії, тому здатний швидко зупинити розвиток інфекції. Залежно від ситуації, можуть призначити антибіотик як у вигляді таблеток, так і у формі крапельниці. Згідно інструкції, добова доза становить 500 мг, курс терапії триває від 10 до 14 діб.
Особливі вказівки
При бактеріальних інфекціях нерідко необхідно застосувати комбіновану терапію. Патогени виробляють до антибіотика резистентність, тому курс терапії не повинен перевищувати зазначеного терміну. Стійкість мікроорганізмів може змінюватися в залежності від географічного положення, тому перед застосуванням засобу треба мати інформацію про резистентності вірусу в конкретній місцевості. Для лікування важкої форми захворювання або при неефективній терапії необхідно зробити бакпосів на визначення типу збудника і його чутливість до антибіотика.
При застосуванні левофлоксацину шкіра стає чутливою до сонячного і штучного ультрафіолетового випромінювання. В цей період необхідно уникати перебування під сонцем і в приміщеннях, де можна потрапити під подібний вплив, щоб уникнути ушкодження шкіри (фотосенсибілізації).
Препарат слід обережно приймати пацієнтам, які схильні до розвитку судом, і якщо в ході лікування виникали спазми м’язової мускулатури, прийом антибіотика слід припинити. Згідно інструкції, до цієї категорії належать:
- хворі з ураженням центральної нервової системи (інсульт, серйозна черепно-мозкова травма);
- хворі, які приймають такі протисудомні засоби, як Фенбуфен, Теофілін.
Якщо під час прийому левофлоксацину розвинулася важка форма діарея з кров’ю, це може говорити про псевдомембранозному коліті. У цьому випадку прийом препарату слід негайно припинити і розпочати специфічне лікування, яке передбачає прийом Ванкоміцину, Тейкопланіну або Метронідазолу всередину. Засоби, які гальмують перистальтику кишечника, тут протипоказані.
Нерідко у хворих після трансплантації підвищується ризик тендинітів – запалення і дистрофія сухожиль. При наявності цього ускладнення інструкція вказує, що Таванік треба скасувати і розпочати лікування ураженого сухожилля.
Таванік впливає на водіння транспортних засобів, точність рухів, оскільки здатний викликати запаморочення, сонливість, проблеми із зором. З цієї причини під час застосування препарату не можна займатися потенційно небезпечними видами діяльностями, які потребують уваги і високої концентрації.
Таванік і алкоголь
Згідно інструкції, одночасний прийом левофлоксацину та алкоголю неприпустимий. Поєднання цих коштів викликає серйозні збої в центральній нервовій системі, аж до коми. Крім того, антибактеріальний засіб і спиртне токсично діють на тканини різних органів, передусім – печінку, нирки, головний мозок, що призводить до погіршення їх стану, з-за чого вони перестають справлятися зі своїми обов’язками.
Лікарська взаємодія
Таванік можна використовувати в комплексній терапії, але поєднувати ліки інструкція радить обережно. Треба враховувати наступні моменти:
- Кошти, в тому числі антациди, що містять магній, залізо, алюміній, цинк, необхідно вживати за 2 години до або після застосування левофлоксацину.
- Солі кальцію трохи знижують засвоєння антибактеріального засобу.
- Ефект Таваника знижується при одночасному застосуванні сукральфату – препарату для захисту слизової шлунка. Сукральфат необхідно приймати дві години після левофлоксацину.
- Обережно призначають з нестероїдними протизапальними засобами, які призводять до зменшення порогу судомної готовності головного мозку (Теофілін, Фенибуфен).
- При одночасному застосуванні з непрямими антикоагулянтами (напр., Варфарином), може розвинутися схильність до кровотечі. З цієї причини під час лікування необхідно слідкувати за показниками згортання крові.
- Обережно застосовувати з ліками, які порушують ниркову канальцеву секрецію (Пробеніцид, Циметидин), особливо при лікуванні хворих з нирковою недостатністю.
- Левофлоксацин збільшує напіввиведення Циклоспорину на 30%. Це час незначно, тому в інструкції зазначено, що при одночасному прийомі цих препаратів корекція дози не потрібна.
- Поєднання з глюкокортикостероїдами може спровокувати розрив сухожиль.
- Левофлоксацин необхідно обережно застосовувати хворим, які застосовують засоби, що збільшують інтервал QT (використовують в кардіології) – нейролептики, трициклічні антидепресанти, протиаритмічні ліки класів IA і III, макроліди.
Побічні дії Таваника
Левофлоксацин слід застосовувати обережно, оскільки він може спровокувати різні ускладнення. Інструкція вказує наступні реакції:
- розлади травлення, біль у шлунку, пронос;
- тахікардія, зниження артеріального тиску;
- погіршення зору, утруднене дихання;
- запаморочення, шум у вухах, головні болі;
- алергія у вигляді висипу, свербежу, анафілактичного шоку, смерті;
- артралгія (короткочасні суглобові болі), тендиніт;
- анорексія;
- гіпоглікемія (патологічне зниження глюкози в крові);
- розвиток або загострення грибкових інфекцій;
- лейкопенія (знижена кількість лейкоцитів), нейтрофілія, еозинофілія, тромбоцитопенія;
- підвищення в крові рівня білірубіну, печінкових ферментів;
- сплутаність свідомості, неспокій;
- сонливість або безсоння;
- у місці ін’єкції може виникнути почервоніння, запалення, флебіт (запалення стінки вени) з лихоманкою.
Протипоказання
Таванік протипоказаний при алергії на левофлоксацин, інші антибіотики з групи хинолов, допоміжні речовини препарату. При виникненні висипів, свербежу та інших проявів алергічної реакції, прийом антибіотика необхідно одразу припинити. Інакше можливий летальний результат. Крім того, інструкція вказує, що ліки не призначають у наступних випадках:
- вік до 18 років – з-за того, що скелет до цього часу ще продовжує рости, існує ризик ушкодження хрящових точок зростання;
- вагітність, годування груддю;
- одночасне застосування інших препаратів з групи фторхінолонів;
- епілепсія;
- псевдопаралітична міастенія – прогресуюче аутоімунне захворювання, що характеризується підвищеною стомлюваністю поперечно-смугастих м’язів.
Умови продажу та зберігання
Згідно інструкції, Таванік 500 відпускають за рецептом. Тримати в темному прохолодному місці, при температурі до 25°С подалі від дітей. Зберігати три роки. Інструкція вказує, що розчин після розтину треба використовувати протягом трьох годин.
Аналоги
При необхідності Таванік 500 можна замінити препаратом з такою ж діючою речовиною. З цієї причини показання, протипоказання, схема застосування нічим не відрізняється від ліків, що випускається Санофі-Авентіс. Аналогами препарату є:
- Глево (Індія). Таблетки, дозування 250 і 500 мг. Аналог Таванік 500 – розчин Глево на 100 мл, що містить 500 мг левофлоксацину.
- Лебел (Туреччина). Таблетки 500 і 750 мг.
- Тайгерон (Індія). Таблетки 500 і 750 мг, розчин у флаконах 100 мл, де міститься 500 мг антибіотика.
- Флоксіум (Україна). Таблетки 500 мг, розчин 100 мл, що містить 500 мл левофлоксацину.
Відгуки
Катя, 25 років
Таванік 500 мені призначили для лікування гаймориту. Препарат допоміг після першої таблетки: значно зменшувалася біль у переніссі. Зате з’явилася проблема. Засіб викликало сильну алергію, очі опухли, почали свербіти. Звернулася до лікаря, вона сказала, що це реакція на антибіотик, і вирішила його замінити.
Марина, 33 роки
При великому бронхіті мені призначили Таванік. Спочатку вирішила заощадити, купивши російський аналог, але він не допоміг. Довелося витратитися на Таванік. Ефект з’явився відразу, але антибіотик дав сильні ускладнення на нервову систему: я не могла спати, почалися напади паніки. Після лікування я перестала приймати ліки, і все пройшло.
Зіна, 45 років
У мого сина спадкове захворювання, пов’язане з низьким імунітетом. Організм не може сам боротися з інфекціями, тому доводиться регулярно приймати антибактеріальні препарати. Синові добре підходить Таванік: препарат швидко допомагає в критичних ситуаціях, коли необхідне застосування крапельниці, ускладнень не викликає.
Відео
Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.