Тербінафін Канон — форма випуску, спосіб застосування, протипоказання і побічні ефекти

Недотримання правил елементарної гігієни може призвести до появи одного з найбільш неприємних захворювань – грибкової інфекції. Для успішної боротьби з грибком були розроблені спеціальні протигрибкові препарати. Активні компоненти препарату Тербінафін Канон допомагають позбутися від більшості збудників грибка стоп, досягають максимальної концентрації в плазмі крові вже через годину після прийому, за рахунок чого вбивають навіть менш чутливі бактерії – дерматофіти.

Таблетки Тербінафін Канон

Препарат відноситься до категорії протигрибкових засобів. Тербінафін володіє фунгіцидною дією і демонструє активність щодо цвілевих грибів, диморфным бактеріям і дерматофитам. Компоненти, що входять до складу лікарського засобу, добре накопичуються в області поразки, завдяки чому дія препарату триває протягом тривалого часу. Тербінафін призначається лікарями при лікуванні грибкових захворювань шкіри, при грибку нігтів, оперізуючому лишаї.

Склад

Тербінафін здійснюється в кількох формах, які застосовуються зовнішньо або перорально. Детальний склад і опис форми випуску препарату зазначені в таблиці:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Протигрибкову дію обумовлено впливом активних компонентів на будову клітинної мембрани гриба. Потрапляючи в організм тербінафіну гідрохлорид, викликає зупинку вироблення ергостерину, брак якого призводить до скупчення в клітинах гриба сквалену (особливого ферменту, який бере участь у формуванні клітинної мембрани). Ці процеси призводять до блокування активності всіх ферментних систем мікроорганізмів і загибелі клітин.

При пероральному прийомі лікарські компоненти швидко всмоктуються із ШКТ (шлунково-кишкового тракту) і зі струмом крові надходять до області поразки. Максимальна концентрація препарату досягається через 2 години після прийому однієї дози. Активні компоненти частково трансформуються ферментами печінки до метаболітів, більша частина яких виводиться нирками разом з сечею. Період напіввиведення – 17 годин.

В інструкції до ліків зазначено, що Тербінафін здатний накопичуватися в роговому шарі нігтьових пластинок, волоссі, сальних залозах і шкірних покривах, за рахунок чого дія препарату триває навіть після нього. Тербінафін однаково ефективний для всіх людей, незалежно від віку. Однак у пацієнтів з порушеннями функцій нирок або печінки період розпаду може сповільнитися.

Показання до застосування Тербінафіну

Препарат призначають під час лікування дріжджових інфекцій, при ураженнях нігтів. Тербінафін Канон в таблетках ефективний при терапії захворювань, збудниками яких є гриби Candida, диморфні гриби підвиду Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Згідно з інструкцією, основними показаннями для застосування таблеток служить наявність таких захворювань або станів організму:

• кандидоз шкіри або слизових оболонок;
• мікроспорія – стригучий лишай;
• епідермофітія – ураження грибком стоп і пахової області;
• оніхомікоз – захворювання нігтів;
• трихофітія – парша.

Таблетки доцільно пити при великому поширенні перерахованих симптомів захворювань. Ця форма препарату неефективна при лікуванні різнобарвного лишаю. Для позбавлення від цього захворювання, як правило, призначають Тербінафін Канон – мазь або крем. Ця ж лікарська форма застосовується при інфекціях шкіри, збудниками яких є дріжджові грибки Pityrosporum, Microsporum, Epidermophyton:

• мікози стоп;
• грибок пахової області;
• мікози на шкірі тулуба, ніг або рук;
• попрілості;
• кандидози;
• різнобарвний лишай.

Спосіб застосування і дозування

Ліки Тербінафін приймають внутрішньо, бажано після їжі. Склад їжі лише незначно впливає на біодоступність компонентів, тому корекції дозування не потрібно. Дози Тербінафіну призначаються лікарем індивідуально, залежно від форми і тяжкості захворювання. Згідно інструкції, усереднена дозування таблеток для дорослих становить 250 мг препарату 1 раз на добу або 125 мг 2 рази на добу.

Грибкові ураження шкіри

Тербінафін мазь або гель наносять тонким шаром два рази на добу і злегка втирають. При інфекціях, які супроводжуються появою попрілостей, уражену ділянку тіла після нанесення препарату покривають марлею. Середній курс лікування згідно інструкції – 1-2 тижні. Тривалість терапії даного медикаменту в таблетках залежить від форми захворювання:

• при міжпальцевий або підошовної локалізації грибка – 2-6 тижнів;
• при мікозі гомілок – 2-4 тижні;
• якщо грибок розташувався на тулубі – 2-4 тижні;
• лікування кандидозу займає 4-5 тижнів;
• при грибкових інфекціях волосистої частини голови, викликаних грибками Microsporum – від 4 тижнів.

Тербінафін від грибка нігтів

Для лікування оніхомікозів, як правило, використовують препарат у формі мазі, гелю або спрею. Ліки наносять на попередньо очищену і просушений ділянку нігтя, приблизно 1-2 рази на добу. Тривалість лікування в середньому становить 6 тижнів, однак якщо здоровий ніготь відростає дуже повільно, курс може бути продовжений до 3 місяців. При нерегулярному застосуванні мазі або передчасному припиненні лікування можливе відновлення інфекції.

Особливі вказівки

Інструкція по застосуванню свідчить, що під час лікування необхідно ретельно контролювати показники печінкових ферментів, а при появі симптомів гепатиту або холестазу необхідно відмовитися від таблеток. Препарат може викликати загострення псоріазу, тому пацієнтам з таким діагнозом його необхідно призначати дуже обережно. Під час лікування слід дотримуватися правил особистої гігієни, щоб запобігти ризик рецидиву, практикувати протигрибкову обробку предметів побуту і одягу.

Тербінафін при вагітності

Згідно міжнародної класифікації ліків FDA цей медикамент відноситься до препаратів категорії безпеки B. Під час проведення експериментальних досліджень на тваринах якого-небудь негативного впливу на плід не виявилося, однак через недостатність даних ліки з обережністю призначають при вагітності. З-за того, що активні компоненти проникають у всі рідини і концентруються тривалий час в тканинах, на час лікування варто відмовитися від грудного вигодовування.

Тербінафін дітям

Ліки в таблетках не призначають дітям віком до 3 років, вага яких менше 20 кг. Давати препарат дитині варто після їжі один раз в день, дозуванням по 125 мг (дітям з масою тіла від 20 до 40 кг) та 250 мг (дитині, чия вага перевищує 40 кг). З-за високого ризику появи алергічних реакцій Тербінафін Канон у вигляді мазі, гелю або спрею не призначається дітям віком до 12 років.

Лікарська взаємодія

Перед початком прийому ліків варто повідомити свого лікаря про всі медикаменти, які приймалися раніше або в даний момент. В інструкції вказані наступні результати взаємодій Тербінафіну з іншими препаратами:

• Збільшення кліренсу кофеїну, при одночасному прийомі медикаментів з цим активним компонентом.
• Збільшення концентрації гистаминоблокаторов в плазмі даху при прийомі протиалергічних таблеток.
• Порушення менструального циклу у жінок, що використовують оральні контрацептиви.
• Ймовірність лікарської ураження печінки при одночасному вживанні етанолу або медикаментів з гепатотоксичними властивостями.
• Хороша взаємодія з препаратами Дигоксин, Феназон, Варфарин.

Побічні ефекти

Крем та спрей для зовнішнього застосування можуть викликати незначні алергічні реакції в місці нанесення: відчуття свербежу, печіння, почервоніння шкіри, подразнення. Таблетки мають системний вплив на організм, тому побічні реакції можуть виникнути з боку різних органів і систем:

• травного тракту – нудота, порушення стільця, блювота, втрата смаку, тяжкість у шлунку;
• кровотворення – нейтропенія, тромбоцитопенія, лімфопенія, агранулоцитоз;
• нервової та кістково-м’язової системи – суглобові або м’язові болі, запаморочення, головний біль.

Передозування

При випадковому або навмисному прийомі великої дози препарату в таблетках у пацієнта можуть спостерігатися висипання, запаморочення, нудота з блюванням, эпигастральные біль, часте сечовипускання, мігрень. У такому разі призначають альтернативне симптоматичне лікування – промивання шлунка і прийом ентеросорбентів. Даних про передозування при лікуванні зовнішніми засобами в інструкції немає.

Протипоказання

Препарат Тербінафін призначають з обережністю пацієнтам з хронічною печінковою недостатністю, порушеннями функції кровотворення, псоріаз, вовчак, при алкоголізмі. Категоричною забороною для прийому таблеток є наступні захворювання та стани:

• хронічні захворювання печінки і хвороби цього органу в активній стадії розвитку;
• хронічне порушення функціональності нирок, коли кліренс креатиніну менше 50 мл;
• маса тіла менше 20 кг;
• індивідуальна непереносимість одного або декількох компонентів;
• непереносимість лактози;
• грудне вигодовування.

Умови продажу та зберігання

Таблетки продаються за рецептом лікаря. Мазь, спрей, гель – безрецептурні препарати. Зберігати медикамент необхідно при температурі до 25 градусів, 2 роки з дня випуску.

Аналоги

Якщо даного медикаменту немає у вашій аптеці, його можна замінити препаратами з аналогічним принципом дії. В залежності від форми випуску ліки і його призначення фармацевти виділяють наступні аналоги:

• протигрибкові засоби у таблетках – Ламикан, Бинафин, Миконорм, Атифин, Ламізил, Тербизил, Экзитер, Цидокан;
• аналоги для зовнішнього нанесення – Ламитель, Термикон, Ламізил УНО, Фунготербин, Экзифин.

Відео

Відгуки

Марк, 34 роки

Нещодавно лікував грибок на нігтях. Спочатку використовував тільки засоби народної медицини та зовнішні препарати, але помітних результатів так і не досяг. Тоді лікар призначив мені таблетки Тербінафін. Сумніви викликала дуже низька вартість ліків, але побоювання були марними. За 3 місяці лікування повністю відріс здоровий ніготь.

Тетяна, 37 років

Мій чоловік страждав грибком на нігті великого пальця ноги кілька років. Чого ми тільки не робили, щоб позбутися від інфекції: народні засоби, дорогі спреї, протигрибкові лаки – все марно, вони не допомагали. За відгуками знайшли Тербінафін, купили відразу мазь і спрей. Моєму чоловікові вони допомогли за місяць лікування.

Лариса, 42 роки

Після поїздки на море, у мене грибок з’явився в міжпальцевих зоні на нозі. Шкіра почала лущитися, з’явився страшний свербіж. Купила мазь Тербінафін за порадою подруги. Стала користуватися, як вказано в інструкції, але через кілька днів ситуація тільки погіршилася: шкіра стала червона, навіть небагато припухла, свербіж став ще більше.