Верапаміл — інструкція із застосування, механізм дії, форми випуску та аналоги

В нинішній час продається величезна кількість лікарських засобів від різних захворювань, але простим людям без медичної освіти буває дуже складно з ними розібратися. Багатьом фахівці призначають Верапаміл – інструкція із застосування якого роз’яснює, для лікування чого призначають цей препарат, яким дією він володіє. Якщо ви збираєтеся купити і використовувати дане ліки, читайте про всі його особливості.

Що таке Верапаміл

Дане ліки відноситься до групи антиаритмічних, антиангінальних. Препарат Верапаміл – блокатор повільних кальцієвих каналів. Його дія спрямована на уповільнення пульсу і зниження навантаження на серце. Продають препарат за рецептом лікаря, що вказано за його інструкції по застосуванню. Ліки призначають при різних патологіях судинної природи, деяких типах аритмії.

Склад

Препарат Верапаміл випускається в таблетках, драже і ампулах. Від обраної вами форми залежить і склад. Одне драже препарату містить:

• 40 або 80 мг верапамілу гідрохлориду;
• крохмаль картопляний, поліетиленгліколь, лактоза, парафін, авицел, полівідон К 25, магнію стеарат, тальк, гуміарабік, двоокис кремнію, желатин, сахароза.

Одна таблетка препарату містить:

• 40, 80, 120 або 240 мг верапамілу гідрохлориду;
• метилпарабен, індиго кармін, двузамещенный кальцію фосфат, желатин, гідроксипропілметилцелюлоза, магнію стеарат, крохмаль, бутилгидроксианизол, тальк очищений, діоксид титану.

В ампулі препарату об’ємом 2 мл міститься:

• 5 мг верапамілу гідрохлориду;
• моногідрат лимонної кислоти, вода для ін’єкцій, натрію хлорид, гідроксид натрію, кислота хлористоводнева концентрована.

Форма випуску

Ви можете купити такі види препарату:

1. Таблетки Верапаміл в плівковій оболонці з концентрацією 40, 80, 120 мг. По 10 штук у блістері. 2, 5 або 10 платівок в одній картонній коробці.
2. Верапаміл в ампулах об’ємом 2 мл 10 штук в пачці.
3. Верапаміл ретард. Таблетки пролонгованої дії з дозуванням 240 мг. 20 штук в упаковці.
4. Драже з дозуванням препарату 40 або 80 мг. 20, 30 або 50 штук в упаковці.

Механізм дії

Препарат блокує кальцієві канали. Це забезпечує три ефекти:

• коронарні судини розширюються;
• артеріальний тиск знижується;
• серцевий ритм нормалізується.

Завдяки лікам міокард скорочується рідше. Препарат знижує тонус гладкої мускулатури артерій і загальний периферичний судинний опір. Це забезпечує падіння артеріального тиску. Впливаючи на атріовентрикулярний вузол і відновлюючи синусовий ритм, Верапаміл чинить антиаритмічну дію. Препарат пригнічує склеювання тромбоцитів і не викликає звикання. Інтенсивний метаболізм, концентрація максимального рівня у плазмі крові через 1-2 години, швидке виведення з організму.

Показання до застосування

Згідно інструкції, препарат Верапаміл може бути призначений у наступних випадках:

• стенокардія;
• артеріальна гіпертензія;
• тахікардія: синусова, миготлива, суправентрикулярная;
• гіпертонічний криз;
• первинна гіпертензія;
• надшлуночкові екстрасистолія;
• вазоспастична стенокардія;
• гіпертрофічна кардіоміопатія;
• ішемічна хвороба серця;
• тріпотіння і мерехтіння передсердь;
• пароксизмальна надшлуночкові тахікардія;
• стабільна стенокардія напруги;
• миготлива тахіаритмія.

Інструкція із застосування Верапамілу

Єдиних вказівок по використанню препарату бути не може, тому нижче будуть розглянуті найпоширеніші варіанти. Верапаміл – інструкція із застосування якого завжди докладно розписана в анотації повинен прописати вам лікар. Форма призначуваного препарату, дозування і схема використання залежить від віку хворого, його діагнозу, того, які препарати він буде приймати додатково.

Таблетки

Препарат такої форми вживають з їжею або через кілька хвилин після, запиваючи невеликою кількістю чистої негазованої води. Варіанти дозування і тривалості курсу лікування Верапамілом:

1. Дорослим і підліткам, вага яких перевищує 50 кг, по 40-80 мг 3-4 рази на день з однаковим інтервалом. Доза може бути збільшена, але не повинна перевищувати 480 мг.
2. Дитині до 6 років при порушенні серцевого ритму 80-120 мг Верапамілу, розділеного на 3 прийоми.
3. Дітям 6-14 років-80-360 мг за 2 прийоми.
4. Верапаміл тривалої дії призначається тільки лікарем. Кратність прийому знижується.

В ампулах

Правила застосування Верапамілу, вказані інструкцією:

1. Препарат вводять внутрішньовенно через крапельницю, повільно, особливо якщо пацієнт похилого віку. 2 мл ліки розлучається 100 мл розчину натрію хлориду 0,9%.
2. Щоб зупинити порушення серцевого ритму, рекомендується застосувати 2-4 мл Верапамілу (1-2 ампули). Введення у відні струминне.
3. Лікування дітей до року проводиться у виняткових випадках за життєвими показаннями. Дозування розраховується індивідуально з урахуванням ваги, віку, інших особливостей.
4. Дітям 1-5 років вводять 0,8-1,2 мл Верапамілу внутрішньовенно.
5. У віці 6-14 років призначають по 1-2 мл препарату.

При вагітності

По інструкції застосування Верапамілу дівчатами в «цікавому положенні» доцільно при:

• ризик передчасних пологів (комплексно з іншими препаратами);
• ішемічної хвороби серця;
• плацентарної недостатності;
• лікуванні та профілактиці аритмій;
• нефропатії вагітних;
• гіпертонії (у тому числі кризі);
• різних видах стенокардії;
• ідіопатичному гіпертрофічному субаортальному стенозі;
• гіпертрофічній кардіоміопатії;
• блокування побічної дії препаратів, що підвищують серцевий ритм (наприклад, Гинипрала).

Дозування при вагітності:

1. 40-80 мг 3-4 рази за добу. Краще не збільшувати дозу.
2. Максимум 120-160 мг за один прийом.

Особливості:

1. Прийом в першому триместрі вагітності тільки за суворими показаннями.
2. Бажано починати пити Верапаміл з 20-24 тижнів вагітності.
3. Припинити прийом слід за 1-2 місяці до пологів.

Побічні ефекти

При прийомі Верапамілу в організмі можуть спостерігатися нетипові реакції, особливо якщо допущена передозування. Можливе виникнення таких побічних дій при застосуванні:

1. Серцево-судинна система і кров. Артеріальна гіпотензія, симптоми серцевої недостатності, синусова брадикардія, тахікардія. Рідкісні побічні ефекти: стенокардія, інфаркт, серцева аритмія.
2. Травна система. Нудота, діарея, запори, кровоточивість і болючість ясен, посилення апетиту.
3. Нервова система. Запаморочення, утруднення ковтання, головний біль, тремор пальців рук, непритомність, обмеження рухливості, тривожність, човгання, загальмованість, атаксія, підвищена стомлюваність, маскоподібне обличчя, астенія, депресія, сонливість.
4. Алергічні реакції. Ексудативна еритема, свербіж і висип на шкірі, гіперемія.
5. Інші. Збільшення ваги, набряк легенів, агранулоцитоз, втрата зору, гінекомастія, артрит, гіперпролактинемія, артрит, галакторея.

Протипоказання

Застосування Верапамілу заборонено при:

• тяжкої артеріальної гіпотензії;
• підвищеній чутливості до речовин у складі;
• AV-блокаді 2-3 ступеня;
• період лактації;
• кардіогенному шоці;
• тяжкому стенозі гирла аорти;
• інфаркті міокарда;
• синдромі слабкості синусового вузла;
• дигиталитной інтоксикації;
• синоатріальної блокади;
• тріпотіння і фібриляції передсердь;
• вираженої брадикардії;
• СССУ;
• вираженої дисфункції ЛШ.

В інструкції рекомендується приймати Верапаміл з обережністю та під особливим контролем лікаря при:

• ниркової недостатності;
• вагітності;
• хронічної серцевої недостатності;
• порушення функції печінки;
• шлуночкової тахікардії;
• AV блокади 1 ступеня;
• помірною і легкого гіпотензії;
• вираженою міопатії.

Взаємодія

Якщо лікар призначив вам Верапаміл — інструкція по правильному застосуванню якого дуже детальна, обов’язково розкажіть йому, які препарати ви приймаєте. Він може змінити свою дію в ту або іншу сторону при взаємодії з:

• Празорином;
• Кетоконазолом та Ітраконазолом;
• Аспірином;
• Атенолом;
• Тимололом;
• Метопролом;
• Анаприлином;
• Надололом;
• Карбамазепіном;
• Циметидином;
• Кларитроміцином;
• Циклоспорином;
• Дигоксином;
• Дизоправмидом;
• Индинавиром;
• Вирасептом;
• Ритонавіром;
• Хінідином;
• препаратами проти підвищення тиску;
• діуретиками;
• Еритроміцином;
• Флекаинидом;
• серцевими глікозидами;
• Нефазодоном;
• Фенобарбіталом;
• Теофіліном;
• Піоглітазоном;
• Телітроміцином;
• Рифампіцином.

Аналоги

Препарати, які містять у складі такий же основний компонент, або надають аналогічну дію на організм:

• Верогалид;
• Вератард;
• Фіноптін;
• Верапабене;
• Изоптин;
• Ацупамил;
• Лекоптин;
• Верамил;
• Лекоптин;
• Галлопаміл;
• Німодипін;
• Ніфедипін;
• Риодипин;
• Амлодипін;
• Нікардипін;
• Фламон;
• Каверил;
• Фаликард;
• Веракард.

Відео: Ліки Верапаміл