Відшарування сітківки ока: симптоми, причини, операція і відновлення зору

У практиці офтальмологів серйозними вважаються хвороби сітківки ока, особливо її відшарування. При такій патології відсутнє постачання киснем і поживними речовинами, що призводить до розладу зору. Лікування сітківки при такому розкладі вимагає хірургічного втручання. Про причини, симптоми і діагностики захворювання ви дізнаєтеся нижче.

Що таке сітчаста оболонка ока

Робота зорової системи складається із взаємодії кількох важливих частин структури ока. Однією з них виступає сітківка. По суті, це нервова тканина, яка є внутрішньою чутливої оболонкою ока. Її утворюють відразу 10 шарів клітин, а також кровоносних судин. Є ще спеціальні рецептори – палички та колбочки, які необхідні для перетворення світла в електричний імпульс. Завдяки такій будові у людини є центральний і периферійний зір, і він може читати, бачити на будь-якій відстані і орієнтуватися в просторі.

Як відбувається відшарування сітківки ока

Що таке відшарування сітківки ока? Таке ушкодження з фізіологічної точки зору полягає в проникненні рідини з склоподібного тіла в порожнину між пігментного і судинною оболонкою. Коли її накопичується занадто багато, то ці два шари відокремлюються один від одного. Проникати між ними рідина може через дрібні дефекти на поверхні сітківки.

Чому відбувається розшарування сітківки ока

Серед причин, які провокують відшарування сітківки ока, виділяються деякі захворювання, такі як цукровий діабет, гіпертонія, атеросклероз, артеріїти. Вагітні жінки теж відносяться до групи ризику. Загалом виділяються наступні види відшарування:

1. Первинна, або регматогенная, відшарування. Є наслідком витончення сітківки з-за тривалої судинної недостатності.
2. Вторинна, або ексудативна. Розвивається через внутрішньоочних інфекцій, таких як ретиніт, панофтальміт, новоутворення судин або самої сітківки.
3. Тракційний відшарування. З’являється на тлі патологій з натягом дотичної з нею боку склоподібного тіла, яке може мати неправильну або збільшену форму.
4. Травматична. Ускладнення цього типу може проявитися відразу після ушкодження очного яблука, так і через якийсь час.

Ознаки відшарування сітківки ока

Таке пошкодження сітківки ока небезпечне тим, що з ранку людина часто може відчувати поліпшення самопочуття. Симптоми після сну виражені не так сильно, тому хворий не поспішає звертатися до окуліста. Такий стан пояснюється тим, що в нічний час очна рідина всмоктується краще в горизонтальному положенні.

Характерним симптомом є завіса, яка виникає в поле зору переважно вдень. З ранку ж вона зникає. Серед інших ознак патології можна відзначити:

• плаваючі «мушки» або чорні точки в очах;
• різко знизилася гострота зору;
• розмитість контурів, відчуття погляду крізь воду;
• зменшення полів зору.

Як діагностують захворювання сітківки ока

При підозрі на відшарування потрібно обов’язково звернутися до офтальмолога для обстеження. Рання діагностика проводиться з метою уникнути повної втрати зору. Обов’язковим є відвідування офтальмолога при черепно-мозковій травмі, яка часто стає фактором, що призвів до відшарування сітківки. Основним методом діагностики виступає офтальмоскопія, тобто огляд очного дна офтальмологом, який підтверджує наявність патології. Щоб визначити це з ще більшою точністю, проводять такі заходи:

1. Дослідження гостроти зору. Якщо вона різко знизилася, то це може говорити про центральному розриві сітківки.
2. Вивчення полів зору. При дослідженні визначається, звузилися. Якщо так, то в комплексі з усіма симптомами це вказує на відшарування.
3. Визначення внутрішньоочного тиску. Практично у всіх випадках воно залишається нормальним, але підвищується при ексудативна відшарування і знижується при травматичною.

Лікування відшарування сітківки ока

Якщо відшарування вже сталося, то показаний тільки хірургічний метод лікування. Ніякі народні засоби, краплі, примочки або таблетки з цим не впораються. Швидке проведення операції збільшує шанси на збереження нормальної працездатності очей. Перед нею можуть направити здати аналізи, пройти флюорограмму та електрокардіограму. З ранку в призначений день закапувати краплі для розширення зіниці. Так хірурга більш комфортно проводити процедуру відновлення. Які проводять операції при відшаруванні сітківки:

1. Склерозування, або пломбування склери. Для цього використовуються спеціальні силіконові губки, форма яких залежить від виду відшарування. Подібно ременя вони здавлюють очей. Внаслідок такого зміцнення розрив закривається.
2. Пневматична ретінопексія. Новий спосіб, як лікувати відшарування сітківки ока. Під місцевою анестезією хірург вводить всередину очного яблука пухирець повітря, з-за якого судинна оболонка знову стає цілісною.
3. Вітректомія. Являє собою резекцію склоподібного тіла, коли вже є складні відшарування. Потім його замінюють на тампон з силіконового масла і фізрозчину. З ними і зрощується сітківка.
4. Лазерне припікання. Післяопераційний період тут мінімальний. При не настільки серйозних відшаруваннях офтальмолог припікає область пошкодження, внаслідок чого вона рубцюється і з’єднує між собою пігментну та судинну оболонки.
5. Баллонирование. У місці проекції дефекту хірург підшиває катетер з балоном. При накачуванні виникає той же ефект, що і при склерозировании.

Відео: причини і ознаки відшарування сітківки