Вільний тестостерон — нормальний рівень, методи розрахунку індексу, підвищені або знижені значення
Зміст
Відхилення від норми цього показника в аналізах крові – свідчення наявності серйозних проблем з чоловічим і жіночим здоров’ям. Вільний тестостерон – активний биодоступный гормон, що відповідає за повноцінне функціонування всього організму. Чому відбувається його підвищення і зниження, як це впливає на стан людини, які існують методи нормалізації – інформація, яка допоможе зберегти хороше самопочуття.
Що таке тестостерон вільний
Вже під час внутрішньоутробного розвитку в організмі хлопчика починається синтез статевих гормонів. Один з них – специфічне хімічна речовина – тестостерон (МС). Цей гормон:
- відноситься до андрогенів;
- є стероїдом, що походить від холестерину;
- впливає на нормальну роботу всіх систем організму людини;
- особливо важливий для чоловічого здоров’я – сприяє правильному формуванню статевих органів.
За своєю структурою вона ділиться на три види:
- Тестостерон, пов’язаний глобуліном, – ГЗСС;
- Гормон, що має в структурі альбумін та інші білки;
- Вільний тестостерон – біологічно активна фракція стероїдного статевого гормону. В його хімічній структурі білки відсутні. Під дією ферментних сил, за участю андростендіону, він утворює найсильніший чоловічий статевий гормон – активний дигідротестостерон.
За що відповідає
Вільний тестостерон впливає на функціонування статевої системи. Його недолік може привести до серйозних проблем зі здоров’ям. Андрогенний гормон несе відповідальність за:
- формування вторинних ознак у чоловіка;
- розвиток статевих органів;
- регулювання сперматогенезу;
- сексуальне лібідо;
- потенцію;
- зміна об’єму м’язової маси;
- жировий обмін;
- психічні розлади;
- кількість кісткової маси;
- засвоєння, відкладення кальцію в кістках;
- нормалізацію обміну азоту, фосфору.
Функції гормону в організмі
Здоровий чоловік виробляє на добу 5-7 грам тестостерону. Цієї кількості вистачає для правильного формування всіх систем. Вільний тестостерон відповідає в чоловічому організмі за функції:
- зростання пеніса, яєчок у хлопчиків;
- зміна голосу;
- вироблення сперми;
- сексуальна поведінка;
- оволосіння на грудях, у паху;
- зростання бороди, вусів;
- розвиток м’язового скелета;
- гарний настрій;
- гострий розум в будь-якому віці.
Вироблення гормону у дівчаток відбувається під час статевого дозрівання клітинами кори надниркових залоз і яєчників. В жіночому організмі функції ТЗ не менш важливі:
- правильний розвиток молочних залоз;
- розвиток фолікулів яєчників;
- формування підшкірного жиру, гладкої шкіри;
- відповідальність за сексуальний потяг;
- збільшення щільності кісток;
- ріст, розвиток жіночих м’язів;
- нормалізація роботи сальних залоз;
- підтримка позитивного настрою.
Норма вільного тестостерону
Щоб встановити, нормальні показники, необхідно здати на аналіз кров з вени – провести иммуноферментное дослідження. Розрахунок індекс вільного тестостерону проводиться за формулою і порівнюється з нормативами. Результати аналізу залежать від ряду факторів, які необхідно враховувати:
- У чоловіків – з 4 до 8 ранку рівень ТЗ підвищений, а ввечері концентрація падає. Найвищі показники спостерігаються у віці близько 30 років, сильно зменшуються після п’ятого десятка.
- У жінок рівень знижується під час менструації, коливається при клімаксі.
У чоловіків
Після проведеного аналізу чоловік може самостійно звірити результати з нормативами. Будь-які відхилення вимагають обов’язкової коригування при лікарському контролі. Норма вільного тестостерону у чоловіків у відповідності з віком становить нмоль/л:
- до року – 0-0,7;
- від 1 до 7 років – 0,1-1,1;
- 7-13 – 0,1-2,35;
- від 13 до 18 років – 0,98-38,5;
- 18-50 – 8,65-29;
- після 50 років –6,7-25,7.
У жінок
Щоб отримати об’єктивну картину при дослідженні, рекомендують виконувати аналіз у жінок на сьомий день менструації. В цей час спостерігаються найбільш стабільні показники гормону. Норма вільного тестостерону у жінок залежить від віку і складає в нмоль/л:
- до року – 0-2,31;
- від 1 до 6 років – 0-1,22;
- з 6 до 11 – 0,49-1,82;
- 11-15 років – 0,84-4,45;
- від 15 до 18 – 1,37-4,72;
- старше 18 років – 0,4-3,8;
- при прийомі контрацептивів – 0,46-2,87;
- під час вагітності може підвищуватися в 4 рази;
- постменопауза – 0,42-4,5.
Як визначити індекс вільного тестостерону
Цей аналіз відіграє важливу роль в постановці правильного діагнозу і лікуванні захворювань у чоловіків і жінок. Індекс вільного тестостерону (ІСТ) – величина, яка показує співвідношення концентрації різновидів гормону в крові. Дані для розрахунку попередньо встановлюються при використанні такого методу визначення, як імунохемілюмінесцентний аналіз. Показники вводяться в комп’ютер, який за допомогою програми-калькулятора розраховує індекс по формулі
ІСТ = ОТСх100/ГЗСС, де:
ОТС – загальний тестостерон;
кількість ГЗСС – пов’язаного глобуліном статевого гормону.
Підготовка до лабораторного дослідження
Щоб отримати достовірні дані під час проведення аналізу, потрібно правильно підготуватися. Забір крові з вени проводиться вранці, натщесерце. Перед проведенням дослідження необхідно:
- за дві доби припинити прийом андрогенів, естрогенів;
- протягом 12 годин до проведення процедури не приймати їжу;
- за півгодини до забору крові виключити фізичні навантаження, бути в спокійному психологічному стані;
- за 30 хвилин до початку припинити куріння.
Аналіз крові на тестостерон
Лікарі призначають це дослідження, коли у пацієнтів виникає порушення роботи статевої системи. Аналіз крові допомагає поставити точний діагноз і призначити лікування. Дослідження дозволяє виявити:
- причини раннього статевого дозрівання хлопчиків;
- відсутність менструації у жінок;
- полікістоз яєчників;
- пухлини статевих залоз;
- причини безпліддя, імпотенції;
- хронічний простатит.
Використовуючи результати аналізу крові на тестостерон, можна:
- контролювати ефективність лікування раку простати аналогами антиандрогенну, гонадолиберинов;
- виявляти причини утворення вугрової висипки;
- оцінювати функції ендокринної системи;
- визначати наявність остеопорозу;
- виявляти причини порушення статевого потягу;
- фіксувати патології роботи гіпофіза;
- констатувати захворювання хромосомного типу;
- виявляти дисбаланс статевих функцій.
Розшифровка результатів
Інтерпретацію показників після проведення аналізів проводить лікар. При розшифровці результатів порівнюються отримані значення з нормативами для чоловічого і жіночого організму, виявляються відхилення. При цьому обов’язково враховуються:
- особливості зміни концентрації тестостерону протягом доби;
- вік – у підлітків найвищі значення, у літніх чоловіків – різко знижуються;
- коливання показників, пов’язані з менструальним циклом у жінок;
- загальний стан здоров’я;
Симптоми відхилень від норми
Коли вільний ТЗ відхиляється від нормативу, це можна спостерігати за характерними ознаками. Вони мають свої особливості у чоловіків і жінок. Існують загальні симптоми:
- при підвищенні показників – агресивність, поява депресії, безсоння, безпліддя, ожиріння, сильне оволосіння, зростання артеріального тиску, посилене потовиділення;
- у разі зниження значень – апатія, зменшення статевого потягу, ослаблення м’язового каркаса, розвиток остеопорозу, цукрового діабету, сухість шкіри.
Підвищений тестостерон вільний
Коли в організмі відбувається збільшення вільного ТЗ, це викликає серйозні проблеми зі здоров’ям. Ситуація проявляється численними симптомами. Для жіночого організму характерними стають:
- оволосіння за чоловічим типом – зростання вусів, бороди;
- порушення менструального циклу;
- різке зростання лібідо;
- поява вугілля;
- розвиток ендокринного безпліддя;
- виникнення маткових кровотеч;
- невиношування вагітності;
- розвиток анорексії або ожиріння.
Підвищення вільного МС у чоловіків провокує:
- ранній статевий розвиток;
- збільшення пеніса при відсутності росту мошонки;
- надмірне оволосіння;
- тривалу ерекцію;
- стрибки швидко зростання;
- підвищену збудливість;
- суїцидальні нахили;
- руйнування клітин головного мозку;
- гнійні висипання;
- облисіння;
- еректильну дисфункцію;
- безпліддя.
Знижений рівень
Ситуація, коли вільний ТЗ низький, теж є несприятливою для здоров’я. У представників обох статей вона відзначається відсутністю статевого потягу, депресіями. Коли зниження спостерігається у чоловіків, проявляються:
- ожиріння за жіночим типом;
- збільшення молочних залоз;
- порушення сну;
- зменшення обсягу насінної рідини;
- безпліддя;
- атрофія яєчок;
- зниження витривалості;
- остеопороз;
- пітливість.
Для жіночого організму при зниженні вільного ТЗ характерними стають:
- відсутність оргазму;
- неприємні відчуття під час статевого акту;
- зниження лібідо;
- безсоння;
- витончення шкіри;
- м’язова слабкість;
- неуважність;
- зниження витривалості;
- швидка втомлюваність;
- млявість;
- зміна настрою;
- зменшення волосся на тілі;
- ожиріння.
Причини зниження або підвищення вільного ТЗ в крові
Існують фактори, що викликають відхилення вільного ТЗ. Є особливі причини для підвищення і зниження. Провокуючими моментами є:
- У разі підвищення. У чоловіків – вроджена гіперплазія кори надниркових залоз, новоутворення в яєчках, раннє статеве дозрівання. Для жінок – синдром Іценко-Кушинга, полікістоз яєчників, розвиток пухлин ендометрію та надниркових залоз.
- При зниженні вільного ТЗ. У чоловіків – патології яєчок, літній вік, травми, опромінення статевих залоз. Для жінок – новоутворення в яєчниках, дієти, прийом контрацептивів, ожиріння.
Надлишок андрогенів
Причиною підвищеного вмісту гормонів можуть стати патології організму. Поява надлишку андрогенів – сигнал збільшення синтезу статевих стероїдів або підвищена чутливість до їх нормальній кількості, особливо в жіночому організмі. Вітаміни викликають:
- гіпоталамо-гіпофізарна дисфункція;
- стромальная гіперплазія яєчників;
- новоутворення в корі надниркових залоз;
- гиперинсулинизма – підвищений вміст інсуліну в крові;
- андрогеносекретирующие пухлини яєчників;
- вроджена гіпертрофія надниркової кори.
Брак тестостерону
Коли в організмі дефіцит тестостерону, у людини можуть статися зовнішні зміни і розвинутися серйозні захворювання. Ситуація становить небезпеку для чоловіків і жінок. Дефіцит гормону ТЗ провокують чинники:
- порушення функції яєчок;
- вікові зміни в організмі;
- проблеми вироблення гормонів гіпоталамусом, гіпофізом;
- адреналектомія – видалення надниркових залоз;
- спадковість;
- ниркова недостатність;
- розлад живлення – булімія, анорексія;
- прийом лікарських препаратів;
- менопауза, клімакс;
- овариэктомия – видалення яєчників.
Як нормалізувати рівень тестостерону
Щоб привести у відповідність гормональний рівень, виключити розвиток захворювань, необхідно змінити спосіб життя. Нескладні заходи допоможуть впоратися з проблемою за короткий час. Бажано, щоб нормалізація рівня чоловічого гормону проходила природним чином. Фахівці радять:
- організувати правильне харчування;
- повноцінно відпочивати;
- виключити застосування анаболічних стероїдів;
- більше рухатися;
- припинити вживання алкоголю, паління;
- дивитися еротичні фільми;
- приймати лікарські препарати.
Діагностика і виявлення причин відхилення
Щоб виявити дефіцит або надлишок тестостерону у вільній формі, визначити причини патології, необхідно здати кров на аналіз. Діагностика проводиться в лабораторних умовах. При цьому:
- проводиться забір матеріалу з вени натщесерце;
- рівень гормону визначається в сироватці крові;
- результати порівнюються з нормативами;
- призначаються додаткові дослідження для уточнення діагнозу;
- визначається схема лікування.
Загальна терапія
Щоб виключити дефіцит гормонів або їх надлишок, необхідний комплексний підхід, який включає організаційні та лікувальні заходи. Всі процеси повинні здійснюватися під контролем лікаря. Фахівці радять:
- регулярний прийом їжі;
- включення в раціон риби, м’яса, фруктів і овочів, рослинних олій;
- тривале перебування на сонці;
- нормалізацію сну – не менше 8 годин;
- часті прогулянки;
- підвищення фізичної активності;
- проведення операції при пухлини надниркових залоз;
- позбавлення від надмірної ваги;
- проходження курсу лікування спеціальними препаратами.
Медикаментозна терапія
Дуже важливо мати гормональний баланс в організмі – це допоможе уникнути багатьох проблем зі здоров’ям. При його порушенні призначаються лікарські препарати у різних формах. Підвищити вільний тестостерон у чоловіків допомагають:
- Адриолон – капсули для перорального вживання, має мало протипоказань, застосовується в будь-якому віці;
- Андродерм – пластир, наклеюється на тіло, що виділяє гормон невеликими порціями;
- Тестостерону пропіонат – ін’єкції, збільшують статеве збудження, затримують воду;
- Тестопел – підшкірний імплант, містить чиста речовина.
Для приведення в норму вироблення тестостерону у жінок використовують медикаментозні засоби:
- З метою підвищення показників: Небидо – вводиться раз на добу, курсом три місяці; Андріол – випускається в таблетках, добре переноситися, має мало протипоказань.
- Для зниження рівня: Ципротерон – таблетки, є побічні ефекти; Дексаметазон – уколи, мають обмеження для застосування.
Наслідки нестачі або надлишку гормону в організмі
Відхилення кількості, гормональний дисбаланс, можуть викликати серйозні проблеми для чоловічого і жіночого здоров’я. При наявності показань необхідно регулярно здавати аналіз. Надлишок тестостерону провокує:
- у чоловіків – агресію, атрофію яєчок, запалення простати, безпліддя, ризик атеросклерозу, тромбоутворення, збільшення ваги;
- у жінок – ожиріння, неможливість завагітніти, рак матки, діабет другого типу, гіпертонію.
Не менш небезпечні наслідки низьких показників, які викликають:
- В жіночому організмі – ендометріоз, пухлини грудей, остеопороз, припинення менструацій, неможливість зачаття.
- У чоловіків – сексуальні порушення, забудькуватість, часту зміну настрою, апатію, витончення кісткових тканин, погіршення сну. Є вірогідність розвитку інфаркту, інсульту.