УЗД черевної порожнини: що робити перед процедурою, розшифровка та обстеження
Зміст
Найпростіше за процедурою, швидке і безболісне обстеження, яке можна зробити в будь-якому медичному центрі – ультразвукове. Воно виконується з метою обстеження щільності внутрішніх органів, їх форми та місцезнаходження, а основне, що потрібно для якісного УЗД черевної порожнини – правильно підготуватися до нього. Дізнайтеся, чим відрізняється обстеження, що в нього входить, кому призначається і які результати дає.
Що таке УЗД черевної порожнини
Обстеження стану абдомінальних органів (шлунка, селезінки, кишечника та апендикса) проводять за тим же принципом, як і для решти. Основою методики стало відмінність між відображенням хвиль різними типами тканин. Апарати УЗД відправляють сигнал, а клітки його відображають в різній мірі. Зворотний сигнал входить до датчик. Обладнання з нього зробить чорно-білу картинку, яка показує стан, форму і розташування:
- внутрішніх органів травлення та інших;
- порожнин;
- судин (черевної аорти).
Свідчення
Це максимально безпечна процедура для хворих, особливо у порівнянні з діагностичними порожнинними операціями. Її рекомендується проходити при призначенні уточнюючих діагноз обстежень дітям, літнім, виснаженим людям, вагітним. Зручно проводити діагностику перед операцією. На екрані фахівця клініки видно будь-яке захворювання, зміна, наявність або відсутність:
- кіст, новоутворень;
- каменів у жовчному міхурі, протоках, нирках;
- поліпів;
- запалень, включаючи перенесений мононуклеоз;
- новоутворень.
Рекомендується обстеження при внутрішніх запаленнях, регулярних болях, коли інші аналізи не показали точної причини їх виникнення. Важливо: лікарі призначають УЗД в якості додаткової міри, щоб виявити захворювання. Для уточнення діагнозу ще треба зробити аналізи крові, сечі та інші. Сам «знімок» органу не показовий, тільки на його основі не ставлять діагноз для лікування захворювання. Основні перевіряються захворювання:
- порушення роботи внутрішніх органів;
- онкозахворювання;
- панкреатит, цукровий діабет, гастрит, виразка;
- запальні процеси.
Які органи перевіряють
Обстеження дозволяє виявити наявність вогнища проблеми. Коли болить живіт, пацієнт не може вказати точну джерело відчуттів. Однак і УЗД – не панацея і показує не всі, докладного вивчення органів заважає газоутворення. Апаратна методика допомагає виявити патологію:
- нирок, сечового міхура, сечостатевої системи в цілому;
- печінки;
- селезінки;
- підшлункової залози;
- жовчного міхура і жовчних проток;
- судин в абдомінальній області (як наслідок – якість кровопостачання внутрішніх органів).
Підготовка
Дорослим підготуватися до обстеження дещо простіше. Щоб полегшити діагностику захворювань, потрібно виключити їжу, що веде до газоутворення. Живіт повинен бути порожнім, щоб техніка дала більш точну картину захворювань печінки, нирок, системи ШКТ, підшлункової залози, жовчного міхура і проток. У крайніх випадках зайві гази прибираються рідкими та таблетованими препаратами (Еспумізан, Симетикон, активоване вугілля), адсорбуючі (Смекта) або вітрогонні.
Якщо пацієнт схильний до запорів, застосовують проносні (Сенаде, свічки Бесадодил), при наполегливому запорі ставлять клізму. Важливо дотримуватися правила:
- прийому їжі, дієти за 2-3 дня;
- утримання від їжі (за 12 год і більше);
- прийому препаратів (якщо призначено курс або ви постійно приймаєте ліки, запитайте у лікаря).
Харчування перед УЗД органів черевної порожнини
Чоловік або жінка мають з вечора утримуватися від їжі, для них процедура проводиться натще (при призначеному часу процедури після обіду припустимо легкий сніданок, в ідеалі – тільки несолодкий чай). Для точності діагностичного обстеження треба 12 год утримуватися від їжі, і за 2 дні до проведення процедури дотримуватись спеціальної дієти. Припинити вживання:
- бобових;
- солодощів і хлібобулочних, борошняних виробів;
- сирих овочів і фруктів, що містять клітковину;
- молока;
- квашеної капусти;
- газованих напоїв (включаючи мінеральну воду);
- алкоголю, нікотину;
- жувальної гумки.
Еспумізан перед УЗД
При сумнівах у власному здоров’ї розумно підготуватися заздалегідь приймати таблетки або краплі (вітрогінні, проти газоутворення). До них відноситься Еспумізан: засіб «проривається» бульбашки з газом, відокремлюючи рідина від газу. Препарат застосовується за день до УЗД і в день обстеження за схемою:
- рідкий – 50 крапель (2 мл) тричі на день, плюс 1 така доза – в день обстеження;
- емульсію (Еспумізан 40) – 10 мл, або 2 мірні ложечки, тричі в день, така ж доза – перед обстеженням;
- в капсулах – 2 од. також тричі в день, і 2 капсули вранці перед УЗД.
Активоване вугілля
Дані про призначення різняться. Мінімальна рекомендована доза цього сорбенту – 2-4 таблетки тричі на день. Середня дозування – 1 таблетка/10 кг ваги пацієнта, розраховану норму приймають три рази. Слід застосовувати засіб так:
- за 1-2 дні – хоча б напередодні, до дослідження;
- у вигляді разової дози – в день дослідження.
Підготовка до дослідження дитини
М’якше вимоги по підготовці процедури ультразвукових досліджень у дітей:
- немовлят можна погодувати в день УЗД (через 3 години) +1 година утриматися від будь-якого питва;
- у віці до 3 років – утриматися від їжі треба від 4 годин (шлунковий сік не повинна розбавляти вода);
- старше 3 років – 6-8 годин.
Що не можна робити перед УЗД
Особливої підготовки не потрібно перед УЗД нирок, м’яких тканин. Рекомендується проходити УЗД для точного діагнозу, відмовившись від шкідливих звичок (алкоголь, куріння хоча б на день процедури). Інакше можна отримати невірну клінічну картину і лікування. Послаблення – легкий сніданок до 10 ранку можна зробити, якщо дослідження призначене з 14-15-ти годин. Заборонені:
- газомісткі напої – за 2-3 дня;
- їжа й питво, жуйка і льодяники – в день обстеження;
- проведення рентгеноконтрастного дослідження цієї області (гастродуоденоскопії, ірігоскопії).
Як роблять УЗД черевної порожнини
Пацієнта просять роздягнутися до трусів, приспустити їх, щоб звільнити черевну область. УЗД усіх органів виконується в залежності від завдань діагностики. Для вивчення функції жовчного міхура беруть «жовчогінний сніданок», у нього можуть входити 100 г сметани / шоколад / 2 банана / 2 сирих яйця. Виконують вказівки лікаря-сонолога, який ультразвуковим датчиком «висвічує» кожен орган:
- лягають на спину;
- повертаються на лівий або правий бік;
- лягають на живіт;
- встають (якщо необхідно порівняти форму, положення в просторі, стан органів лежачи і стоячи);
- затримують дихання;
- після процедури, виконуваної з гелем, витирають серветками живіт.
Скільки доведеться проходити процедуру, залежить від обстежуваних органів:
- кілька органів – від 10-15 хвилин;
- вся система ШКТ – від 20-30 хвилин;
- якщо процедура проводиться для даних по функції жовчного міхура – близько 1 години вільного часу.
Особливості УЗД черевної порожнини у дітей
Підготовка до УЗД ШКТ включає і правильний настрій, і заспокоєння малюка. Одягнути дитину треба так, щоб легко звільнити досліджувану область. Щоб приготуватися, дитині важливо почути, що болю не буде, а лікар просто поводить сенсором (спеціальним датчиком) по животику. Рекомендується проводити процедуру так:
- перевертати дитину на спину, на бік, на живіт;
- для дітей 2-3 років і старше – затримувати дихання;
- після процедури – витерти область серветками.
Розшифровка
У бланку доктор вказує розміри органів і їх положення, стан тканин. УЗД виявляє:
- вільну рідину в черевній порожнині;
- наявність аневризми, розшарування, звуження судин;
- стан заочеревинних лімфовузлів – збільшення, однорідність структури.
В результатах (висновку) ультразвукової діагностики будуть описані і вказані розміри органу, положення, конкретні вогнища з порушенням ехоструктури. Це вказує на ймовірність:
- кіст;
- абсцесів;
- пухлин – злоякісних/доброякісних.
УЗД-ознаки деяких захворювань
Ультразвукове дослідження черевної порожнини дуже інформативно. В таблиці самі вказані часто виявляються захворювання та їх ознаки на УЗД:
ОрганЗміниМожливі захворювання
Печінка | Збільшення, заокругленість країв | Жировий гепатоз
Цироз |
Зміна ехо-структури | Наявність пухлин | |
Жовчний міхур | Потовщення стінок жовчного міхура, «подвійний контур» | Холецистит
Хронічний холецистит |
Розширення жовчних проток | Камінь закриває вихід жовчі | |
Зміна напрями, форми жовчних проток (зігнуті, тонкі) | Вроджені аномалії, застій жовчі | |
Акустична тінь, потовщення стінок | Калькульозний холецистит | |
Підшлункова заліза | Збільшення щільності, нерівність контурів | Рак |
Зменшення щільності | Панкреатит | |
Селезінка | Збільшення | Інфекційне захворювання
Захворювання крові Цироз печінки |
Ущільнення | Тромбоз
Інфаркт, травма і пошкодження селезінки |
|
Лімфовузли | Збільшені | Інфекційне захворювання
Злоякісне утворення |
Черевна порожнина, органи таза | Наявність рідини | Внутрішня кровотеча
Травми черевної порожнини Дисфункція органів шлунково-кишкового тракту |