Залізодефіцитна анемія — симптоми і ознаки

Стан організму, при якому в крові знижений рівень гемоглобіну, називається залізодефіцитною анемією (ЖДАНОВ). Патологія пов’язана з недостатнім надходженням в червоний кістковий мозок заліза і порушенням еритропоезу (процесу утворення еритроцитів).

Ознаки залізодефіциту

Основні ознаки залізодефіцитної анемії у жінок і чоловіків проявляються вже при вираженій нестачі заліза. Патологія викликає проблеми з пам’яттю, головний біль, м’язова слабкість, заїди в куточках рота. Протягом залізодефіцитної анемії має кілька стадій:

Стадія Ознаки залізодефіциту у жінок і чоловіків
Рання Клінічні прояви відсутні.
Латентна
  • слабкість;
  • нетримання сечі;
  • задишка;
  • почастішання серцебиття;
  • бажання з’їсти золу, крейда, землю або понюхати бензин, фарбу;
  • ранкове запаморочення.
Третя
  • тахікардія;
  • астенічний синдром;
  • запаморочення;
  • шум у вухах;
  • непритомність.
Ускладнення
  • анемічна кома;
  • недостатність внутрішніх органів;
  • інфекції.

У жінок

Залізодефіцитна анемія у жінок часто пов’язана з тривалими менструаціями (від 10 днів). Симптоми залізодефіцитної анемії у жінок:

  • свербіж і сухість у піхві;
  • ламкість, стоншення і випадання волосся;
  • розшарування, помутніння нігтів;
  • біль під час інтимної близькості і сечовипусканні;
  • часті головні болі.

Діагностика залізодефіцитної анемії

Запідозрити залізодефіцитну анемію лікар може за певних симптомів ще під час огляду пацієнта. Для підтвердження діагнозу проводять:

  • ОАК. Мета – підтвердження наявності анемії (кров з пальця).
  • Біохімію крові. Мета – оцінка стану внутрішніх органів (кров з вени).

Загальний аналіз крові

Показник Що означає Норма Зміни при железодефиците
Середній об’єм еритроцита (MCV) З-за нестачі гемоглобіну знижується об’єм еритроцитів. 75-100 куб. мкм Менше 70 мкм куб.
Кількість еритроцитів

(RBC)

З-за нестачі заліза порушується еритропоез, що веде до зниження числа еритроцитів. 3,5–4,7х10^12/л Менше 3,5х10^12/л
Концентрація ретикулоцитів (RET) При дефіциті заліза збільшення ШОЕ не представляється можливим, що веде до зниження кількості ретикулоцитів. 0,12–2,05% Менше або дорівнює 0,12%
Концентрація тромбоцитів (PLT) З-за нестачі заліза організм починає виробляти більше тромбоцитів. 180–320х10^9/л В нормі або збільшена.
Загальний рівень гемоглобіну (HGB) Відображає ступінь тяжкості анемії. 120-150 г/л Менше 110 г/л
Колірний показник (ЦП) Чим нижче рівень гемоглобіну, тим менше значення ЦП. 0,85–1,05 Менше 0,8
Гематокрит (Hct) Це відношення числа клітинних елементів до об’єму плазми. 38-47% Менше 35%
ШОЕ Через зменшення числа еритроцитів вони швидше осідають на дно пробірки. 5-15 мм/год Більше 20 мм/год
Концентрація лейкоцитів (WBC) Їх число підвищується при запальних процесах. 4–9х10^9 г/л Збільшена або знаходиться в нормі.
Загальний рівень гемоглобіну в 1 еритроциті (МНС) Відображає порушення при утворенні гемоглобіну. 27-33 мг Мені 24 пг

Біохімічний аналіз крові

Показник Що означає Норма Зміни при нестачі заліза
Концентрація сироваткового заліза Вказує на ступінь нестачі заліза. 17,9–22,5 мкмоль/ л – для чоловіків, 14,3–17,9 мкмоль/л – для жінок Знижена або в нормі.
Рівень феритину Відображає кількість запасів заліза. При його нестачі організм мобілізує феррум з феритину. 15-200 нг/мл – для чоловіків, 12-150 нг/мл – для жінок Знижується.
Концентрація еритропоетину Стимулює еритропоез, але при дефіциті заліза така реакція малоефективна. 10-30 МО/мл Перевищує норму.
Загальна железосвязывающая здатність сироватки При нестачі заліза його кількість на кожну молекулу трансферритина знижується (залишається у несвязанном вигляді). 45-77 мкмоль/л Значно перевищує норму.

Відео

Інформація представлена у статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.